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Xanax et cigarettes /!\


 

#1 25-09-2010 05:00

Mammon 
Modérateur à la retraite.
2720
Date d'inscription: 07-09-2007
Messages: 3173
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Xanax et cigarettes /!\

Si vous êtes fumeurs et sous Xanax (Alprazolam), cela vous intéressera surement
Je m'étais intéressé à ce sujet il y a quelques années quand j'étais sous Xanax (je suis maintenant passé au Valium dans le but de diminuer et me sevrer) car j'avais lu plusieurs fois sur des forums comme drugs-forum ou bluelight que la nicotine rendait les benzodiazépines (et l'alprazolam [Xanax] en particulier) moins efficace.
Mais sans jamais vraiment de trouver de source ou d'explication plausible.

Je suis tombé sur de la littérature à ce sujet par hasard, et vu que le nombre de membres sous xanax qui fument aussi sans doute (ba ui quand on est anxieux, on a ,tendance à + fumer), cela les intéresserait.

Désolé c'est en anglais:

Nonlinear mixed effects modeling of single dose and multiple dose data for an immediate release (IR) and a controlled release (CR) dosage form of alprazolam.
Hossain M, Wright E, Baweja R, Ludden T, Miller R.

Office of Clinical Pharmacology and Biopharmaceutics, Center for Drug Evaluation and Research, FDA, Rockville, Maryland 20857, USA.

PURPOSE: NONMEM was applied to single dose and multiple dose bioavailability data for an immediate release (IR) and a controlled release (CR) dosage form of alprazolam to acquire additional information from the data which are not easily obtainable by traditional means. METHODS: The objective function value (OBJ) and diagnostic plots were used as measures of goodness of fit of the model to the data. A change in the OBJ value of 7.9 was necessary to show statistical significance (p < 0.005) between two models when the two models differed by 1 parameter. RESULTS: A two-compartment linear model with first-order absorption and elimination best describes the data. Including a lag time, two different rates of absorption (KAIR and KACR), and bioavailability for the CR relative to the IR dosage form significantly improved the fit of the model to the data. Cigarette smoking was associated with a 100% increase in clearance of alprazolam as compared to non-smokers. The higher residual variability observed in this study, where interoccasion variability (IOV) was not initially modeled, could be explained to a large extent by the presence of significant interoccasion variability (IOV). CONCLUSIONS: Since alprazolam has been suggested to be mainly metabolized by the CYP3A4 isozyme in humans, it appears that tobacco could be an inducer of CYP3A4 and/or alprazolam may be metabolized by other isozyme(s) (specifically, CYP1A1/1A2) that are induced by cigarette smoke. The population pharmacokinetic model approach combined with exploratory graphical data analysis is capable of identifying important covariates from well-controlled "data rich" Phase I studies early in drug development.

Smoking in patients receiving psychotropic medications: a pharmacokinetic perspective.
Desai HD, Seabolt J, Jann MW.

Department of Pharmacy Practice and Pharmaceutical Sciences, Mercer University, Southern School of Pharmacy, Atlanta, Georgia 30341-4155, USA.

Many psychiatric patients smoke, and are believed to be heavier smokers than those without psychiatric disorders. Cigarette smoking is one of the environmental factors that contributes to interindividual variations in response to an administered drug. Polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) present in cigarette smoke induce hepatic aryl hydrocarbon hydroxylases, thereby increasing metabolic clearance of drugs that are substrates for these enzymes. PAHs have been shown to induce 3 hepatic cytochrome P450 (CYP) isozymes, primarily CYP1A1, 1A2 and 2E1. Drug therapy can also be affected pharmacodynamically by nicotine. The most common effect of smoking on drug disposition in humans is an increase in biotransformation rate, consistent with induction of drug-metabolising enzymes. Induction of hepatic enzymes has been shown to increase the metabolism and to decrease the plasma concentrations of imipramine, clomipramine, fluvoxamine and trazodone. The effect of smoking on the plasma concentrations of amitriptyline and nortriptyline is variable. Amfebutamone (bupropion) does not appear to be affected by cigarette smoking. Smoking is associated with increased clearance of tiotixene, fluphenazine, haloperidol and olanzapine. Plasma concentrations of chlorpromazine and clozapine are reduced by cigarette smoking. Clinically, reduced drowsiness in smokers receiving chlorpromazine, and benzodiazepines, compared with nonsmokers has been reported. Increased clearance of the benzodiazepines alprazolam, lorazepam, oxazepam, diazepam and demethyl-diazepam is found in cigarette smokers, whereas chlordiazepoxide does not appear to be affected by smoking. Carbamazepine appears to be minimally affected by cigarette smoke, perhaps because hepatic enzymes are already stimulated by its own autoinductive properties. Cigarette smoking can affect the pharmacokinetic and pharmacodynamic properties of many psychotropic drugs. Clinicians should consider smoking as an important factor in the disposition of these drugs.

http://www.bluelight.ru/vb/showthread.php?t=440908

http://www.bluelight.ru/vb/showthread.php?t=446477


Je représente ceux qui utilisent leur cervelle à la détruire.

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#2 25-09-2010 12:19

Alain Will 
Administrateur
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Re: Xanax et cigarettes /!\

Et la traduction feignasse (private joke) ?! lol

Merki pour ce lien Mammon
wink tongue


Il m'arrive de trouver que la vie est une horrible plaisanterie. F. Sagan.

Je vois dans la révolution la revanche du faible sur le fort. La liberté est un mot que j'ai longtemps chéri. Sade (Le marquis de). Φιλμογραφία

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#3 25-09-2010 16:23

bighorsse
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Messages: 7191
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Re: Xanax et cigarettes /!\

d'autant que la traduction google est à mourir de rire!!!


aimer..c'est si difficile?

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