Usage thérapeutique et absence de tolérance

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Tav-II femme
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champi vert0champijaune0cxhampi rouge0
Inscrit le 31 Aug 2023
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Salut à tous,


Je souffre de douleurs chroniques pénibles depuis maintenant quelques années. J’ai bientôt rendez-vous dans un centre spécialisé de la douleur, mais en attendant, la solution que j’utilise depuis bientôt deux ans, c’est la codéine. Prescrite par hasard par un remplaçant de mon médecin traitement pour une raison que j’ai oubliée, je me suis rendu compte que ça fonctionnait aussi sur les douleurs qui me pourrissaient la vie.


Progressivement, j’en ai pris de plus en plus souvent, car mes douleurs étaient de plus en plus fréquentes.


La raison qui me pousse à poster est la suivante : je m’étonne de continuer à ressentir le même effet avec la même dose. Si au début j’en prenais une fois par semaine, c’est désormais quotidien depuis plusieurs mois. Je n’en prends que le soir (la journée je serre les dents), et à faible dose (20mg la plupart du temps, 30 ou 40 si c’est vraiment compliqué). Le fait est qu’après tout ce temps, c’est très rare que je ne ressente pas ce « cocon » de chaleur propre aux opiacés. Il m’arrive encore d’avoir des nausées, ou ces espèces d’insomnies-rêves éveillés. Je calcule du coup mes prises plusieurs heures avant le coucher.
C’est rare, mais il m’arrive de ne pas en prendre pendant quelques jours. Généralement la seule différence c’est que j’ai mal, +/- l’angoisse de la douleur. Ces petites pauses réinitialisent complètement les effets (aka je suis éclatée la prise suivante).


J’ai déjà expérimenté la tolérance avec les benzodiazepines, c’était un premier cauchemar.
J’ai aussi expérimenté le « syndrome de sevrage » aux antidépresseurs (ISRS), je ne sais plus si on peut parler d’un vrai syndrome de sevrage ou non. En tout cas, malgré une baisse très progressive (j’ai été jusqu’à commander des gélules en préparation magistrale sur la fin pour les petites posologies), c’était un deuxième cauchemar : environ six mois de brain zaps, de vertiges, de nausées et de sueurs. Tout ca n’aura pas servi à grand chose puisqu’un an après, j’avais un nouveau traitement roll mais ça m’a dissuadée d’expérimenter ou de détourner des trucs.


En terme d’opiacés et d’opioides, je ne supporte pas le tramadol (antalgie mais nausées hypotension tachycardie). J’ai déjà passé 6 mois sous Skenan après un accident, et un peu comme avec la codéine, une dose homéopathique suffisait et les interdoses éventuelles me couchaient par terre à chaque fois. J’ai eu la nausée des mois. En cumulant benzos + skenan (les deux à basses dose thérapeutique), je me suis réveillée de multiples fois en pleine nuit parce que j’étais en apnée. Ça ne m’est jamais arrivé autrement (je n’ai pas d’apnée du sommeil).
Mon tout premier bolus de morphine IV, je me rappelle avoir eu l’impression de mourir comme avant une anesthésie, je m’attendais pas à une telle sensation de poids sur la poitrine.


Après tout ce temps, je commence seulement à me poser la question : est-ce que je ne serais pas particulièrement sensible aux opiacés ? C’est possible ? J’ai l’impression que mes réactions ne sont pas super normales.


Si quelqu’un se reconnaît dans ce que je raconte ou au contraire a vécu une tolérance rapide lors d’un usage thérapeutique, je serais curieuse d’avoir vos retours pour m’aider à me situer.


drogue-peace

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prescripteur homme
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champi vert101champijaune0cxhampi rouge0
Inscrit le 22 Feb 2008
11683 messages
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Bonjour, il n'y a pas à s'etonner "d'être comme on est". Donc tu as la chance de ne pas déraper mais aussi tu sembles bien gerer.
J'espère que tu auras des réponses mais je peux prevoir qu'elles seront différentes selon les personnes.  Amicalement

S'il n'y a pas de solution, il n'y a pas de problème. Devise Shadok (et stoicienne)

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Ficus femme
Nouveau Psycho
France
champi vert0champijaune0cxhampi rouge0
Inscrit le 13 Aug 2019
72 messages
Bonjour,

J'ai pris quotidiennement de la codéine contre mes douleurs chroniques pendant 7 ans. Je n'ai jamais eu besoin de grosses doses pour ressentir l'effet antidouleur et ce bien être si particulier. À partir de 30 mg je le sens. Et à 50 mg c'est assez puissant. Je pense comme toi ne pas avoir de tolérance.

Aujourd'hui je suis en sevrage presque terminé car je n'ai plus de douleurs grâce à une opération.

Dernière modification par Ficus (31 août 2023 à  16:41)

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thecheshirecat homme
Psycho sénior
champi vert4champijaune0cxhampi rouge0
Inscrit le 09 May 2017
839 messages
Salut,

Il y a différents profils au niveau de la métabolisation de la codéine en morphine, il est tout à fait plausible que ton corps t'amène à métaboliser plus rapidement ou plus efficacement. Ça peut être une piste d'explication.

Tu parles surtout des effets plaisants, au niveau de la gestion de la douleur c'est la même chose ?

Foutu citron.

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