#1
Bonjour a tous
voila je fais simple j'ai un pote qui, apres avoir pas mal abusé de Tramadol, souhaiterait arreter d'en prendre, bcp de centres csapa préconisent de passer a la methadone
il souhaiterais faire un premier essai : sachant qu'il consomme de 150 a 250mg de Tramadol / jour, pas de soucis pour partir sur une posologie journaliere de 20mg de Methadone pour débuter ? je veux dire ca ne risque pas d'etre trop fort non ? (il a jamais pris de Meta mais ca fait plusieurs années qu'il prend du tramadol quasi chaque jour a haut dosage)
MERCI pour vos retours !
voila je fais simple j'ai un pote qui, apres avoir pas mal abusé de Tramadol, souhaiterait arreter d'en prendre, bcp de centres csapa préconisent de passer a la methadone
il souhaiterais faire un premier essai : sachant qu'il consomme de 150 a 250mg de Tramadol / jour, pas de soucis pour partir sur une posologie journaliere de 20mg de Methadone pour débuter ? je veux dire ca ne risque pas d'etre trop fort non ? (il a jamais pris de Meta mais ca fait plusieurs années qu'il prend du tramadol quasi chaque jour a haut dosage)
MERCI pour vos retours !
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#2
- prescripteur
Adhérent PsychoACTIF - 28 mars 2024 à 07:38
Bonjour, as tu vu le psychowiki sur le sujet ?
https://www.psychoactif.org/psychowiki/ … u_tramadol
Pour la Methadone chaque centre a sa politique, mais il y a des regles notamment des doses lentement croissantes à partir de 30 mg maximum pour la premiere prise.
Une dose initiale de 20 mg est en effet raisonnable dans ce cas, peut etre même encore moins. Le CSAPA jugera.
Amicalement
https://www.psychoactif.org/psychowiki/ … u_tramadol
Pour la Methadone chaque centre a sa politique, mais il y a des regles notamment des doses lentement croissantes à partir de 30 mg maximum pour la premiere prise.
Une dose initiale de 20 mg est en effet raisonnable dans ce cas, peut etre même encore moins. Le CSAPA jugera.
Amicalement
Dernière modification par prescripteur (28 mars 2024 à 07:39)
S'il n'y a pas de solution, il n'y a pas de problème. Devise Shadok (et stoicienne)
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#3
- marvin rouge
Delysid man - 28 mars 2024 à 08:16
Oui, personnellement je partirais même sur 10mg, vu la conso peu élevé de tramadol
Ce sera au csapa de juger
Toujours est il Qu'avec 20mg il prendrais une claque, c'est puissant la méthadone. Ça sera con d'augmenter sa tolérance.
De tte façon on est tous différents, c'est qui jugera avc l'aide des medecins
Bon courage a ton ami dans sa démarche.
Bonne journée
Ce sera au csapa de juger
Toujours est il Qu'avec 20mg il prendrais une claque, c'est puissant la méthadone. Ça sera con d'augmenter sa tolérance.
De tte façon on est tous différents, c'est qui jugera avc l'aide des medecins
Bon courage a ton ami dans sa démarche.
Bonne journée
Acid orange
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#4
- Toppee
Nouveau membre
- 24 avril 2024 à 22:54
Bonjour, ancien consommateur à hautes doses (700mg LP/jour) pendant plusieurs mois. J'ai arrêté en passant par un psychiatre addictologue qui m'avait confié que les le subutex et la methadone étaient les pires façons d'arrêter sur le long terme (surtout le subutex).
Mon protocole était le suivant : baisse de 25mg tous les mois voire 15 jours quand ça se passait bien avec introduction d'un antidépresseur arrivé au palier de 100mg/jour pour compenser l'effet IRNS du tramadol.
Ça m'a pris des lustres (700mg à 0 à coup de 25/50mg par mois en moins je te laisse faire le calcul) et évidemment la pharmacienne a fait une drôle de tête en voyant le dosage de la 1ère ordonnance sécurisée mais j'en ai pas repris depuis 1 an et honnêtement ça me fait même plus envie.
Bon courage en tout cas.
Mon protocole était le suivant : baisse de 25mg tous les mois voire 15 jours quand ça se passait bien avec introduction d'un antidépresseur arrivé au palier de 100mg/jour pour compenser l'effet IRNS du tramadol.
Ça m'a pris des lustres (700mg à 0 à coup de 25/50mg par mois en moins je te laisse faire le calcul) et évidemment la pharmacienne a fait une drôle de tête en voyant le dosage de la 1ère ordonnance sécurisée mais j'en ai pas repris depuis 1 an et honnêtement ça me fait même plus envie.
Bon courage en tout cas.
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#5
- Marco 68
Psycho Head
- 25 avril 2024 à 18:21
J'suis pas médecin mais arreter tramadol avec metadone c'est un peu comme vouloir tuer une moustique avec un kalaschnikov...
Trop puissant le metadone par rapport au tramadol...mais bon.
Trop puissant le metadone par rapport au tramadol...mais bon.
Dernière modification par Agartha (19 septembre 2025 à 16:08)
Calcio Storico Fiorentino : azzurri di S. Croce
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#6
- prescripteur
Adhérent PsychoACTIF - 25 avril 2024 à 20:36
Bonjour nous en avons discuté au moment de rediger le psychowiki.
https://www.psychoactif.org/psychowiki/ … u_tramadol
Et la conclusion etait qu'il valait mieux baisser progressivement le tramadol mais que si ce n'est pas possible chez une personne, alors etre sous Sub ou Methadone est plus confortable que sous tramadol non controlé. Amicalement
https://www.psychoactif.org/psychowiki/ … u_tramadol
Et la conclusion etait qu'il valait mieux baisser progressivement le tramadol mais que si ce n'est pas possible chez une personne, alors etre sous Sub ou Methadone est plus confortable que sous tramadol non controlé. Amicalement
Dernière modification par prescripteur (25 avril 2024 à 20:38)
S'il n'y a pas de solution, il n'y a pas de problème. Devise Shadok (et stoicienne)
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#7
- Toppee
Nouveau membre - 27 avril 2024 à 07:18
Complètement d'accord avec Prescripteur, quand y'a pas d'autres alternatives faut faire ce que l'on peut avec ce qui reste à disposition. Je ne connais pas les CSAPA, j'avais vaguement regardé quand je voulais me sevrer avant de finalement demander conseil au psychiatre qui me suivait pour la dépression.
Lui-même m'avait confié que l'addictologie était clairement pas son point fort (thesé sur le sujet des antidépresseurs) et renvoyé vers un confrère pointu sur le sujet.
Ensuite la chance a joué puisqu'un rdv chez lui s'obtenait en général après plusieurs mois d'attente et j'ai pu avoir un rdv la semaine suivante suite à un désistement.
Pour en revenir au CSAPA que je ne connais pas donc ma question est peut-être naïve mais c'est pas un peu tendance "usine" à savoir "t'es opioidomane, allez Subutex / Methadone ! Suivant !"
Lui-même m'avait confié que l'addictologie était clairement pas son point fort (thesé sur le sujet des antidépresseurs) et renvoyé vers un confrère pointu sur le sujet.
Ensuite la chance a joué puisqu'un rdv chez lui s'obtenait en général après plusieurs mois d'attente et j'ai pu avoir un rdv la semaine suivante suite à un désistement.
Pour en revenir au CSAPA que je ne connais pas donc ma question est peut-être naïve mais c'est pas un peu tendance "usine" à savoir "t'es opioidomane, allez Subutex / Methadone ! Suivant !"
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#8
- prescripteur
Adhérent PsychoACTIF - 29 avril 2024 à 15:14
D'où l'utilité des temoignages et informations apportées par PA pour que l'usager (le PUD) puisse jouer son rôle de decideur (pour lui), si possible dans un contexte d'alliance therapeutique.
Amicalement
S'il n'y a pas de solution, il n'y a pas de problème. Devise Shadok (et stoicienne)
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