[ Dosage ]
Switch Morphine-Fentanyl ?

Salut,

Sur le papier, la rotation peut te permettre de retrouver un peu de confort ensuite avec la morphine si tu utilises les patchs dans les clous sans que ce soit insupportable.
C'est pas de la parano, c'est normal que tu aies cette crainte.
Si tu tentes, patiente quelques jours si tu trouves de l'inconfort sans les gros signes de manque qui peuvent épuiser.
Probable que les acti skenan vont te permettre de passer ce cap sans trop souffrir.
C'est une possibilité qui va te demander un peu de patience et de discipline pour baisser ta tolérance.
Le risque aussi, c'est que vue ta tolérance tu risques d'apprécier les effets du fentanyl, même en dessous de l'3quivalence morphine.
Un plus pour baisser sa tolérance, un risque de rendre la morphine fade si tu te mets en dehors des clous avec les patchs en cassant la libération prolongée.
J'espère qu'il a pas trop diminué ton équivalence et/ou que tu pourras ajuster avec la morph LI en cas d'inconfort. La baisse paraît conséquente, mais la rotation pourrait te permettre de trouver supportable.
Je pense que ton vieux toubib a probablement une expérience de vieux renard pour casser la tolérance des opis sans trop faire souffrir, il a de bonnes bases et sait ce qui est parfois préco en centre antidouleur avec des patients qui explosent ou ont explosé leur tolérance.
A ta place, j'aurais envie d'y croire, je ne kiff pas les effets du fentanyl because pas de tolérance ou pas élevée, mais dans ton cas, ça peut bien fonctionner.
Dans le pire des cas, si c'est intenable, tu le recontactes rapidement en disant que ça va pas si tu as besoin d'amortir avec plus de 10 mg/4 heures...
Il y aura ou pas un ajustement à faire, mais si tu te sens trop sous dosé, recontacte le rapidement.
Si tu sens que tu peux tenir quelques temps sans difficultés, ce serait top pour toi de retrouver plus de confort par la suite avec des doses moins élevées qu'avant.
Pour que ça fonctionne idéalement, il faudrait que tu puisses te stabiliser avec le dosage prescrit avec ou sans ajustement, pas chevaucher le fentanyl bien entendu, respecter les heures pour le LI.
Si tu supportes bien le cannabis, des gummies 10 mg de THC peuvent procurer une belle synergie avec le ressenti des opis et provoquer une légère potentialisation. (il y a mieux que les gummies avec une consultation et des teintures full spectrum, mais les gummies sont plus facilement accessibles)
Je consomme du cannabis au quotidien, mais soit pour me sevrer sans insomnie ou pire, soit pour potentialiser mon ttt, j'ingère.
Pas de hit ou de montée qui pourrait être inconfortable.
Sans compter la synergie pour les douleurs.

Bon courage.

Dernière modification par Mister No (Aujourd'hui à 10:06)