Ketamine et traitement de la dépression: avancees

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Bootspoppers non binaire
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Hello les psychoactifs!
Article de Libé de ce jour:
https://www.liberation.fr/societe/sante/depression-pourquoi-la-ketamine-est-elle-si-efficace-20221011_ZGI3LA2ZAZGUBCQJ46CGTLBXLI/

Espoir? Je cite le début de l'article :
Dépression : pourquoi la kétamine est si efficace ?
Des chercheurs se sont penchés sur les mécanismes d’action de ce traitement chez les personnes atteintes d’une dépression résistante aux molécules conventionnelles. Les croyances négatives des patients seraient réduites peu de temps après la prise du médicament.

Dernière modification par Bootspoppers (18 octobre 2022 à  17:49)

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Hello Boots ! Ton lien ne mène pas à l'article.
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Dernière modification par filousky (19 octobre 2022 à  09:09)


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filousky a écrit

Ton lien ne mène pas à l'article.

en effet, voici le texte complet alors !
Dépression : pourquoi la kétamine est si efficace ?
Des chercheurs se sont penchés sur les mécanismes d’action de ce traitement chez les personnes atteintes d’une dépression résistante aux molécules conventionnelles. Les croyances négatives des patients seraient réduites peu de temps après la prise du médicament.
par Yoanna Herrera, publié le 11 octobre 2022 à 8h15

La dépression compte parmi «les maladies ayant le plus grand impact négatif en termes du nombre d’années de vie perdues et de souffrance engendrée», rappelait récemment la Revue médicale suisse. Certes depuis quelques années, en particulier depuis la pandémie, on assiste à un début de démocratisation des soins psychiatriques et le tabou de la maladie se lève peu à peu. Mais un tiers de malades qui «ne répondent pas aux antidépresseurs les plus couramment prescrits» sont laissés sur le carreau, comme l’évoque un communiqué du CNRS publié le 5 octobre, afin de présenter les derniers travaux sur les mécanismes de la kétamine.
Etude observationnelle

Cette molécule est un anesthésiant synthétisé dans les années 60 notamment à usage vétérinaire détourné à des fins psychédéliques. Un usage récréatif qui a valu à la «K» d’être inscrite sur la liste des stupéfiants interdits. Or depuis le début des années 2000 cette substance psychoactive – a fait preuve d’une grande efficacité dans le traitement des patients atteints de dépressions sévères et résistantes. Mais si la rapidité de l’effet bénéfique du traitement est bien connue, ses mécanismes d’action le sont beaucoup moins. Une équipe de chercheurs de l’Inserm, de l’Institut du cerveau et du CNRS, a mené une étude observationnelle qui a permis d’expliquer les effets antidépresseurs de ce médicament. Les résultats ont été publiés fin septembre dans la revue JAMA Psychiatry.

Les scientifiques ont observé qu’à peine quelques heures après avoir pris le traitement, les malades présentaient un biais cognitif renforcé. Ils devenaient plus optimistes et plus sensibles aux informations qui contredisaient leurs croyances négatives.

Survie psychique

Le système de croyances se situe au cœur de la santé mentale des individus. «Les patients atteints de dépression sont enfermés dans des croyances négatives sur eux-mêmes, l’avenir et le monde. Cette triade cognitive au cœur de la maladie est résistante aux suggestions plus positives qui les contredisent», explique à Libération Liane Schmidt, chercheuse en neurosciences à l’Inserm et ayant participé à l’étude. Mais cette forme de pessimisme est à l’origine de beaucoup de souffrances. Car un «biais cognitif optimiste est crucial pour bénéficier d’une bonne santé mentale» : il permet de se maintenir motivé dans la vie quotidienne. Il assure la survie psychique des personnes car il nous fait ignorer ou du moins diminuer l’importance accordée aux informations négatives.

«Cet effet cognitif pourrait être une réponse clinique pour les personnes atteintes d’une dépression sévère et /ou pour celles qui se trouvent face à un risque imminent», poursuit la chercheuse. La kétamine associée à une psychothérapie, permettrait de stabiliser rapidement le patient, notamment atteint de bouffées suicidaires, afin qu’il puisse être réceptif aux informations positives et les résultats de la thérapie seraient ainsi accélérés, conclut-elle. Des recherches complémentaires auront lieu au cours de l’année prochaine. Mais ces résultats ouvrent une nouvelle voie pour la prise en charge des patients dont la dépression résiste à tous les autres médicaments.

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Bootspoppers non binaire
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Hier lundi 24 octobre 2022 le Figaro a lui aussi publié une double page sur la dépression en dossier santé.
Je vous cite le passage sur la K, ce qui dans un journal comme le Figaro, est une prise de position de rupture !punk2
in: Dépression: vers la fin du règne des antidépresseurs?
Par Anne Prigent,
Kétamine.
Cette molécule utilisée en anesthésie depuis les années 1960 vu son usage détourné comme drogue psychédélique. Ses effets antidépresseurs ont été découverts par hasard dans les années 1990. La kétamine ouvre aussi la voie à d’autres molécules, parmi lesquels les psychédéliques. « Psilocybine, LSD et ayahuesca font en effet l’objet de recherche clinique partout dans le monde », confie le Docteur Guillaume Fond. « Alors que les antidépresseurs mètrent quatre à six semaines à agir la kétamine agit  en 24 heures. Elle aide les patients à dépasser les croyances négatives qu’ils ont sur eux-mêmes et sur le monde et à restaurer un biais optimiste, comme nous venons de le montrer dans une étude récente », explique le professeur Philippe Fossati. En France la molécule qui obtenu une autorisation de mise sur le marché dans les dépressions sévères est un dérivé des kétamines, l'eskétamine. Certains l'ont présentée comme une innovation de rupture, notamment parce qu'elle agit rapidement sur les idées suicidaires. La prudence reste cependant de mise : « l’évaluation doit toujours se faire en fonction de la balance bénéfice risque et à ce jour nous manquons de données sur les effets à long terme et sur la sécurité. Par ailleurs aucune évaluation n’a été faite pour déterminer la durée de prescription et le mode de déprescription », souligne le Docteur François Montastruc, psychiatre et pharmacologue à l’université de Toulouse.


qu'en pensent nos spécialistes de PA ???

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Morning Glory femme
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Très prometteur à court terme. Comme tout le reste^^

Merci du partage

Dernière modification par Morning Glory (26 octobre 2022 à  00:18)


Μόρνηνγγ Γλωρύ
I <3 5-HT & DA ~

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g-rusalem non binaire
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Morning Glory a écrit

Très prometteur à court terme. Comme tout le reste^^

Merci du partage

Je rejoins MG, un bon début, mais pas de solution pérenne en tout cas pour certains. La kétamine semble nécessiter des doses répétées toutes les 2 semaines ou moins pour maintenir l'effet. Peut-être que dans un setting médical, les doses contrôlées pourraient permettre de contrôler très longtemps la permatolérance qui peut se créer pour les dissociatifs, ou que cette tolérance soit différente de la tolérance aux effets psychédéliques (ce que je ne crois pas, mais bon, ça nécessite de creuser plus). Là où on voit qu'une dose unique de psilocybine (dans un cadre médical avec suivi thérapeutique) peut créer des rémissions de 6 mois ou plus, je mettrais la note de "peu mieux faire" sans la recaler totalement, à la kétamine.

Des idées en l'air : "Dans le doute, tu double". Peut-être que l'idéal serait une combinaison de ces différentes approches. La kétamine pour soulager de façon immédiate et préparer le set and setting pour les prises de psychédéliques dans un état psychique le plus positif possible. Voir carrément potentialiser la neuroplasticité en combinant psychédélique sérotoninergique et kétamine. La sagesse viendra peut-être de l'observation des habitudes des raveurs haha.

Dernière modification par g-rusalem (26 octobre 2022 à  04:50)


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