Dernière modification par Macroscopie (03 juillet 2018 à 11:40)
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janis a écrit
...Les csapa sont gratuits. Pour l anonymat, d autres que moi seront plus assurés dans leur réponse.
oui, les CSAPA sont gratuits et fournissent l'anonymat des personnes qui le demandent (c'est une obligation légale de la loi de 2002)
mais de toutes façons, les dossiers sont désormais informatisés dans la plupart des centres et les données sont confidentielles (comme à l'hôpital)
amicalement
psychodi
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Dernière modification par Macroscopie (03 juillet 2018 à 12:03)
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Dernière modification par Macroscopie (03 juillet 2018 à 15:57)
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j'ai entendu dire qu' il y a un centre à porte de la chapelle où, selon le cas, on te donne du sken pour 28j. C'est vrai?
Euh ben a priori dans n'importe quel CSAPA selon l'intensité d'une addiction opiacée et l'échec d'autres TSO on peut te mettre sous sken oui, pour une durée max de 28 jours très certainement (bref comme pour le sub ou autre).
Mais je crois que quel que soit le CSAPA la substitution au skenan est vraiment encadrée, n'y entre pas qui veut au prétexte qu'avoir du sken sur prescription facilement c'est faisable. Et je pense qu'avec ce TSO les chevauchements multiples s'arrêtent bien vite, tellement doivent peser les soupçons d'alimenter le marché noir...
C'est juste par curiosité puisque j'ai mon médecin depuis 16ans
Oui. Et ?
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SafeManTrip a écrit
Je suis en recherche d'un addictologue et pourquoi pas d'un centre csapa
https://www.gh-paulguiraud.fr/loffre-de … pa-liberte
j'ai lu que les consultation pouvait etre gratuite et sans RDV ???????
c'est moi ou il y a une astérisque quelques part?
concraitement je me pointe et je peut revoir mon traitement (actuellement sou TSO subutex j'ai perdu contact avec mon ancien addictologue et mon généraliste veut que je consulte un spécialiste)
est ce que je me tourne vers les bonne personnes?
si je leur parle de mes autre addiction type rc cathinones il vont comprendre?
ca sonne un peu bienvenu au pays des bisounous tous ca (pas de rdv gratuit anomyne etc)
non?
merci pour votre aide
salut SafeMantrip...ça te semble surréaliste, cette offre d'accompagnement ?
pourtant, ça existe : des lieux gratos, sans rdv, où tu peux être anonyme...(c'est d'ailleurs une obligation légale des CSAPA de proposer l'anonymat)
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Anonyme6408 a écrit
Salut,
Pour ma part je fréquente le CSAPA de Foix (Ariège) - qui s'appelle AIPD - depuis deux ans. Je ne peux pas donner d'avis sur l'infirmière, la psy ou l'éduc spé parce qu'il y a eu pas mal de turn-over depuis mon arrivée et que je ne suis pas - ou rarement - amené à les voir. Mais dans l'ensemble je suis toujours tombé sur des personnes compréhensives.
J'ai globalement toujours été satisfait de la prise en charge, l'équipe est sympa et bienveillante, l'accueil presque chaleureux et malgré des horaires pas évidents pour moi qui bosse, on a toujours réussi à caler des rdv entre midi et deux. Il n'y a qu'un seul médecin, assez âgé mais très ouvert d'esprit et vraiment à l'écoute. Pour les traitements, il commence par suggérer un protocole mais le patient a son mot à dire et il prescrit en tenant compte des attentes de l'UD (dans la limite du raisonnable bien entendu). J'apprécie vraiment cette démarche qui consiste à faire du patient un acteur de sa guérison.
Seul reproche : j'ai l'impression qu'ils sont pas mal portés sur la méthadone pour la substitution, une fois j'ai refusé parce que je trouvais grotesque de passer sous métha pour une conso de 300mg de codéine/j.
Pour les rdv je sais qu'il est compliqué d'en avoir un rapidement avec la psy (la moyenne c'est 1 voire 2 mois), je ne sais pas pour l'éduc spé (qui est un peu la porte d'entrée pour une prise en charge en CSAPA). Pour le médecin et l'infirmière, les délais sont bien plus courts, et si on est connu dans la structure on peut téléphoner pour un renouvellement d'ordonnance, qu'ils faxent ensuite à la pharmacie qu'on souhaite.
Sur le papier (horaires, protocoles...) la prise en charge a l'air au premier abord assez rigide mais une fois qu'on est dedans on découvre un fonctionnement assez ouvert et souple.
Alors voilà, le médecin qui officiait est parti à la retraite début juillet et sa remplaçante est franchement horripilante.
Passons sur le fait qu'elle n'est là que deux jours par semaine alors que son prédécesseur était là tous les matins, je sais qu'il est compliqué de trouver des médecins addictos par les temps qui courent.
Mais le personnage, oh putain...
À s'arracher les cheveux.
Déjà, elle est d'une lenteur désarmante. Elle prend chaque personne 30/45 minutes en moyenne. Pratique quand il y a 10/15 personnes à faire passer dans la matinée. Arrivé midi il lui arrive de dire aux gens qui patientent depuis 9h "tant pis revenez cet aprèm". Alors vous connaissez pas l'Ariège vous autres, mais c'est plein de montagnes et de personnes qui ont pas le permis (ou de voiture), donc certains se tapent 1h30 de transport (si tout va bien, s'ils sont pris facilement en stop) pour descendre de leur montagne et se retrouvent à devoir rentrer chez eux sans ordo ou sans métha parce qu'ils doivent reprendre le taf. Bref, pour mettre des gens dans la merde elle est vraiment super forte.
Mais vous me direz, elle garde les gens longtemps, elle prend le temps de leur parler c'est positif.
Oui mais non ! Elle est super intrusive (votre loyer ? votre salaire ? véridique) donc personne veut lui lâcher d'infos et est super incompétente. À titre d'exemple une fois elle me demande comment je vais, je réponds moyen, elle demande pourquoi et voilà jlui dis que je recommence à faire des crises d'angoisse et que ça me pèse. Là elle prend son cahier, son stylo, me fais de petits schémas pour m'expliquer comment ça marche l'angoisse (merci connasse je savais pas) et m'explique avec le plus grand sérieux que les médocs ça sert à rien mais que l'astuce, la vraie (elle me fait un petit clin d’œil genre je te le dis à toi et pas à un autre, je te révèle les secrets, bref je t'initie) c'est de bien respirer. Oui. Merci coach, en plus je savais pas respirer, merci, avec ça plus personne dans le monde fera de crise d'angoisse. Et pour faire un parallèle elle me dit que la première fois qu'elle est venue au centre elle connaissait pas la route, elle a pris la mauvaise sortie sur la voie rapide et qu'elle a angoissé. Nan, pas un petit stress genre je vais être en retard, ou un simple ennui. Nan, elle a qualifié ça d'angoisse mais comme elle a bien respiré tout s'est bien passé. J'ai cru que j'allais la frapper.
Bref, elle parle beaucoup mais c'est ni intéressant, ni utile, ni pertinent. Elle sort de son job de médecin pour essayer de substituer à l'infirmière, aux éducs spés et à la psy. Et c'est dommage parce que quand ça va pas et qu'on voudrait parler... ben on se refrène. La seule solution que j'ai trouvé pour que ça dure moins d'une demi-heure c'est dire que tout va bien, qu'on est content, répondre par "oui" à tout, au revoir. Et pour les crises d'angoisse j'irai claquer 25€ pour que mon médecin traitant me prescrive ce qu'il faut.
Ah, et pour la bupré elle trouve que c'est mieux de faire des ordos d'une semaine, à délivrer au centre. Comme ça elle te pique une matinée par semaine (attente + blabla) et ça fait pleins de rdv qui se rajoutent qu'elle aura pas le temps de traiter. La dernière fois j'ai du pousser une gueulante pour qu'elle accepte de me faire l'ordo de 28j à délivrance hebdo (rigoureusement pareil que sa solution mais on perd moins de temps).
J'attends de voir mais si elle reste et qu'elle ne s'améliore pas sur les plans humains (ah ouais j'ai pas parlé des jugements de valeurs archaïques, des paroles blessantes... tant pis une autre fois) et professionnels (respirer pour plus faire de crises d'angoisse, merci connasse) je pense que tant pis, je retournerai chez mon médecin traitant pour le suivi du TSO. Ça coûte plus cher mais au moins il est compétent, il est très peu dans le jugement et on discute de manière constructive.
Et je pense que je suis pas le seul. Je sais pas si en l'embauchant le but c'était de libérer des places au CSAPA mais c'est clairement ce qui risque d'arriver, tout le monde va repartir vers les CH ou la médecine de ville.
Bref, un naufrage.
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pierre a écrit
Les CSAPA ont vraiment un problème pour recruter des medecins... et quand ils en ont un, même si il ne connaît rien à l’addicto, il ne le lache pas parce que les CSAPA ont besoin de qq qui fait les prescriptions.
Autre chose, je pense que beaucoup d’usagers ne devrait plus aller au CSAPA pour leur Tso et aller voir seulement leur médecin traitant qui prenne le relais. Les CSAPA c’est pour les problématiques complexes et pluridisciplinaires. Quand ce n’est plus Complexe c’est à la médecine générale de prendre le relais.
je confirme ce que dis Pierre : les CSAPA sont à l'heure actuelle en cruelle manque de médecins, notamment primo prescripteur pour les TSO, une vraie cata (en tous cas, là où j'habite...et c'est pourtant pas une petite ville, hein !!)...mais c'est vrai aussi juste pour les problématiques d'alcool, qui sont quand même la majorité des patients ! et c'est aussi la cata à ce niveau là...
et je plussois totalement à l'idée d'une médecine générale qui puisse s'occuper des TSO...malheureusement, solliciter les médecins de ville est aussi TRES compliqué...
globalement, c'est tout le système de santé qui craque...faut voir ce qu'il se passe en psychiatrie ou même à l'hôpital général : fermetures de lits, manque de médecins, de pédopsychiatres (une vraie hémorragie), de psychiatres, sous effectifs infirmiers,...
et un psychiatre m'a dit qu'on était pas encore "au creux de la vague"...ça craint...
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