Article du NYT sur le sevrage d'anti-dépresseur

Publié par ,
4840 vues, 3 réponses
Anonyme1756
Invité
Le NYT a consacré récemment un long article (en anglais...) que je trouve intéressant au sujet méconnu ou plutôt mécompris du syndrome de sevrage d'AD. L'article renvoie à des articles de recherche scientifiques, dont au moins un en libre accès (sur le sevrage des ISRS). Lien

Derrière, ils ont recueilli des témoignages de lecteurs et en ont fait un autre article: Lien

Tant qu'on y est, même si c'est un autre sujet, ils ont aussi sorti un article sur la hausse des prescriptions de TSO aux US : Lien

Bonne lecture.
 

avatar
prescripteur homme
Modérateur
champi vert102champijaune0cxhampi rouge0
Inscrit le 22 Feb 2008
11588 messages
Blogs
S'ils avaient lu PA ça fait longtemps que les témoignages s'accumulent sur ce point et qu'il y a des conseils de sevrage progressif. Mais aussi bien sûr de nombreux experts l'ont aussi décrit et la "surprise" du New York Times m'étonne un peu.

Ceci dit, SI le traitement au long cours améliore vraiment la qualité de la vie, pourquoi pas le faire ? Il y a des millions de personne sous antihypertenseur, antidiabetique etc...qui prennent un traitement à vie !!!

Mais y a t il une alternative ? Clairement la psychothérapie TTC, méditation de pleine conscience etc... est aussi efficace que la poursuite du traitement pour éviter la récidive après stabilisation (soit après 6 mois à un an de traitement).
Le gouvernement semble envisager le remboursement de la psychothérapie après depression , ce qui serait évidemment une très bonne décision.
Et cela permettrait de reserver le traitement au long cours à ceux qui en ont vraiment besoin.
Amicalement

S'il n'y a pas de solution, il n'y a pas de problème. Devise Shadok (et stoicienne)

Hors ligne

 

Anonyme1756
Invité

prescripteur a écrit

S'ils avaient lu PA ça fait longtemps que les témoignages s'accumulent sur ce point et qu'il y a des conseils de sevrage progressif. Mais aussi bien sûr de nombreux experts l'ont aussi décrit et la "surprise" du New York Times m'étonne un peu.

Ceci dit, SI le traitement au long cours améliore vraiment la qualité de la vie, pourquoi pas le faire ? Il y a des millions de personne sous antihypertenseur, antidiabetique etc...qui prennent un traitement à vie !!!

Mais y a t il une alternative ? Clairement la psychothérapie TTC, méditation de pleine conscience etc... est aussi efficace que la poursuite du traitement pour éviter la récidive après stabilisation (soit après 6 mois à un an de traitement).
Le gouvernement semble envisager le remboursement de la psychothérapie après depression , ce qui serait évidemment une très bonne décision.
Et cela permettrait de reserver le traitement au long cours à ceux qui en ont vraiment besoin.
Amicalement

Je crois que pour eux ils s'agit davantage d'en parler et de souligner que le phénomène a été insuffisamment étudié, reste globalement mal documenté parce qu'étudié sur de trop courtes durées, manque d'études longitudinales, etc.

La question qui se pose est justement de savoir si ceux (une partie de ceux) qui suivent des traitements au long cours y sont contraints parce qu'ils se sont adaptés à l'AD et ne peuvent plus vivre sans, ce qui déclencherait ce que l'on nomme des "récidives" suite à l'arrêt, ou s'il s'agit de véritables récidives indépendantes du traitement AD, de toute neuroadaptation et dépendance. 

A titre personnel je suis hyper dubitative sur la sécurité de l'emploi de substance à effet si large pour traiter un problème localisé (même localisé en plusieurs endroits), qui de plus n'a certainement pas la même étiologie du tout selon les individus, les individus eux-mêmes n'ayant au départ pas le même fonctionnement... D'ici un siècle, quand les neurosciences auront fait bien des progrès, ils rigoleront peut-être de nous de la même façon qu'on rigole des cures d'eaux radioactives du siècle dernier.

A la limite si l'on regarde les ordres de grandeur et les comparaisons internationales, on peut arriver à considérer que la dépression est devenue en grande partie un trouble social et civilisationnel et qu'on a fait le choix de la soumission chimique du plus grand nombre pour mettre la poussière sous le tapis...

Alors à partir du moment où l'on pointe du doigts les usagers de drogues légales, que l'on pond avec zèle des études pour évaluer le coût social total de l'usage de ces substances, en brassant tellement large qu'on ne se soucie même pas d'éliminer les doubles comptabilisations, je trouverais sain qu'on se penche un peu plus sur le phénomène des maladies iatrogènes associées aux psychotropes et sur leur coût social hypercomplet. Il en va quelque part du maintien du contrat social.

Je ne remets pas en cause le bénéfice net sur toute la vie que certains tirent de l'usage des AD, ni la réalité de la gravité de certains états dépressifs majeurs, en particulier ceux avec risque suicidaire -même si au départ les AD ne le prévienne en rien, c'est signe de gravité- c'est l'approche apprenti sorcier au petit bonheur la chance assez désinvolte de l'instauration de nombreux traitements AD (on verra bien si ça marche ou pas, si ça ne marche pas on en essaiera un autre, puis un autre encore éventuellement, et si derrière il y a un grave syndrome de sevrage tant pis, on essaiera encore d'autres produits), qu'avec une autre perspective on pourrait certainement qualifier de confort, qui pose problème.

Et oui, dans bien des cas un soutien humain, une psychothérapie, et laisser le temps au temps, ferait l'affaire. Mais cela coûterait, au départ du moins, beaucoup plus cher...

Au niveau sociétal ce qui pose problème c'est l'intolérance pour la baisse temporaire de performance qui conduit à engloutir les pillules. Quand on est capable de supporter les grèves SNCF, on peut bien supporter une bonne fièvre et une journée au lit.

 

Teona Nacatl homme
Psycho junior
France
champi vert0champijaune0cxhampi rouge0
Inscrit le 24 Jul 2016
325 messages
C'est un sujet qui mérite qu'on s'y penche, surtout quand les labos présentent les antidépresseurs comme des traitements n'occasionnant aucune dépendance, en comparaison aux benzodiazépines.

En pratique, on voit bien que les arrêts (ou les tentatives) engendrent un syndrome de sevrage, aigu ou type PAWS, qui peut aboutir à une rechute et à une reprise du médoc. CQFD, il faut maintenir le traitement à vie... Exactement comme lorsque quelqu'un est devenu dépendant à une benzo et qu'il doit augmenter les doses pour ne pas se taper des attaques de paniques dans les plages de sevrage relatif.

Ile, je te suis sur le côté "au petit bonheur la chance" de la prescription de psychotropes (pas que les AD d'ailleurs) en France, de surcroit bien trop souvent pour des problématiques ne relevant pas d'une prescription d'antidépresseurs (deuil, séparation, accumulations de problèmes divers...) Alors que les solutions psychothérapiques existent, qu'une dépression pourrait être l'occasion de se poser les bonnes questions et d'évoluer, on préfère bien souvent prescrire, remettre les gens au taf et leur donner le sentiment que rien ne peut changer. Cela pose des questions quant au rôle de notre médecine dans le maintien du système en place, je trouve. Et c'est plutôt flippant!

Les drogues ne sont pas dangereuses en elles-mêmes. Par contre le manque d'information l'est.

Hors ligne

 


Remonter


Pour répondre à cette discussion, vous devez vous inscrire

Sujets similaires dans les forums, psychowiki et QuizzZ

logo Psychoactif
[ Forum ] Sevrage anti dépresseur
par Icebrain, dernier post 27 juin 2023 par Icebrain
  0
logo Psychoactif
[ Forum ] Escitalopram - Anti depresseur, benzo et psylocibine
par Hérisson, dernier post 28 août 2022 par Hérisson
  6
logo Psychoactif
[ Forum ] Venlafaxine - Interaction drogues et traitement anti-dépresseur
par Nalala, dernier post 19 avril 2020 par prescripteur
  3
logo Psychoactif   [ PsychoWIKI ] PAWS, le syndrome prolongé de sevrage

Pied de page des forums