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lifebloger a écrit
Bon c'est toujours difficile avec en particulier les plaquettes qui s'effondrent de mois en mois.
Demain je vois mon hépatologue et je vais lui demander jusqu'à quel seuil on peut aller dans la baisse des plaquettes car cela m'inquiète tout
Salut Lifebloger et aux autres,
Je ne suis pas spécialisé en hépato au niveau des traitements VHC et de leurs incidences, (les choses évoluent quand même rapidement et les progrès sont heureusement consequents), donc effectivement, il faut voir ça avec ton hépatologue et voir jusqu'à quel taux il s'autorise à descendre.
La seule chose que je puisse dire, sans souci de "compétence", c'est qu'en Labo, on commence à être très vigilant à partir d'un dosage de 30 000 plaquettes/mm3 de sang... On prévient le praticien (du moins, c'est ce que je faisais). Arrivé à un dosage de 15 000 plaquettes/mm3, on tire la sonnette d'alarme... Il faut en effet s'abriter de toute possibilité d'hémorragie (les plaquettes jouant un rôle prépondérant au niveau de l'hémostase = la coagulation). Il est évident qu'à ce stade-là , on effectue des contrôles pour vérifier qu'il n'y a pas d'agrégats plaquettaires (ce qui peut en fausser la numération), qu'elles ont un aspect normal, etc . Ne pas oublier non plus qu'il n'y a pas que les plaquettes circulantes (celles dont on rend le dosage, le nombre), mais que l'organisme possède des réserves (quand tout va bien...)
Amicalement et bon courage, Alain W.
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lifebloger a écrit
Alain : mon hépatologue m'a dit que pour lui (avec mon taux de plaquettes à 118.000 / mm3) mon dentiste pouvait procéder à des extractions dentaires sans problème alors que ce dernier se montre réticent craignant des hémorragies...
Qu'en penses-tu ?
Ton hépatologue me semble avoir raison à mon sens. Je ne suis pas médecin mais un ancien biologiste. Vu ce dosage de plaquettes, sachant qu'elles ne sont pas les seuls éléments à jouer un rôle au niveau de l'hémostase, je dirais qu'il n'y a pas lieu de s'inquiéter... C'est un taux inférieur à la normale basse (approximativement 150 000/mm3), mais qui reste suffisant... Maintenant, j'insiste, je ne suis pas hépatologue et encore moins chirurgien-dentiste : ce sont eux qui prendront la bonne décision. Ce n'est pas moi qu'il faut "écouter", mais eux. Ne pas omettre de leur transmettre (au chirurgien-dentiste en particulier en cas de besoin d'intervention), tes résultats. Lui ou elle seul(e) prendra la décision (en fonction de l'intervention aussi peut-être...) ; S'il craint une hémorragie bucco-dentaire, il a ses raisons bien qu'il existe des "parades" afin d'éviter ou de minimiser ce genre de problème... Peut-être voir avec un stomatologue, qui lui, exerçant et pratiquant "plus facilement" en milieu hospitalier ou clinique (voir à son cabinet), sera plus "enclin" avec toute la prudence qui s'impose, à pratiquer de tels actes.. ( ?)...
Amicalement. Alain W.
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