[ Addiction ]
TSO tramadol possible ?

Oui un médecin généraliste peut prescrire un tso à base de buprenorphine. Il n'y a pas de raison qu'on l'hospitalise si tu vas en CSAPA, surtout si tu n'es pas d'accord et que tu es correctement inséré dans la société avec un travail ect... le csapa est à même de prescrire un tso et d'en assurer le suivi ensuite sans passer par la case hôpital. Par contre selon les endroits parfois il faut au moins 1 rdv avant de commencer a prescrire un tso, mais apres ca depend des centres, il y en a qui prescrive direct, ça dépend,

Si j'étais toi j'appuierais dans la la balance le fait que tu prennes vraiment une grande posologie de tramadol régulièrement pour que le généraliste ou autre médecin spécialiste ou pas accepte de te mettre sous de palier supérieur tel que la buprénorphine, dont le mg équivaut de tête si je me gourre pas à 30 mg de morphine d'un point de vu saturation par agoniste recep Mu.

Et c'est égal rien que 1mg de sub, par comparaison equilgesique avec la morphine a 30, à 300 mg de tramadol grosso modo.


Et puis il suffit qu'il connaisse un petit peu comment fonctionne le tramadol et combien il agit faiblement comme un opioide pour ne pas trouvé judicieux de te rendre accro à plus fort surtout que peut-être que ce que tu ne supportes pas quand tu essaie d' arrêter avec tes prises de tramadol c'est le sevrage de type antidépresseur effet rebond tristesse profonde, crise d'angoisse, apathie, trouble anxieux et/ou compagnie qui est vraiment sévère bien plus que le manque aux opiacés avec le tramadol.

D'ailleurs le sevrage antidépresseur du tramadol et bien pire que le sevrage des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine et à la limite pourrait se rapprocher du sevrage de la venlafaxine.

Cette dernière est parfois utilisée d'ailleurs pour switcher après le tramadol en commençant par de très haute doses d'effexor pour finir avec de la fluoxétine dont la longue demi-vie aide à ne pas sentir l'arrêt de venlafaxine... bref.

Mais même en te parlant de venlafaxine qui est semblable d'un point de vue moléculaire au tramadol, il existe une grande différence entre ces deux molécules au-delà du fait que l'un a la différence de l'autre est en plus très très très très très légèrement métabolisé en quantité très faible en opioid oDsmTrama qui est un opi actif en revanche contrairement au trama sauf si on est naïf est que ÷par 6000 fois l'affinité avec son métabolite peut faire kiffer).

A noter un important point pharmacologique : la venlafaxine n'est pas un agent de libération de la sérotonine mais ton antalgique si et cet effet joue vraiment énormément dans l'euphorie qui est imputée aux effets du tramadol.


Nb: le tramadol et en réalité presque pas antalgique de part ses propriétés opioides mais catécholaminergiques plutôt.

Dernière modification par H2Obonteint (15 septembre 2021 à  01:04)