Commencer un traitement de méthadone - Historique des versions

Pierre : /* Posologie initiale */

2018-12-06T14:35:01Z

Posologie initiale

← Version précédente		Version du 6 décembre 2018 à 16:35
Ligne 15 :		Ligne 15 :
	La dose dose initiale de méthadone est comprise entre 10 à 40 mg. Ensuite, le médecin peut		La dose dose initiale de méthadone est comprise entre 10 à 40 mg. Ensuite, le médecin peut
	augmenter la dosage par paliers de 5 à 10mg tout les 1 à 3 jours, sans excéder 50% de la dose initiale par semaine. N'hésitez pas à parler de votre état avec le médecin prescripteur pour ajuster au mieux votre traitement.		augmenter la dosage par paliers de 5 à 10mg tout les 1 à 3 jours, sans excéder 50% de la dose initiale par semaine. N'hésitez pas à parler de votre état avec le médecin prescripteur pour ajuster au mieux votre traitement.

			Pour rappel, la biodisponibilité de la méthadone est de 80 à 95% par voie orale<ref>Vasquez V et al, Méthadone : de la pharmacocinétique à la pharmacologie clinique, l’Encéphale 2006 ; 32 : 478-86, cahier 1 </ref>

	=====Posologie=====		=====Posologie=====

Pierre le 2 mars 2017 à 20:14

2017-03-02T20:14:04Z

← Version précédente		Version du 2 mars 2017 à 22:14
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	*[http://www.rvh-synergie.org/prises-en-charge-des-addictions/penser-ensemble-les-prises-en-charge/therapeutiques/substitut-methadone.html Réseau Ville Hôpital Synergie]		*[http://www.rvh-synergie.org/prises-en-charge-des-addictions/penser-ensemble-les-prises-en-charge/therapeutiques/substitut-methadone.html Réseau Ville Hôpital Synergie]
	*[http://www.rvh-synergie.org/prises-en-charge-des-addictions/penser-ensemble-les-prises-en-charge/therapeutiques/substitut-methadone/690-prescription-et-dispensation-de-la-methadone-sirop-et-gelule-questions-reponses.html PRESCRIPTION ET DISPENSATION DE LA MÉTHADONE (SIROP ET GÉLULE) : QUESTIONS-RÉPONSES]		*[http://www.rvh-synergie.org/prises-en-charge-des-addictions/penser-ensemble-les-prises-en-charge/therapeutiques/substitut-methadone/690-prescription-et-dispensation-de-la-methadone-sirop-et-gelule-questions-reponses.html PRESCRIPTION ET DISPENSATION DE LA MÉTHADONE (SIROP ET GÉLULE) : QUESTIONS-RÉPONSES]

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Pierre le 23 août 2014 à 15:39

2014-08-23T15:39:11Z

← Version précédente		Version du 23 août 2014 à 17:39
Ligne 24 :		Ligne 24 :
	La méthadone se prend normalement '''en une seule fois par jour''', sa durée d'action est très longue (un à trois jours selon les personnes) et permet une certaine souplesse dans l'horaire des prises. Mais pour ceux qui ont un métabolisme rapide, ils peuvent la prendre jusqu’à deux fois par jour (cf méthadonémie).		La méthadone se prend normalement '''en une seule fois par jour''', sa durée d'action est très longue (un à trois jours selon les personnes) et permet une certaine souplesse dans l'horaire des prises. Mais pour ceux qui ont un métabolisme rapide, ils peuvent la prendre jusqu’à deux fois par jour (cf méthadonémie).

	{{Citation\|Khalie\|~~http~~://www.psychoactif.org\|'''Je viens de passer du sub à la métha'''. J'ai pris du sub pendant environ 4 ans en continuant de consommer de la rabla à coté et je n'ai jamais pris mon traitement correctement cad sous la langue. Au début je le prenait en trace puis en taquet...J'en ait parlé à mon médecin de csst et elle m'a dit que la métha pourrait être une bonne idée pour moi. Le jour même elle m'a fait une première analyse d'urine... Deux semaines plus tard, j'ai commencé la métha... J'étais à 8mg de sub par jour. Le premier jour, le matin, on m'a donné 30 mg de métha et elle m'a dit de repasser l'aprèm et on m'a redonner 10mg à prendre si besoin. Le lendemain 40mg d'un coup et le jour d'après 50. Pour le moment, je suis toujours à 50mg. Au début, je devait venir au csst le lundi, mardi, mercredi et vendredi.}}		{{Citation\|Khalie\|https://www.psychoactif.org\|'''Je viens de passer du sub à la métha'''. J'ai pris du sub pendant environ 4 ans en continuant de consommer de la rabla à coté et je n'ai jamais pris mon traitement correctement cad sous la langue. Au début je le prenait en trace puis en taquet...J'en ait parlé à mon médecin de csst et elle m'a dit que la métha pourrait être une bonne idée pour moi. Le jour même elle m'a fait une première analyse d'urine... Deux semaines plus tard, j'ai commencé la métha... J'étais à 8mg de sub par jour. Le premier jour, le matin, on m'a donné 30 mg de métha et elle m'a dit de repasser l'aprèm et on m'a redonner 10mg à prendre si besoin. Le lendemain 40mg d'un coup et le jour d'après 50. Pour le moment, je suis toujours à 50mg. Au début, je devait venir au csst le lundi, mardi, mercredi et vendredi.}}

	Si vous avez pris plus de méthadone que la prescription ne l'indique, et que vous vous trouvez à cours de méthadone, vous pouvez vous rendre plus tot chez votre médecin prescripteur, qui peut vous faire une nouvelle ordonnance en indiquant le chevauchement avec la précédente.		Si vous avez pris plus de méthadone que la prescription ne l'indique, et que vous vous trouvez à cours de méthadone, vous pouvez vous rendre plus tot chez votre médecin prescripteur, qui peut vous faire une nouvelle ordonnance en indiquant le chevauchement avec la précédente.
Ligne 38 :		Ligne 38 :
	Lors du suivi de votre traitement, votre médecin peut faire des analyses urinaires pour confirmer l’efficacité de la méthadone sur les prises d’opiacés éventuelles et pour parler avec vous de vos autres consommations. '''Mais ces analyses urinaires, si elles sont positives, ne doivent jamais être punitives et ne doivent jamais être une occasion pour vous baisser votre traitement, ou pire, vous exclure du programme !'''		Lors du suivi de votre traitement, votre médecin peut faire des analyses urinaires pour confirmer l’efficacité de la méthadone sur les prises d’opiacés éventuelles et pour parler avec vous de vos autres consommations. '''Mais ces analyses urinaires, si elles sont positives, ne doivent jamais être punitives et ne doivent jamais être une occasion pour vous baisser votre traitement, ou pire, vous exclure du programme !'''

	{{Citation\|Mith\|~~http~~://www.psychoactif.org/forum/t4346-p1-Detection-Skenan-dans-les-test-urine.html\|Moi au centre que ça soit ici ou à Lyon avant, ils ont une petite plaquette qui teste méthadone, opiacés et cocaïne. Que je prenne de la morph, du tramadol de la codé ou de l'hero j’étais positif... Après ils savent pas ce que tu as consommé exactement mais ils savent que tu as mis le nez dedans... Ils ont ensuite la possibilité de faire un autre test plus poussé pour voir exactement ce que c’était...}}		{{Citation\|Mith\|https://www.psychoactif.org/forum/t4346-p1-Detection-Skenan-dans-les-test-urine.html\|Moi au centre que ça soit ici ou à Lyon avant, ils ont une petite plaquette qui teste méthadone, opiacés et cocaïne. Que je prenne de la morph, du tramadol de la codé ou de l'hero j’étais positif... Après ils savent pas ce que tu as consommé exactement mais ils savent que tu as mis le nez dedans... Ils ont ensuite la possibilité de faire un autre test plus poussé pour voir exactement ce que c’était...}}

	== Notes et références ==		== Notes et références ==
Ligne 44 :		Ligne 44 :

	== Liens ==		== Liens ==
	*Si vous souhaitez poser des question ou partager votre expérience de votre traitement méthadone, rendez vous sur le forum Psychoactif [~~http~~://www.psychoactif.org/forum/f3-p1-TSO-substitution-aux-opiaces.html TSO - substitution aux opiacés]		*Si vous souhaitez poser des question ou partager votre expérience de votre traitement méthadone, rendez vous sur le forum Psychoactif [https://www.psychoactif.org/forum/f3-p1-TSO-substitution-aux-opiaces.html TSO - substitution aux opiacés]
	*[http://fr.wikipedia.org/wiki/M%C3%A9thadone Méthadone sur Wikipédia]		*[http://fr.wikipedia.org/wiki/M%C3%A9thadone Méthadone sur Wikipédia]
	*[http://www.rvh-synergie.org/prises-en-charge-des-addictions/penser-ensemble-les-prises-en-charge/therapeutiques/substitut-methadone.html Réseau Ville Hôpital Synergie]		*[http://www.rvh-synergie.org/prises-en-charge-des-addictions/penser-ensemble-les-prises-en-charge/therapeutiques/substitut-methadone.html Réseau Ville Hôpital Synergie]

Pierre : /* Commencer un traitement de méthadone */

2014-05-20T17:22:54Z

Commencer un traitement de méthadone

← Version précédente		Version du 20 mai 2014 à 19:22
Ligne 7 :		Ligne 7 :
	==Commencer un traitement de méthadone==		==Commencer un traitement de méthadone==
	[[Image:Methadone sirop 60.jpg\|thumb\|Flacon de methadone 60mg]]		[[Image:Methadone sirop 60.jpg\|thumb\|Flacon de methadone 60mg]]
			[[Image:Methadone-flacons.jpg\|thumb\|Flacons de 10, 20 et 40mg]]
	On ne peut obtenir de '''méthadone que par un CSAPA ou par établissement de santé (milieu hospitalier et milieu pénitentiaire)'''; ce n'est que dans un second temps que l'on peut se la faire prescrire par un médecin généraliste dans le cadre d'un relais en ville.		On ne peut obtenir de '''méthadone que par un CSAPA ou par établissement de santé (milieu hospitalier et milieu pénitentiaire)'''; ce n'est que dans un second temps que l'on peut se la faire prescrire par un médecin généraliste dans le cadre d'un relais en ville.

Pierre : /* Commencer un traitement de méthadone */

2014-04-15T18:30:52Z

Commencer un traitement de méthadone

← Version précédente		Version du 15 avril 2014 à 20:30
Ligne 6 :		Ligne 6 :

	==Commencer un traitement de méthadone==		==Commencer un traitement de méthadone==
			[[Image:Methadone sirop 60.jpg\|thumb\|Flacon de methadone 60mg]]
	On ne peut obtenir de '''méthadone que par un CSAPA ou par établissement de santé (milieu hospitalier et milieu pénitentiaire)'''; ce n'est que dans un second temps que l'on peut se la faire prescrire par un médecin généraliste dans le cadre d'un relais en ville.		On ne peut obtenir de '''méthadone que par un CSAPA ou par établissement de santé (milieu hospitalier et milieu pénitentiaire)'''; ce n'est que dans un second temps que l'on peut se la faire prescrire par un médecin généraliste dans le cadre d'un relais en ville.

Ligne 38 :		Ligne 38 :

	{{Citation\|Mith\|http://www.psychoactif.org/forum/t4346-p1-Detection-Skenan-dans-les-test-urine.html\|Moi au centre que ça soit ici ou à Lyon avant, ils ont une petite plaquette qui teste méthadone, opiacés et cocaïne. Que je prenne de la morph, du tramadol de la codé ou de l'hero j’étais positif... Après ils savent pas ce que tu as consommé exactement mais ils savent que tu as mis le nez dedans... Ils ont ensuite la possibilité de faire un autre test plus poussé pour voir exactement ce que c’était...}}		{{Citation\|Mith\|http://www.psychoactif.org/forum/t4346-p1-Detection-Skenan-dans-les-test-urine.html\|Moi au centre que ça soit ici ou à Lyon avant, ils ont une petite plaquette qui teste méthadone, opiacés et cocaïne. Que je prenne de la morph, du tramadol de la codé ou de l'hero j’étais positif... Après ils savent pas ce que tu as consommé exactement mais ils savent que tu as mis le nez dedans... Ils ont ensuite la possibilité de faire un autre test plus poussé pour voir exactement ce que c’était...}}



	== Notes et références ==		== Notes et références ==

Pierre le 25 février 2014 à 20:43

2014-02-25T20:43:25Z

← Version précédente		Version du 25 février 2014 à 22:43
Ligne 23 :		Ligne 23 :
	La méthadone se prend normalement '''en une seule fois par jour''', sa durée d'action est très longue (un à trois jours selon les personnes) et permet une certaine souplesse dans l'horaire des prises. Mais pour ceux qui ont un métabolisme rapide, ils peuvent la prendre jusqu’à deux fois par jour (cf méthadonémie).		La méthadone se prend normalement '''en une seule fois par jour''', sa durée d'action est très longue (un à trois jours selon les personnes) et permet une certaine souplesse dans l'horaire des prises. Mais pour ceux qui ont un métabolisme rapide, ils peuvent la prendre jusqu’à deux fois par jour (cf méthadonémie).

	{{Citation\|Khalie\|http://www.psychoactif.fr\|'''Je viens de passer du sub à la métha'''. J'ai pris du sub pendant environ 4 ans en continuant de consommer de la rabla à coté et je n'ai jamais pris mon traitement correctement cad sous la langue. Au début je le prenait en trace puis en taquet...J'en ait parlé à mon médecin de csst et elle m'a dit que la métha pourrait être une bonne idée pour moi. Le jour même elle m'a fait une première analyse d'urine... Deux semaines plus tard, j'ai commencé la métha... J'étais à 8mg de sub par jour. Le premier jour, le matin, on m'a donné 30 mg de métha et elle m'a dit de repasser l'aprèm et on m'a redonner 10mg à prendre si besoin. Le lendemain 40mg d'un coup et le jour d'après 50. Pour le moment, je suis toujours à 50mg. Au début, je devait venir au csst le lundi, mardi, mercredi et vendredi.}}		{{Citation\|Khalie\|http://www.psychoactif.org\|'''Je viens de passer du sub à la métha'''. J'ai pris du sub pendant environ 4 ans en continuant de consommer de la rabla à coté et je n'ai jamais pris mon traitement correctement cad sous la langue. Au début je le prenait en trace puis en taquet...J'en ait parlé à mon médecin de csst et elle m'a dit que la métha pourrait être une bonne idée pour moi. Le jour même elle m'a fait une première analyse d'urine... Deux semaines plus tard, j'ai commencé la métha... J'étais à 8mg de sub par jour. Le premier jour, le matin, on m'a donné 30 mg de métha et elle m'a dit de repasser l'aprèm et on m'a redonner 10mg à prendre si besoin. Le lendemain 40mg d'un coup et le jour d'après 50. Pour le moment, je suis toujours à 50mg. Au début, je devait venir au csst le lundi, mardi, mercredi et vendredi.}}

	Si vous avez pris plus de méthadone que la prescription ne l'indique, et que vous vous trouvez à cours de méthadone, vous pouvez vous rendre plus tot chez votre médecin prescripteur, qui peut vous faire une nouvelle ordonnance en indiquant le chevauchement avec la précédente.		Si vous avez pris plus de méthadone que la prescription ne l'indique, et que vous vous trouvez à cours de méthadone, vous pouvez vous rendre plus tot chez votre médecin prescripteur, qui peut vous faire une nouvelle ordonnance en indiquant le chevauchement avec la précédente.
Ligne 37 :		Ligne 37 :
	Lors du suivi de votre traitement, votre médecin peut faire des analyses urinaires pour confirmer l’efficacité de la méthadone sur les prises d’opiacés éventuelles et pour parler avec vous de vos autres consommations. '''Mais ces analyses urinaires, si elles sont positives, ne doivent jamais être punitives et ne doivent jamais être une occasion pour vous baisser votre traitement, ou pire, vous exclure du programme !'''		Lors du suivi de votre traitement, votre médecin peut faire des analyses urinaires pour confirmer l’efficacité de la méthadone sur les prises d’opiacés éventuelles et pour parler avec vous de vos autres consommations. '''Mais ces analyses urinaires, si elles sont positives, ne doivent jamais être punitives et ne doivent jamais être une occasion pour vous baisser votre traitement, ou pire, vous exclure du programme !'''

	{{Citation\|Mith\|http://www.psychoactif.fr/forum/t4346-p1-Detection-Skenan-dans-les-test-urine.html\|Moi au centre que ça soit ici ou à Lyon avant, ils ont une petite plaquette qui teste méthadone, opiacés et cocaïne. Que je prenne de la morph, du tramadol de la codé ou de l'hero j’étais positif... Après ils savent pas ce que tu as consommé exactement mais ils savent que tu as mis le nez dedans... Ils ont ensuite la possibilité de faire un autre test plus poussé pour voir exactement ce que c’était...}}		{{Citation\|Mith\|http://www.psychoactif.org/forum/t4346-p1-Detection-Skenan-dans-les-test-urine.html\|Moi au centre que ça soit ici ou à Lyon avant, ils ont une petite plaquette qui teste méthadone, opiacés et cocaïne. Que je prenne de la morph, du tramadol de la codé ou de l'hero j’étais positif... Après ils savent pas ce que tu as consommé exactement mais ils savent que tu as mis le nez dedans... Ils ont ensuite la possibilité de faire un autre test plus poussé pour voir exactement ce que c’était...}}


Ligne 45 :		Ligne 45 :

	== Liens ==		== Liens ==
	*Si vous souhaitez poser des question ou partager votre expérience de votre traitement méthadone, rendez vous sur le forum Psychoactif [http://www.psychoactif.fr/forum/f3-p1-TSO-substitution-aux-opiaces.html TSO - substitution aux opiacés]		*Si vous souhaitez poser des question ou partager votre expérience de votre traitement méthadone, rendez vous sur le forum Psychoactif [http://www.psychoactif.org/forum/f3-p1-TSO-substitution-aux-opiaces.html TSO - substitution aux opiacés]
	*[http://fr.wikipedia.org/wiki/M%C3%A9thadone Méthadone sur Wikipédia]		*[http://fr.wikipedia.org/wiki/M%C3%A9thadone Méthadone sur Wikipédia]
	*[http://www.rvh-synergie.org/prises-en-charge-des-addictions/penser-ensemble-les-prises-en-charge/therapeutiques/substitut-methadone.html Réseau Ville Hôpital Synergie]		*[http://www.rvh-synergie.org/prises-en-charge-des-addictions/penser-ensemble-les-prises-en-charge/therapeutiques/substitut-methadone.html Réseau Ville Hôpital Synergie]

Pierre : Pierre a déplacé la page Méthadone vers Commencer un traitement de méthadone

2013-09-18T13:28:06Z

Pierre a déplacé la page Méthadone vers Commencer un traitement de méthadone

← Version précédente	Version du 18 septembre 2013 à 15:28
(Aucune différence)

Pierre le 18 septembre 2013 à 13:26

2013-09-18T13:26:57Z

Voir les modifications

Prescripteur3 : /* La méthode chinoise */

2013-08-31T14:37:37Z

La méthode chinoise

← Version précédente		Version du 31 août 2013 à 16:37
Ligne 307 :		Ligne 307 :
	'''Note de prescripteur'''		'''Note de prescripteur'''

	''Les doses décrites ci dessus sont utilisables mais me paraissent en général un peu excessives. D'autant qu'en général on préconise la méthode chinoise à partir de 10 mg/j de Methadone plutot que 20 mg/j.		''Les doses décrites ci dessus sont utilisables mais me paraissent en général un peu excessives. D'autant qu'en général on préconise la méthode chinoise à partir de 10 mg/j de Methadone plutot que 20 mg/j.''
	Pour des raisons de sécurité des calculs je préconise de faire une solution de départ à 1 mg/ml soit par exemple 40 mg complétés à 40 ml jusqu'à 100 mg complété à 100 ml, voire même un peu plus. Ainsi la dose quotidienne est de 10 ml si la dose de départ est fixée à 10 mg/jour de Méthadone. Avec 100 mg pour 100 ml la dose diminue de 10% tous les jours. On peut donc calculer la dose pour avoir la progressivité souhaitée.''
			''Pour des raisons de sécurité des calculs je préconise de faire une solution de départ à 1 mg/ml soit par exemple 40 mg complétés à 40 ml jusqu'à 100 mg complété à 100 ml, voire même un peu plus. Ainsi la dose quotidienne est de 10 ml si la dose de départ est fixée à 10 mg/jour de Méthadone. Avec 100 mg pour 100 ml la dose diminue de 10% tous les jours. On peut donc calculer la dose pour avoir la progressivité souhaitée.''

	'''fin de la note'''		'''fin de la note'''

Prescripteur3 : /* La méthode chinoise */

2013-08-31T14:36:40Z

La méthode chinoise

← Version précédente		Version du 31 août 2013 à 16:36
Ligne 305 :		Ligne 305 :
	Faites de même chaque jour, prenez 5 ml dans la bouteille de métha (chaque fois un peu plus diluée) et remplacez par la même quantité de sirop.		Faites de même chaque jour, prenez 5 ml dans la bouteille de métha (chaque fois un peu plus diluée) et remplacez par la même quantité de sirop.

	~~[quote]~~		'''Note de prescripteur'''
	Note de prescripteur
	Les doses décrites ci dessus sont utilisables mais me paraissent en général un peu excessives. D'autant qu'en général on préconise la méthode chinoise à partir de 10 mg/j de Methadone plutot que 20 mg/j.		''Les doses décrites ci dessus sont utilisables mais me paraissent en général un peu excessives. D'autant qu'en général on préconise la méthode chinoise à partir de 10 mg/j de Methadone plutot que 20 mg/j.
	Pour des raisons de sécurité des calculs je préconise de faire une solution de départ à 1 mg/ml soit par exemple 40 mg complétés à 40 ml jusqu'à 100 mg complété à 100 ml, voire même un peu plus. Ainsi la dose quotidienne est de 10 ml si la dose de départ est fixée à 10 mg/jour de Méthadone. Avec 100 mg pour 100 ml la dose diminue de 10% tous les jours. On peut donc calculer la dose pour avoir la progressivité souhaitée.		Pour des raisons de sécurité des calculs je préconise de faire une solution de départ à 1 mg/ml soit par exemple 40 mg complétés à 40 ml jusqu'à 100 mg complété à 100 ml, voire même un peu plus. Ainsi la dose quotidienne est de 10 ml si la dose de départ est fixée à 10 mg/jour de Méthadone. Avec 100 mg pour 100 ml la dose diminue de 10% tous les jours. On peut donc calculer la dose pour avoir la progressivité souhaitée.''
	fin de la note
	~~[/quote]~~		'''fin de la note'''

Commencer un traitement de méthadone - Historique des versions

Pierre : /* Posologie initiale */

Pierre le 2 mars 2017 à 20:14

Pierre le 23 août 2014 à 15:39

Pierre : /* Commencer un traitement de méthadone */

Pierre : /* Commencer un traitement de méthadone */

Pierre le 25 février 2014 à 20:43

Pierre : Pierre a déplacé la page Méthadone vers Commencer un traitement de méthadone

Pierre le 18 septembre 2013 à 13:26

Prescripteur3 : /* La méthode chinoise */

Prescripteur3 : /* La méthode chinoise */

Pierre : /* Posologie initiale */

Pierre : /* Commencer un traitement de méthadone */

Pierre : /* Commencer un traitement de méthadone */

Pierre : Pierre a déplacé la page Méthadone vers Commencer un traitement de méthadone

Prescripteur3 : /* La méthode chinoise */

Prescripteur3 : /* La méthode chinoise */