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« Sevrage des benzodiazépines » : différence entre les versions
→Le syndrome prolongé de sevrage (PAWS)
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Une autre indication, c’est l’amnesie antérograde utile par exemple pour un examen invasif ou une chirurgie (Narcozep®, Midazolam, ..), enfin la dernière utilisation thérapeutique est l’action myorelaxant (Valium®, Myolastan®). | Une autre indication, c’est l’amnesie antérograde utile par exemple pour un examen invasif ou une chirurgie (Narcozep®, Midazolam, ..), enfin la dernière utilisation thérapeutique est l’action myorelaxant (Valium®, Myolastan®). | ||
Certains apprécient aussi l’effet relaxant ou de désinhibition que procure ces molécules, et les consomment dans un but récréatif. Il existe également plusieurs molécules en [[Benzodiazépines_RC| | Certains apprécient aussi l’effet relaxant ou de désinhibition que procure ces molécules, et les consomment dans un but récréatif. Il existe également plusieurs molécules en [[Benzodiazépines_RC|DZD RC]]. | ||
{{citation|Nemesia|https://www.Psychoactif.org|Les comprimés vendus par les shops de RC ne sont pas forcément équitablement répartis, ce qui peut rendre difficile le sevrage des usagers ne pouvant/souhaitant pas switcher sur une molécule obtenue par un médecin et qui tentent un sevrage dégressif en fractionnant le comprimé. | {{citation|Nemesia|https://www.Psychoactif.org|Les comprimés vendus par les shops de RC ne sont pas forcément équitablement répartis, ce qui peut rendre difficile le sevrage des usagers ne pouvant/souhaitant pas switcher sur une molécule obtenue par un médecin et qui tentent un sevrage dégressif en fractionnant le comprimé. | ||
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De plus certains médecins prescrivent des neuroleptiques du type sédatif (Tercian®, Nozinan®) qui, s’ils ont aussi une action sur le ressenti, sont malgré tout inadaptés car pro-convulsivants à contrario des BZD qui sont eux anti-convulsivants. | De plus certains médecins prescrivent des neuroleptiques du type sédatif (Tercian®, Nozinan®) qui, s’ils ont aussi une action sur le ressenti, sont malgré tout inadaptés car pro-convulsivants à contrario des BZD qui sont eux anti-convulsivants. | ||
Il est donc important de conserver au moins quelques mg | Il est donc important de conserver au moins quelques mg d’une BZD, de préférence à demi-vie longue durant le sevrage et de le diminuer progressivement, afin d’éliminer le risque de convulsions. | ||
{{Citation|Chene|https://www.psychoactif.org/forum/2019/03/04/Sevrage-duree_42315_1.html|Pour l'arrêt des benzodiazépines, je trouve que les infusions de plantes calmantes (passiflore, aubépine...) et les teintures-mères (valériane notamment) peuvent être d'une aide précieuse. Des compléments alimentaires à la Griffonia (qui contient du 5-HTP) peuvent aider à rehausser le moral et à trouver un sommeil de meilleure qualité, et plus vite. Dans un autre registre, une bonne weed indica bien lourde permet de tomber plus facilement dans les bras de Morphée (mais attention à prendre une variété qui ne fera que te coucher, et qui ne renforcera pas tes angoisses). }} | {{Citation|Chene|https://www.psychoactif.org/forum/2019/03/04/Sevrage-duree_42315_1.html|Pour l'arrêt des benzodiazépines, je trouve que les infusions de plantes calmantes (passiflore, aubépine...) et les teintures-mères (valériane notamment) peuvent être d'une aide précieuse. Des compléments alimentaires à la Griffonia (qui contient du 5-HTP) peuvent aider à rehausser le moral et à trouver un sommeil de meilleure qualité, et plus vite. Dans un autre registre, une bonne weed indica bien lourde permet de tomber plus facilement dans les bras de Morphée (mais attention à prendre une variété qui ne fera que te coucher, et qui ne renforcera pas tes angoisses).}} | ||
==Pas de sevrage brusque== | ==Pas de sevrage brusque== | ||
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A partir de 1/2 c'était pas trop ça, je n’ai pas eu de crises de manque sévère mais des rebonds d’anxiété, des tremblements qd je faisais qlq chose de précis .. et ça a durée 3 ou 4 mois (c’était gérable malgré tout) .. | A partir de 1/2 c'était pas trop ça, je n’ai pas eu de crises de manque sévère mais des rebonds d’anxiété, des tremblements qd je faisais qlq chose de précis .. et ça a durée 3 ou 4 mois (c’était gérable malgré tout) .. | ||
Les rebonds d’anxiétés étaient lourds, ex : avant un partiel (je croyais que mon cœur allait lâcher et la TA devait être à 18/9 mm/hg..) ou encore lorsque j’avais qlq chose de stressant, c’etait horrible, alors qu’en temps normal avant les | Les rebonds d’anxiétés étaient lourds, ex : avant un partiel (je croyais que mon cœur allait lâcher et la TA devait être à 18/9 mm/hg..) ou encore lorsque j’avais qlq chose de stressant, c’etait horrible, alors qu’en temps normal avant les BDZ je n’ai jamais été quelqu’un de très stressé. | ||
Les tremblements me soûlaient +++ car j’avais besoin d’être précis par moment et la c’etait chiant, en plus certains collègues avaient capté que je tremblais à mort ils me chargeaient pour ça ^^ je disais que c’etait du au stress .. c’était relou et je pense qu’avec une baisse plus progressive comme l’indique ce tableau et surtout un switch Valium® ça se serait mieux passé}} | Les tremblements me soûlaient +++ car j’avais besoin d’être précis par moment et la c’etait chiant, en plus certains collègues avaient capté que je tremblais à mort ils me chargeaient pour ça ^^ je disais que c’etait du au stress .. c’était relou et je pense qu’avec une baisse plus progressive comme l’indique ce tableau et surtout un switch Valium® ça se serait mieux passé}} | ||
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Il existe aussi un tableau qui indique un protocole de diminution progressive. | Il existe aussi un tableau qui indique un protocole de diminution progressive. | ||
Mais d'expérience, ou de lecture des témoignages, en plus de baisser progressivement, il est recommandé de | Mais d'expérience, ou de lecture des témoignages, en plus de baisser progressivement, il est recommandé de switcher d’une BDZ à demi vie courte comme le Xanax® ou le Lexomil®, vers une BZD à demi vie longue comme le Valium®, le Tranxene®, ou le Lysanxia®, afin d’éviter les yoyo entre deux prises. | ||
[[Image:Tableau du protocole de sevrage des benzo.jpeg|thumb|Tableau de diminution pour sevrage BZD]] | [[Image:Tableau du protocole de sevrage des benzo.jpeg|thumb|Tableau de diminution pour sevrage BZD]] | ||
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Ces molécules ont l’avantage de maintenir un équilibre sur 24h à contrario des molécules comme le Xanax® qui pousse au redroop facilement. | Ces molécules ont l’avantage de maintenir un équilibre sur 24h à contrario des molécules comme le Xanax® qui pousse au redroop facilement. | ||
De plus le Valium® existe en deux galéniques, des comprimés de 10mg, 5mg ou 2mg mais aussi | De plus le Valium® existe en deux galéniques (plutôt trois mais les ampoules n’ont pas d'utilité), il y a des comprimés de 10mg, 5mg ou 2mg mais aussi une solution goutte qui est très pratique pour les derniers paliers : | ||
30 gouttes = 10 mg donc une goutte = 0,33 mg. | 30 gouttes = 10 mg donc une goutte = 0,33 mg. | ||
Cette forme galénique est très pratique pour baisser très progressivement, elle est incontournable arrivé aux petits paliers ( | |||
Cette forme galénique est très pratique pour baisser très progressivement, elle est incontournable une fois arrivé aux petits paliers (3, 2 ou 1 mg, voir même après ! il est encore possible de réduire à 0,66mg et 0,33mg avant l’arrêt complet puis de rallonger la durée entre deux prises). | |||
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Lien : | Lien : | ||
[https://www.benzo.org.uk/freman/bzsched.htm Protocole du Dr Ashton sevrage BZD] | [https://www.benzo.org.uk/freman/bzsched.htm Protocole du Dr Ashton sevrage BZD] | ||
==La substitution chez la femme enceinte== | |||
Lorsque une grossesse est confirmée et que la maman suit un traitement sous BZD il est généralement conseillé l’arrêt de celui ci si c’est possible. | |||
Si le ttt est instauré depuis de longues semaines ou plus encore généralement un switch est proposé, le CRAT qui est la référence en la matière conseil l’Oxazepam (ou Seresta®) pour son impact minime sur le fœtus/bébé. | |||
Dans tous les cas il ne faut rien décider seul et en parler avec le gynécologue en charge du suivi. | |||
{{Citation|Shaolin|https://www.psychoactif.org|Evidemment, ce n'est pas l'idéal de prendre un anxiolytique quand on attend un bébé, mais que celles qui nous lisent ne paniquent pas non plus. Si il y a consommation de seresta, ou besoin d'y avoir recours pendant la grossesse, il ne faut pas flipper ou culpabiliser: à dose raisonnable, ce n'est pas nocif pour le foetus. Et parlez en avec votre médecin. | |||
Perso, mon csapa m'en a prescrit en cours de grossesse. J'avais les mêmes craintes que toutes ici, mais ma psychiatre m'a confirmé que c'était un des rares anxios compatibles avec mon état. | |||
Dans le cas où votre médecin vous engueulerait, vous dirait d'arrêter ça tout de suite (au risque de vous taper une déprime, en plus d'être culpabilisée) ou un autre conseil du genre, changez de médecin}} | |||
==Le syndrome prolongé de sevrage (PAWS)== | ==Le syndrome prolongé de sevrage (PAWS)== | ||
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J'ai été diagnostiquer comme faisant parti des gens ayant les effets du sevrage prolongé aux benzos. (le fameux PAWS) | J'ai été diagnostiquer comme faisant parti des gens ayant les effets du sevrage prolongé aux benzos. (le fameux PAWS) | ||
Le manque de benzo en ce moment me dévaste, je tremble, je n'oses plus sortir de chez moi, me montrer, stress +++, svp aidez moi..}} | Le manque de benzo en ce moment me dévaste, je tremble, je n'oses plus sortir de chez moi, me montrer, stress +++, svp aidez moi..}} | ||
Le témoignage précédent représente un PAWS "extrême". Dans la plupart des cas le PAWS se "limite" à un état de tristesse et à un retour de l'anxiété (un effet "rebond" de durée courte à moyenne est couramment constaté). De plus il n'est constaté que dans 10 à 15% des sevrages aux BZD après consommation prolongée. | |||
https://www.benzoinfo.com/protracted-withdrawal-syndrome/ | |||
Il est donc important de connaitre ce syndrome mais cela ne doit pas décourager les projets de sevrage, s'ils sont pertinents. | |||
Il n’existe pas de solution miracles à ce jour et comme pour le PAWS aux opiacés qui s'améliore avec des petites quantité quotidienne de méthadone, normalement le PAWS aux BZD trouve un équilibre avec quelques mg quotidien de Valium®. | Il n’existe pas de solution miracles à ce jour et comme pour le PAWS aux opiacés qui s'améliore avec des petites quantité quotidienne de méthadone, normalement le PAWS aux BZD trouve un équilibre avec quelques mg quotidien de Valium®. | ||
Le PAWS et le retour éventuel de l'anxiété justifient une psychothérapie, de préférence avant même le sevrage, pour mieux se préparer à y faire face. | |||
Lien :[https://www.psychoactif.org/psychowiki/index.php?title=PAWS,_le_syndrome_prolongé_de_sevrage Psychowiki sur le PAWS] | Lien :[https://www.psychoactif.org/psychowiki/index.php?title=PAWS,_le_syndrome_prolongé_de_sevrage Psychowiki sur le PAWS] | ||
==Référence== | |||
<references/> | |||
{{#related:PAWS,_le_syndrome_prolongé_de_sevrage Psychowiki sur le PAWS}} | |||
{{#related:Benzodiazépines,_effets,_risques,_témoignages}} | |||
[[Catégorie:Drogues]] | |||
[[Catégorie:Sevrage]] | |||
[[Catégorie:Benzodiazépine]] | |||