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===Contre-indication===
===Contre-indication===
Les personnes qui ont une maladie cardiaque, qui sont hypertendues, ou sujettes aux crises d’épilepsie et aux crises d’hyperventilation devraient s’abstenir de prendre de la cocaïne. De même que les femmes enceintes.
Les personnes qui ont une maladie cardiaque, qui sont hypertendues, ou sujettes aux crises d’épilepsie et aux crises d’hyperventilation devraient s’abstenir de prendre de la cocaïne.


===Cocaine et grossesse===
===Cocaine et grossesse===
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=====cocaïne + alcool=====
=====cocaïne + alcool=====
L'alcool prolonge les effets de la cocaine et amortit la descente. Plusieurs études indiquent que l’usage concomitant de l’alcool et la cocaïne chez les usagers présentant une dépendance à l’une ou l’autre est très élevé.  
L'alcool prolonge les effets de la cocaine et amortit la descente. Plusieurs études indiquent que l’usage concomitant de l’alcool et la cocaïne chez les usagers présentant une dépendance à l’une ou l’autre est très élevé.  
Le mélange de cocaïne et d’alcool forme un produit dérivé, le '''[http://congres2012.oiiq.org/sites/default/files/uploads/congres2012/pdf/A16_Cocaethylene.pdf cocaethylene]''', qui est éliminé du corps plus doucement que la cocaïne. Des usagers reportent que cela crée un sentiment d'euphorie plus forte, mais le cocaethylene aurait une plus grande toxicité cardio-vasculaire (c'est à dire qu'il conduit à des attaques cardiaques), le risque de décès brutal serait majoré, et sa rémanence augmenterait les risques d'accidents neurologiques, d'atteintes hépatiques ainsi que la perturbation du système immunitaire.
Le mélange de cocaïne et d’alcool forme un produit dérivé, le cocaethylene, qui est éliminé du corps plus doucement que la cocaïne. Des usagers reportent que cela crée un sentiment d'euphorie plus forte, mais le cocaethylene aurait une plus grande toxicité cardio-vasculaire. On ne sait pas grand chose sur le mélange cocaine + alcool. Les études datent d'il y a 20 ans, [https://www.psychoactif.org/forum/2024/03/01/Cocaine-alcool_75503_1.html#divx et sont peu concluante sur l'augmentation des risques liés au mélange].


=====cocaine + cannabis=====
=====cocaine + cannabis=====
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=====Cocaine + café=====
=====Cocaine + café=====
L'association avec le café<ref name="cinquante-cinq">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2798526</ref>  et le tabac peut potentialiser les complications cardiovasculaires et neurologiques.
Chez le rat.... l'association avec le café<ref name="cinquante-cinq">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2798526</ref>  peut potentialiser les complications cardiovasculaires et neurologiques. On ne sait pas chez l'humain.


==Le sevrage de cocaïne==
==Le sevrage de cocaïne==
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==Conseil de réduction des risques==
==Conseil de réduction des risques==
*Comme toute drogue illicite, '''on ne sait pas ce qu'il y a dans la cocaïne vendue au marché noir'''. Elle peut être plus ou moins coupée avec des produits nocifs, plus ou moins pure. A chaque fois que vous avez une nouvelle poudre, il faut la tester en petite dose, prioritairement en sniff.
*Comme toute drogue illicite, '''on ne sait pas ce qu'il y a dans la cocaïne vendue au marché noir'''. Elle peut être plus ou moins coupée avec des produits nocifs, plus ou moins pure. A chaque fois que vous avez une nouvelle poudre, il faut la tester en petite dose, prioritairement en sniff.
*Il vaut mieux toujours consommer '''avec des personnes de confiances''' et expérimentées, qui sauront vous conseiller et orienter.
* Si vous commencez, il vaut mieux consommer '''avec des personnes de confiances''' et expérimentées, qui sauront vous conseiller et orienter.
*Si vous injectez la cocaïne, attention au VIH et hépatites, voir [[Comment faire une injection a moindre risque]]
*Si vous injectez la cocaïne, attention au VIH et hépatites, voir [[Comment faire une injection a moindre risque]]
*Si vous basez la cocaïne-crack-free-base, l’utilisation de cutters et de pipes en verre pour préparer et fumer du  crack peut provoquer des micro-coupures aux mains et aux lèvres qui favorisent le risque de transmission des hépatites et du VIH/Sida. Voir  [[Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de soude]]
*Si vous basez la cocaïne-crack-free-base, l’utilisation de cutters et de pipes en verre pour préparer et fumer du  crack peut provoquer des micro-coupures aux mains et aux lèvres qui favorisent le risque de transmission des hépatites et du VIH/Sida. Voir  [[Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de soude]]
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