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« Arrêter la méthadone » : différence entre les versions
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→La méthode chinoise
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'''Se sevrer de la méthadone n'est pas une fin en soi et peut impacter la qualité de vie'''. En effet, les évaluations nombreuses sur le plan international du devenir des héroïnomanes sevrés des opiacés démontrent qu’une grande majorité d’entre eux rechutent à plus ou moins court terme ou présentent une péjoration de leur qualité de vie parfois invalidante qui les pousse souvent à l’abus d’alcool, de tranquillisants ou de cocaïne<ref>[http://195.186.87.73/IMG/pdf/bilan_40_ans_substituion_methadone.pdf Bilan de 40 ans de méthadone, par Jean-Jaques Déglon]</ref>. De plus, la méthadone prise même à haut dosage durant des dizaines d’années n’entraîne pas de complications médicales, contrairement à bien des médicaments ordinaires. Avec plus de 3'000 études publiées, c’est une des molécules les mieux étudiées au monde. | '''Se sevrer de la méthadone n'est pas une fin en soi et peut impacter fortement la qualité de vie'''. En effet, les évaluations nombreuses sur le plan international du devenir des héroïnomanes sevrés des opiacés démontrent qu’une grande majorité d’entre eux rechutent à plus ou moins court terme ou présentent une péjoration de leur qualité de vie parfois invalidante qui les pousse souvent à l’abus d’alcool, de tranquillisants ou de cocaïne<ref>[http://195.186.87.73/IMG/pdf/bilan_40_ans_substituion_methadone.pdf Bilan de 40 ans de méthadone, par Jean-Jaques Déglon]</ref>. De plus, la méthadone prise même à haut dosage durant des dizaines d’années n’entraîne pas de complications médicales, contrairement à bien des médicaments ordinaires. Avec plus de 3'000 études publiées, c’est une des molécules les mieux étudiées au monde. | ||
Le manque physique de méthadone s’installe peu à peu environ 30 heures après la dernière prise et peut durer 10 à 12 jours puis diminuer progressivement. Voilà pourquoi un sevrage complet de la méthadone en hôpital nécessite un séjour de 10 à 14 jours. | Le manque physique de méthadone s’installe peu à peu environ 30 heures après la dernière prise et peut durer 10 à 12 jours puis diminuer progressivement. Voilà pourquoi un sevrage complet de la méthadone en hôpital nécessite un séjour de 10 à 14 jours. | ||
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Voilà donc arrêter la métha c'est possible mais il faut faire le deuil du "tout sera génial après". Si on raisonne ainsi c'est mort. Et puis il faut sentir que c'est le moment.}} | Voilà donc arrêter la métha c'est possible mais il faut faire le deuil du "tout sera génial après". Si on raisonne ainsi c'est mort. Et puis il faut sentir que c'est le moment.}} | ||
{{Citation||Voilà je prends de la méthadone depuis 1996, je suis resté des années à un très haut dosage ( 165mg ). En 2013 j’étais encore à 120mg, c’est à ce moment là que mon hépatite C c’est déclarée,nécrose et cyrrhose du foie donc les derniers traitements lourds en tri-thérapie , j’ai combattu et j’ai réussi à rester vivant mais ma concubine m’a laché durant toute la durée du traitement, fin du couple ( elle n’a jamais rien pris). | {{Citation||https://ww.psychoactif.org|Voilà je prends de la méthadone depuis 1996, je suis resté des années à un très haut dosage ( 165mg ). En 2013 j’étais encore à 120mg, c’est à ce moment là que mon hépatite C c’est déclarée,nécrose et cyrrhose du foie donc les derniers traitements lourds en tri-thérapie , j’ai combattu et j’ai réussi à rester vivant mais ma concubine m’a laché durant toute la durée du traitement, fin du couple ( elle n’a jamais rien pris). | ||
J’ai alors compris que j’avais frôlé la mort... J’ai un enfant qui maintenant a huit ans et je voulais être clean pour moi d’abord et mon fils après qu’il puisse avoir un père qui ne dormait trop souvent.... | J’ai alors compris que j’avais frôlé la mort... J’ai un enfant qui maintenant a huit ans et je voulais être clean pour moi d’abord et mon fils après qu’il puisse avoir un père qui ne dormait trop souvent.... | ||
En 2017 après un mois de retraite pour réfléchir comment arrêter la méthadone, je me lance de 120mg je passe à cent, j’ai fait des paliers de 20mg jusqu’à 60mg à l’aise puis de dix de moins en moins confortables. | En 2017 après un mois de retraite pour réfléchir comment arrêter la méthadone, je me lance de 120mg je passe à cent, j’ai fait des paliers de 20mg jusqu’à 60mg à l’aise puis de dix de moins en moins confortables. | ||
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Je passe 3 jours, en bonne forme, avec les quelques milligrammes de plus, des potes sont passés à l'improviste en rentrant de saison, ça me fait plaisir de voir du monde, on va voir un pote qui mixe dans un rade, coke dans la soirée, kéta tout le week end, j'en oublie presque de prendre ma métha, regain de motiv', c'est reparti. | Je passe 3 jours, en bonne forme, avec les quelques milligrammes de plus, des potes sont passés à l'improviste en rentrant de saison, ça me fait plaisir de voir du monde, on va voir un pote qui mixe dans un rade, coke dans la soirée, kéta tout le week end, j'en oublie presque de prendre ma métha, regain de motiv', c'est reparti. | ||
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{{Citation|1=prescripteur|2=https://www.psychoactif.org/forum/t14279-p1-Methode-chinoise-pour-arreter-methadone.html|3=On peut et dans notre CSAPA une bonne dizaine de patients ont arrêté comme ça avec succès. | |||
Toutefois en effet il faut faire attention à plusieurs éléments | |||
1) Il ne faut pas commencer à plus de 20 mg/j de methadone, 10, voire 5 étant mieux. Donc, avant, il faut baisser progressivement par la méthode classique. | |||
2) Il faut que le soignant et le soigné comprennent bien la méthode. Le principe est que la quantité totale dans la bouteille ne change pas, juste la concentration en methadone. Les erreurs de manip sont fréquentes. | |||
3) Il faut que la dose de départ de Méthadone soit bien ajustée pour permettre un sevrage en 45 à 60 jours environ. | |||
Pour démarrer à 10 mg/j il faut environ 200 mg dans la bouteille (complété avec du sirop à 200 ml soit 1 mg/ml au départ ) et prendre donc 10 ml complétés après la prise avec l'ajout de 10 ml de sirop dans la bouteille. | |||
Le lendemain la dose pour 10 ml fera 190/200 = 9,5 mg , le surlendemain 180/200= 9 mg etc..(et 0,1 mg après 45 jours). | |||
Si c'est trop rapide il faut augmenter la dose totale initiale . Pour 400 mg/400 ml (et 10 ml/j) les doses seront 390/400 (9,75 mg), 380/400 (9,5 mg) etc.. et il faudra 3 mois environ pour tutoyer le zero methadone (0,1 mg) ou presque. | |||
4) Il faut compléter avec du sirop alimentaire sinon la solution va "tourner". Comme dans la confiture c'est le taux de sucre qui évite de fermenter.}} | |||
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===Attention overdose=== | ===Attention overdose=== | ||
C'est pendant les premiers mois suivant l’arrêt de la méthadone que vous avez le plus de probabilité de faire une overdose d'opiacés si vous recommencez les consommations d'opiacés. Vous avez en effet perdu votre tolérance et la dose qui vous convenez avec la méthadone risque d’être trop forte. | C'est pendant les premiers mois suivant l’arrêt de la méthadone que vous avez le plus de probabilité de faire une overdose d'opiacés si vous recommencez les consommations d'opiacés. Vous avez en effet perdu votre tolérance et la dose qui vous convenez avec la méthadone risque d’être trop forte. | ||
http://www.infos-psychotropes.fr/pdf/bmjTSO.pdf | |||
==Liens== | ==Liens== | ||