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« Codéine, effets, risques, témoignages » : différence entre les versions
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La codéine (ou méthylmorphine) est un | La codéine (ou méthylmorphine) est un opiacé, c'est l'un des alcaloïdes contenus dans le [[Papaver_somniferum_(Pavot_à_Opium),_effets,_risques,_témoignages|pavot somnifère (Papaver Somniferum)]]. Elle est utilisée à visée antalgique et comme antitussif, mais c'est aussi une drogue détournée de son usage pour ses propriétés opiacés, en usage récréatif, ou en auto-substitution.<ref name=soupape></ref> Contrairement à la morphine, elle n'est pas classé comme stupéfiant, mais elle est en vente sous ordonnance en France depuis l’arrêté du 12 juillet 2017<ref>https://www.legifrance.gouv.fr/eli/arrete/2017/7/12/SSAP1720470A/jo</ref>. C'est l'opiacé le plus utilisé dans le monde. | ||
==Bref historique== | ==Bref historique== | ||
La codéine a été isolée pour la première fois en 1832 par le chimiste français JP Robiquet. Son nom provient du nom en grec de la tête de pavot : kôdé. | La codéine a été isolée pour la première fois en 1832 par le chimiste français JP Robiquet, 30 ans après la morphine (1804). Son nom provient du nom en grec de la tête de pavot : kôdé. | ||
== Qu'est ce que c'est == | == Qu'est ce que c'est == | ||
[[Image:Codeine.png|thumb|Molécule 2D de codéine]] | |||
La codéine est le deuxieme alcaloïde le plus prédominant dans l'opium, jusqu'à trois pour cent. Bien que la codéine puisse être extraite de sources naturelles, la source primaire de la codéine pour un usage pharmaceutique est un procédé semi-synthétique (O-methylation de la morphine, beaucoup plus abondante dans le pavot) | |||
Elle est considérée comme un morphinique mineur mais possède d'importantes propriétés pharmacologiques. Son dosage à effet comparable est de 6 à 10 fois celui de la morphine suivant les propriétés analogues recherchées et la différence de vertu qu'elle développe. Elle se montre ainsi plus active que la morphine dans la toux sèche où elle s'utilise à un dosage relativement plus faible (correspondance codéine/morphine = 30 mg/5 mg), mais demande un ratio plus élevé (30 mg/3 mg) — corrélant aux doses nécessaires des effets secondaires qui en limitent l'usage — pour atteindre certaines propriétés de la morphine en tant qu'analgésique ou substitut. | Elle est considérée comme un morphinique mineur mais possède d'importantes propriétés pharmacologiques. Son dosage à effet comparable est de 6 à 10 fois celui de la morphine suivant les propriétés analogues recherchées et la différence de vertu qu'elle développe. Elle se montre ainsi plus active que la morphine dans la toux sèche où elle s'utilise à un dosage relativement plus faible (correspondance codéine/morphine = 30 mg/5 mg), mais demande un ratio plus élevé (30 mg/3 mg) — corrélant aux doses nécessaires des effets secondaires qui en limitent l'usage — pour atteindre certaines propriétés de la morphine en tant qu'analgésique ou substitut. | ||
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Enfin la Dihydrocodeine est représentée par le Dicodin LP 60 mg qui doit être pris toutes les 12 heures. | Enfin la Dihydrocodeine est représentée par le Dicodin LP 60 mg qui doit être pris toutes les 12 heures. | ||
Depuis l'arrété du 12 juillet 2017, toutes les spécialités contenant de la Codéine (y compris associée au paracétamol) sont sur prescription médicale. <ref>https://www.legifrance.gouv.fr/eli/arrete/2017/7/12/SSAP1720470A/jo</ref> | |||
La plupart des spécialités sont des sels de codéine. La dose peut ainsi être exprimée en sels ou en codéine base. | La plupart des spécialités sont des sels de codéine. La dose peut ainsi être exprimée en sels ou en codéine base. | ||
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10 mg de phosphate hydrate ou de phosphate de codéine = 7,5 mg de codéine base | 10 mg de phosphate hydrate ou de phosphate de codéine = 7,5 mg de codéine base | ||
10 mg de camphosulfonate de codéine (neocodion) = 6 mg de codéine base. (ainsi 1 cp de neocodion = 25 mg de sel mais 15 mg de codéine base)<ref>[http://www.institut-upsa-douleur.org/Protected/UserFiles/IgwsIudV5/Resources/Document/Livrets/institut-upsa-douleur-brochure-codeine-web.pdf]</ref> | 10 mg de camphosulfonate de codéine (neocodion) = 6 mg de codéine base. (ainsi 1 cp de neocodion = 25 mg de sel mais 15 mg de codéine base)<ref>[http://www.institut-upsa-douleur.org/Protected/UserFiles/IgwsIudV5/Resources/Document/Livrets/institut-upsa-douleur-brochure-codeine-web.pdf La Codéine ? ‘‘Parlons-en’’]</ref> | ||
==Mode de consommation== | ==Mode de consommation== | ||
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Il existe des suppositoires à la codéine, dont l'effet serait un peu supérieur à celui de la voie orale. Mais cette forme ne se prête pas à un usage intensif. | Il existe des suppositoires à la codéine, dont l'effet serait un peu supérieur à celui de la voie orale. Mais cette forme ne se prête pas à un usage intensif. | ||
Etant donné la nécessité d'un métabolisme hépatique en forme active, le sniff n'a aucun intérêt. Les témoignages d'expérimentateurs le confirment. De plus les comprimés habituels (notamment neocodion) ont un enrobage qui entraîne un résidu pâteux peu agréable. | '''Etant donné la nécessité d'un métabolisme hépatique en forme active, le sniff n'a aucun intérêt.''' Les témoignages d'expérimentateurs le confirment. De plus les comprimés habituels (notamment neocodion) ont un enrobage qui entraîne un résidu pâteux peu agréable. | ||
La codéine existe en forme injectable dans les pays anglo-saxons. Toutefois l'injection intra-veineuse (IV) est particulièrement dangereuse car elle entraîne une histamino-libération massive avec choc et oedeme pulmonaire lésionnel. | La codéine existe en forme injectable dans les pays anglo-saxons. Toutefois l'injection intra-veineuse (IV) est particulièrement dangereuse car elle entraîne une histamino-libération massive avec choc et oedeme pulmonaire lésionnel. | ||
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L'injection de codéine obtenue à partir des comprimés est fortement déconseillée. En IV elle peut entrainer la mort et en IM et SC des abcès aux points d'injection. | L'injection de codéine obtenue à partir des comprimés est fortement déconseillée. En IV elle peut entrainer la mort et en IM et SC des abcès aux points d'injection. | ||
===Le purple drank ou lean=== | |||
[[Image:Syrup-codeine-bottle-purple-drank.jpg|thumb|right|Le sirop a base de codéine et de promethazine qui permet de faire le purple drank au USA]] | |||
Le purple drank est un terme d'argot qui désigneune concoction comprenant un sirop contre la toux contenant de la codéine et de la prométhazine mélangé avec des ingrédients tels que le Sprite ou Mountain Dew. Le mélange est devenu populaire dans la communauté hip-hop dans le sud des États-Unis. Mais il se developpe en France. | |||
Il y a plusieurs termes pour désigner ce mélange : sizzurp, lean, syrup, drank, barre,purple jelly, Texas tea, and Tsikuni. | |||
{{Citation|Kurtis|https://www.psychoactif.org/forum/t9725-p1-Probleme-codeine-promethazine.html|Alors c'est plus ou moins une demi bouteille d'euphon de 300 ml (une pour 2), et niveau phenergan entre 2 et 5 cachetons; bien que du coup maintenant je me limite a 2. Je bois le tout dans des cups de 50cl avec les 2 tiers de sprite, en a peu près 10 a 15 minutes max je suppose, et ça environ une a deux fois par semaine en moyenne.}} | |||
Voir le psychonautwiki sur la codeine et un article UK centré sur la lean | |||
https://psychonautwiki.org/wiki/Codeine | |||
http://thedrugswheel.com/drugwatch/Lean_Infosheet_DrugWatch_1_0_Pro.pdf | |||
== Les effets recherchés== | == Les effets recherchés== | ||
Les effets recherché dans l'usage récréatif sont ceux des opiacés : bien être, euphorie, apaisement, créativité. | '''Les effets recherché dans l'usage récréatif sont ceux des opiacés : bien être, euphorie, apaisement, créativité.''' | ||
{{Citation|Mia|https://www.psychoactif.org/forum/t6198-p1-Gerer-manque-Codeine.html#p101610|Timide et réservée, j'ai retrouvé en la codéine cet effet que j'avais tant chéri avec l'héro : non seulement le bien être , apaisement etc.. mais également la créativité, j'étais sure de moi, de mes opinions, mon travail s'en ressentait puisque j'étais une pile, motivée pour tout, tout le monde m'aimait et me complimentait sur mon physique et ma personnalité....}} | |||
{{Citation|Syam|https://www.psychoactif.org/forum/t19333-p1-Probleme-avec-codeine.html|Personnellement je trouve qu'avec la codéine, l'augmentation de la dose n'apporte rien du tout. Il faut trouver la dose à laquelle on trip, ça peut être 45 ou 300 selon les gens ou plus pour des personnes accros de longue date, mais le plaisir n'est pas plus grand en forçant la dose. Du coup les seules conséquences de forcer la dose sont : | |||
- dépenser de l'argent pour rien | |||
- plus d'effets secondaires | |||
- développer plus de tolérance plus vite ce qui est exactement ce qu'on veut éviter}} | |||
{{Citation|Cosmococcyque|https://www.psychoactif.org/forum/t4742-p1-Tussipax-versus-neo-codion.html#p119601|Lors de mes récentes déviances codéïnesques, j'ai commencé par les produits ne contenant que de la codéine. Mais quand j'ai essayé le tussipax, j'ai tout de suite arrêté les autres. C'est moins cher, et contient une plus grosse dose (sur wikipedia anglais ils disent que la codéthyline serait 1.5 fois plus efficace que la codéine, ce que j'aurais tendance à confirmer). | |||
De plus, je ne sais pas si c'est du au mélange des deux molécules, ou à la saturation des voies de métabolisation (quoique cela puisse vouloir dire), ou encore une réaction singulière de mon corps face à la codéthyline, mais j'ai l'impression que les effets du Tussipax durent beaucoup plus longtemps que ceux de la codéine pure. Avec cette dernière, on se retrouve en chien près de deux à trois heures après la prise, alors qu'en prenant une bonne dizaine de tussipax vers 20-21h, je me réveillait le lendemain sans symptômes de sevrage, les pupilles encore bien fines et un résidus de démangeaisons. Alors le Néo et compagnie, je n'y pensais même plus. Et c'est sûr que les pharmaciens sont moins sur leurs gardes, bien qu'il y en ait toujours qui soient suspicieux. Faut bien se saper et se raser pour les collectes, avoir l'air d'un cadre dynamique, ça passe mieux.}} | |||
La durée des effets de la codéine est d'environ 3 heures, un intervalle de 6 heures entre les prises est recommandé (sauf pour la forme LP= Dicodin) | La durée des effets de la codéine est d'environ 3 heures, un intervalle de 6 heures entre les prises est recommandé (sauf pour la forme LP= Dicodin) | ||
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Selon les spécialités et les AMM, la posologie recommandée ne dépasse pas 120 mg de codéine base par jour en plusieurs prises. Des doses plus élevées peuvent être prescrites par le médecin dans des indications spécifiques, et les personnes dépendantes à la codéine peuvent aller beaucoup plus loin. | Selon les spécialités et les AMM, la posologie recommandée ne dépasse pas 120 mg de codéine base par jour en plusieurs prises. Des doses plus élevées peuvent être prescrites par le médecin dans des indications spécifiques, et les personnes dépendantes à la codéine peuvent aller beaucoup plus loin. | ||
La dose létale de codéine chez l'adulte « naif » (ne consommant pas d'opiacé de façon chronique) est estimée autour de 500mg à | '''La dose létale de codéine chez l'adulte « naif » (ne consommant pas d'opiacé de façon chronique) est estimée autour de 500mg.''' | ||
Mais attention il s'agit de la dose léthale chez plus de 50% des usagers (approximative car évidemment on ne peut pas la déterminer en pratique). Le risque léthal commence à 200 mg , voire moins en cas d'association ou de sensibilité particulière. | |||
https://psychonautwiki.org/wiki/Codeine | |||
La plus grande prudence est donc recommandée dès qu'on dépasse les doses "officielles" | |||
==Pharmacologie== | ==Pharmacologie== | ||
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====Absorption ==== | ====Absorption ==== | ||
Le phosphate de codéine est rapidement résorbé par le tractus gastro-intestinal après administration orale en solution aqueuse. La biodisponibilité est comprise entre 42% et 71% de la dose administrée. | Le phosphate de codéine est rapidement résorbé par le tractus gastro-intestinal après administration orale en solution aqueuse. '''La biodisponibilité est comprise entre 42% et 71% de la dose administrée.''' | ||
====Distribution==== | ====Distribution==== | ||
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Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. | ||
L'association avec le tramadol est particulièrement déconseillée , pour cette majoration de la dépression neurologique mais aussi pour celle du risque convulsif. | |||
https://www.drugs.com/interactions-check.php?drug_list=718-0,2221-0 | |||
=== Effets secondaires === | === Effets secondaires === | ||
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Elle est responsable notamment de prurits parfois sévères, et plus fréquents avec les doses élevées (détournement). La prise préventive d'anti-histaminiques peut atténuer ces réactions. | Elle est responsable notamment de prurits parfois sévères, et plus fréquents avec les doses élevées (détournement). La prise préventive d'anti-histaminiques peut atténuer ces réactions. | ||
{{Citation|Naxalythe| | {{Citation|Naxalythe|https://www.psychoactif.org/forum/t5216-p1-Sevrage-codeine.html#p90848|j'aimais bien bouffer des néo quand j'avais 17-18 ans. les mercredis, les week-end... et une fois, ma tronche s'est mise à enfler, un peu comme si je m'étais fait piquer pas des guèpes sur la figure!!!}} | ||
====La dépression==== | ====La dépression==== | ||
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Une tolérance aux effets psychotropes de la Codéine peut s'installer, parfois très rapidement, amenant à une augmentation des doses. Les utilisateurs chroniques de codéine prennent souvent des doses supérieures aux recommandations. L'utilisation chronique de la Codéine, même pour des douleurs « bénignes », mène souvent à une addiction, d'autant que les symptomes classiques de sevrage (voir ci dessous) s'accompagnent souvent d'un retour « offensif » de ces douleurs. | Une tolérance aux effets psychotropes de la Codéine peut s'installer, parfois très rapidement, amenant à une augmentation des doses. Les utilisateurs chroniques de codéine prennent souvent des doses supérieures aux recommandations. L'utilisation chronique de la Codéine, même pour des douleurs « bénignes », mène souvent à une addiction, d'autant que les symptomes classiques de sevrage (voir ci dessous) s'accompagnent souvent d'un retour « offensif » de ces douleurs. | ||
{{Citation|mam221209| | {{Citation|mam221209|https://www.psychoactif.org/forum/t6602-p1-bonjour-je-cherche-des-conseils-suis-accros-codeine.html#p106470|J'ai souffert de migraines durant de nombreuses années. Les crises duraient jusqu'à 72 H. Je pensais alors que tout s'arrangerait par la suite même si mes crises n'étaient soulagées par aucun médicament... J'ai eu recours à divers traitements jusqu'au jour, où l'on m'a prescrit du KLIPAL CODEINE. Là, je revivais... Je dois dire que, contrrairement à ce que je lis, ici et là, si mes maux de tête étaient intenses et récalcitrants et étaient soulagés par la prise de codéine, je n'avais pas les autres effets décrits (impression d'être sur un petit nuage, envie de dormir etc...). Voilà deux ans, j'ai accepté d'être hospitalisée pour sevrage de codéine car les médecins me disaient que c'était la prise de codéine qui amenait la crise suivante. Je suis restée 1 mois 1/2 en clinique. Mais, malgré divers traitements, les douleurs ne s'estompaient pas. Ce fut long et, à la fin de mon hospitalisation, on découvrit un traitement qui fonctionnait bien sur moi. Je suis donc sortie avec des maux de tête supportables (je devais prendre alors du Dafalgan). Malheureusement, quelques jours après mon retour à la maison, j'ai eu des effets secondaires tels qu'il a fallu arrêter immédiatement le Zyprexia....iblement. Et, pour arriver à tenir bon, à vaquer à mes occupations (j'en ai beaucoup), l'on m'a prescrit du DAFALGAN CODEINE. Donc retour à la case départ }} | ||
===Codéine et grossesse=== | ===Codéine et grossesse=== | ||
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====Allaitement==== | ====Allaitement==== | ||
Les concentrations atteintes dans le lait maternel sont doses-dépendantes et peuvent être significatives sur le plan pharmacodynamique.La codéine passe dans le lait maternel ; quelques cas d'hypotonie et de pauses respiratoires ont été décrits chez des nourrissons, après ingestion par les mères de codéine à doses suprathérapeutiques. En cas d'allaitement, la prise de ce médicament est contre-indiquée. | Les concentrations atteintes dans le lait maternel sont doses-dépendantes et peuvent être significatives sur le plan pharmacodynamique. '''La codéine passe dans le lait maternel''' ; quelques cas d'hypotonie et de pauses respiratoires ont été décrits chez des nourrissons, après ingestion par les mères de codéine à doses suprathérapeutiques. En cas d'allaitement, la prise de ce médicament est contre-indiquée. | ||
===Codéine et paracétamol=== | ===Codéine et paracétamol=== | ||
Le plus souvent, l'abus des préparations associant paracetamol et codéine conduit surtout à un surdosage de paracetamol, qui peut conduite à une hépatite toxique mortelle. La dose maximale quotidienne de paracetamol est de 4 g/j chez l'adulte, 3 g/j en usage chronique, voire moins en cas de pathologie associée (ethylisme, maladie hépatique). | Le plus souvent, '''l'abus des préparations associant paracetamol et codéine conduit surtout à un surdosage de paracetamol''', qui peut conduite à une hépatite toxique mortelle. La dose maximale quotidienne de paracetamol est de 4 g/j chez l'adulte, 3 g/j en usage chronique, voire moins en cas de pathologie associée (ethylisme, maladie hépatique). | ||
Il est possible de séparer la codéine du paracétamol en tirant parti de la diminution de solubilité du paracétamol dans l'eau froide. Toutefois de nombreuses erreurs de manipulations peuvent laisser une quantité appréciable de paracétamol dans la solution finale, sans que l'usager puisse le vérifier et de plus l'efficacité de la méthode peut varier selon le sel de codéine. | Il est possible de séparer la codéine du paracétamol en tirant parti de la diminution de solubilité du paracétamol dans l'eau froide. Toutefois de nombreuses erreurs de manipulations peuvent laisser une quantité appréciable de paracétamol dans la solution finale, sans que l'usager puisse le vérifier et de plus l'efficacité de la méthode peut varier selon le sel de codéine. | ||
Il est donc fortement conseillé, en cas de prise supérieure à l'AMM, d'utiliser les formes de codéine ne comportant pas de paracétamol, notamment Neo-codion, Paderyl, Tussipax ou Dicodin. | '''Il est donc fortement conseillé, en cas de prise supérieure à l'AMM, d'utiliser les formes de codéine ne comportant pas de paracétamol, notamment Neo-codion, Paderyl, Tussipax ou Dicodin.''' | ||
=== Addiction === | === Addiction === | ||
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*'''ceux qui ont utilisé ces produits pour des douleurs''' et qui continuent la consommation malgré la disparition ou la diminution des douleurs (ou qui devant la persistance des douleurs augmentent les doses, parfois largement au-delà des doses « officielles »), Ce groupe peut comprendre des usagers qui ne se voient pas du tout comme « addictés », par exemple des personnes âgées qui prennent un traitement continu pour des douleurs « banales ». Toutefois elles sont relativement plus sensibles aux effets secondaires et sont liées à leur traitement par l'apparition d'un syndrome de sevrage et du retour de la douleur, si elles essaient d'arrêter le traitement. | *'''ceux qui ont utilisé ces produits pour des douleurs''' et qui continuent la consommation malgré la disparition ou la diminution des douleurs (ou qui devant la persistance des douleurs augmentent les doses, parfois largement au-delà des doses « officielles »), Ce groupe peut comprendre des usagers qui ne se voient pas du tout comme « addictés », par exemple des personnes âgées qui prennent un traitement continu pour des douleurs « banales ». Toutefois elles sont relativement plus sensibles aux effets secondaires et sont liées à leur traitement par l'apparition d'un syndrome de sevrage et du retour de la douleur, si elles essaient d'arrêter le traitement. | ||
* '''ceux qui ont un passé de toxicomanie aux opiacés''' et utilisent ces produits comme substituts d'autres opiacés. Le neocodion, notamment, reste assez largement utilisé comme autoTSO (Traitement de substitution aux opiacés).<ref name= | * '''ceux qui ont un passé de toxicomanie aux opiacés''' et utilisent ces produits comme substituts d'autres opiacés. Le neocodion, notamment, reste assez largement utilisé comme autoTSO (Traitement de substitution aux opiacés).<ref name=tramadol>[[Usage,_abus_et_addiction_à_la_codéine_et_au_tramadol]]</ref><ref name=soupape>[[La codéine, une soupape de sécurité]]</ref> | ||
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{{Citation|Thierry| | {{Citation|Thierry|https://www.psychoactif.org/forum/t7547-p1-Sevrage-codeine.html|A 39 ans j'en suis au même point sauf que la codéine ne fait plus d'effets... J'ai déjà essayé de me sevrer, descendre progressivement les doses, mais non à chaque fois il faut que je remonte les dosages au bout d'une semaine. Façon cold turkey également essayé, au bout de 2 jours c'est pas la peine, mal partout, diarrhée et la gerbe,en sueurs en permanence, insomnies, maux de tete, enfin c'est pas 2 jours de symptomes grippaux comme j'ai pu le lire quelque part.J'ai tenu 4 jours une fois, ben j'étais pas fier aller aux chiottes toutes les 20 minutes gégoulinant de sueurs et gelé...j'ai repris ma conso.J'ai pas la niak, je sais pas. | ||
Je suis perdu dans tout ça, marre de ce mode de vie centré sur la codéine, faire les pharmacies (avec la tronche pleine de joie du pharmacien), prévoir assez de boites pour les Dimanche et jours fériés... J'en suis à me demander si la buprénorphine ne serait-elle pas une bonne alternative pour un sevrage.}} | Je suis perdu dans tout ça, marre de ce mode de vie centré sur la codéine, faire les pharmacies (avec la tronche pleine de joie du pharmacien), prévoir assez de boites pour les Dimanche et jours fériés... J'en suis à me demander si la buprénorphine ne serait-elle pas une bonne alternative pour un sevrage.}} | ||
{{Citation|Ygrek|https://www.psychoactif.org/forum/t21922-p1-codeine-pour-soigner-depression.html#p259393| | |||
Re: La codéine pour soigner la dépression ? | |||
Salut Patrice,Je suis étudiant. Tout comme toi, je suis quelqu'un de démesurément stressé dans la vie de tous les jours. Mal être, angoisse, paranoia, anxiété, peur de tout, questionnement perpetuel de mes actes et de mes pensées hantent mon esprit nuit et jour et m'empêchent de vivre comme je l'aimerais... | |||
J'ai aussi fait une TS quand j'étais au lycée y'a quatre ans et une avant aussi, quand j'étais au collège. Je suis dans l'impossibilité de nouer de véritables relations sociales (amis, copine...) depuis toujours. Suite à ces évènements et au passage par la case psy, j'ai eu quelques consulations psys inutiles, avec des médocs tout aussi vains et des psys/médecins/parents qui ne m'ont jamais compris et n'ont pas non plus pris mon cas au sérieux manifestement.Alors j'ai eu sensiblement la même démarche que toi : je suis allé voir du côté des opiacés afin d'exploiter leur mystérieux potentiel antidépressif... | |||
Ca a marché pendant quelques mois, je ne te le cache pas. Puis au bout de quelque temps, j'ai commencé à m'offrir quelques hors d'oeuvre de type : héroine, opium "rachacha", ou, à de plus rares occasions, skenan, subutex, méthadone... Je m'étais découvert une passion pour les opiacés et ma motivation n'avait au cours de ma vie jamais été aussi forte. Bref, au top! | |||
En parallèle j'ai aussi, bien évidemment, augmenté la quantité et la régularité des prises de codéine. Je te la fais vite, mais l'addiction est devenue tellement prononcée que ma vie s'est progressivement transformée... en vie de codéinomane. Plus de sorties, connaissances délaissées, famille négligée, travail baclé... | |||
Ma vie tournait et tourne encore exclusivement autour de la codéine et de l'héroine. | |||
C'est vrai, ça peut sembler extrèmement cliché dit comme ça. Pourtant c'est vértiablement ce qui peut arriver. Le prod est au début un excellent animal de compagnie, le meilleur ami du dépressif - ou de l'anxieux, anxio-dépressif... - j'ai envie de dire. Mais ce vicelard ne rêve en réalité que d'une seule et unique chose : prendre la place du maître et en faire son esclave. Et il y parviendra, ça tu peux en être certain. | |||
Le codéine te tient donc mentalement en laisse, tel un clébard. Et le pire dans tout ça, c'est que tu ne t'en rends pas véritablement compte - du moins au début. Cette transition, je dirais, où tes actes et pensées qui jusqu'alors répondaient à une certaine motivation, à une certaine envie, à une certaine opinion, à une certaine réflexion, à une certaine culpabilité ou que sais-je encore se transforment en esclaves purs et durs du produit, est extrèmement difficile à cerner. C'est l'aliénation opioide dans toute sa viciosité. | |||
Pour prendre un exemple concret, parlons de l'anxiété puisque c'est ce qui nous intérèsse. Mes angoisses sont aujourd'hui totalement... différentes et sans précédent. J'ai, en quelque sorte, intériorisé ces angoisses. C'est à dire que je ne sais même plus pour quelle raison j'angoisse ; je ne sais même plus pourquoi je refuse d'aller voir des gens, de faire telle ou telle chose, d'aller dans tel ou tel lieu... Tout, n'importe qui, n'importe quoi m'angoisse. Les crises d'angoisse surviennent maintenant pour des raisons incroyablement floues. Comment j'en suis arrivé là? J'en ai aucune idée! | |||
Voilà ce qui peut advenir. La logique disparait. Tout ce qui est dans l'esprit perd son sens. Eh oui, même les angoisses ; c'est pour dire... Elles vont et viennent au gré des circonstances sans trop que l'on sache pourquoi ni comment. Mais attention ; si nous, nous ne savons rien, notre cerveau, lui de son côté, il sait! Et à n'en pas douter, messieurs les opioides ne sont pas tout blancs dans cette affaire. | |||
Je ne sais pas grand-chose. En tout cas, ce que je sais c'est qu'il m'est absolument impossible de ne pas reconsommer maximum seize heures après la dernière prise sous peine de ressentir le manque physique qui maintenant supplante en tout point le manque psychique et ses angoisses associées sur l'échelle de la souffrance. | |||
Il faut aussi savoir qu'au bout de quelques mois, si tu consommes tous les jours, ton corps sera largement habitué à cet effet de détente, et il ne suffira plus à éliminer (toutes) tes angoisses. Tu risques de te mettre à angoisser même sous codéine. En partie à cause de la tolérance qui augmente - mais pas seulement -l'antidépresseur-maison s'épuise au fil du temps. Et malheureusement, on ne peut pas augmenter les doses indéfiniment - biodisponibilité toussa toussa. Une fois le pallier atteint, tu voudras passer à mieux et/ou tu voudras potentialiser le prod. Ensuite il arrive qu'on en vienne à faire tout ce qui est en notre pouvoir pour retrouver cet effet antidépresseur d'antan que l'on chérissait tant, quitte à se foutre la vie en l'air s'il le faut. | |||
Environ quatre ans après ma première prise, je suis toujours dans cette quête de l'effet antidépresseur, une quête que je qualifierais d'éternelle. J'en suis donc à un point où la ligne de mon existence m'est entièrement dictée par les substances que je consomme.}} | |||
=== Syndrome de sevrage === | === Syndrome de sevrage === | ||
Le sevrage brutal d'une consommation chronique de codéine expose à une symptomatologie commune à tous les sevrages opiacés (syndrome grippal, diarrhée etc..). | '''Le sevrage brutal d'une consommation chronique de codéine expose à une symptomatologie commune à tous les sevrages opiacés (syndrome grippal, diarrhée etc..).''' | ||
Le syndrome physique de sevrage débute en général 24 heures après l'arret de la consommation, atteint un pic entre 48 et 72 heures et disparaît après une semaine environ. | Le syndrome physique de sevrage débute en général 24 heures après l'arret de la consommation, atteint un pic entre 48 et 72 heures et disparaît après une semaine environ. | ||
Toutefois, à la suite du sevrage physique, un état de mal être avec craving pour le produit peut durer des semaines ou des mois. | Toutefois, à la suite du sevrage physique, un état de mal être avec craving pour le produit peut durer des semaines ou des mois. | ||
Le Wiki « usage, abus et addiction à la codéine et au tramadol » décrit la prise en charge. | Le Wiki « usage, abus et addiction à la codéine et au tramadol » décrit la prise en charge. | ||
<ref name= | <ref name=tramadol></ref> | ||
{{Citation|Mia| | {{Citation|Mia|https://www.psychoactif.org/forum/t6198-p1-Gerer-manque-Codeine.html#p101635|Ca y est le manque commence à vraiment se faire sentir. j'angoisse que la nuit commence à tomber. J'ai bu deux verres de vin pour essayer de réchauffer mon corps et pour compenser l'angoisse nocturne. C'est grave de boire un peu d'alcool en sevrage? Est-il vrai que fumer du bédot empire les choses? J'ai envie de prendre mon 2ème prazépam de la journée...;et va falloir que j'avalle mon 1er Seroplex. Le sport pour mes jambes me semble impossible, j'ai trop mal. un bain chaud?(c'est mauvais pour la circulation non?) Pff là je me sens énervée et fatiguée et puis c'est que le début j'aimerais avoir du soutient ou des conseils. }} | ||
== Références== | == Références== | ||
<references/> | <references/> | ||
==Liens== | |||
*[https://www.psychoactif.org/forum/f45-p1-Codeine.html Le forum Codéine sur Psychoactif] | |||
* Les mots-clés "[https://www.psychoactif.org/sujet/codeine Codéine]" et "[https://www.psychoactif.org/sujet/neocodion Néocodion]" et "[https://www.psychoactif.org/sujet/purple-drank Purple drank]" sur Psychoactif] | |||
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{{#related:La codéine, une soupape de sécurité}} | |||
{{#related:PAWS, le syndrome prolongé de sevrage}} | |||
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[[Catégorie:Codéine]] | |||