« Complications aiguës de l'usage de cocaïne » : différence entre les versions

Aller à la navigation Aller à la recherche
 
(3 versions intermédiaires par 2 utilisateurs non affichées)
Ligne 50 : Ligne 50 :
En général les manifestations tendent à s'améliorer avec l'élimination de la cocaïne et une simple surveillance (avec des  BZD qui sont largement indiquées à plus d'un titre) peut être suffisante pour passer la phase aiguë. .
En général les manifestations tendent à s'améliorer avec l'élimination de la cocaïne et une simple surveillance (avec des  BZD qui sont largement indiquées à plus d'un titre) peut être suffisante pour passer la phase aiguë. .
Comme pour les complications cardio-vasculaires (infarctus du myocarde notamment) le conseil évident pour éviter les récidives est l'arrêt de la consommation mais ce conseil est rarement suivi d'effet.
Comme pour les complications cardio-vasculaires (infarctus du myocarde notamment) le conseil évident pour éviter les récidives est l'arrêt de la consommation mais ce conseil est rarement suivi d'effet.
Dans une étude plus de 40 % d'ex usagers de cocaïne déclarent avoir fait au moins une tentative de suicide<ref name="trente-sept">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19123108</ref>.


==Complications neurologiques ==
==Complications neurologiques ==


Des convulsions (partielles ou généralisées) accompagnent souvent les OD à la cocaïne<ref name="sept"></ref>. Elles surviendraient chez 3 % des usagers à un moment ou l'autre de leur consommation (2 à 5%)<ref name="trente-cinq"></ref>. Alors que la plupart des complications aiguës de la cocaïne peuvent survenir à des doses « normales » , les convulsions sont en général  liées à un surdosage<ref name="trente-cinq"></ref> mais peuvent aussi survenir à doses « normales » chez des personnes prédisposées.  L'association à d'autres produits ainsi que café et alcool augmente le risque.
Des convulsions (partielles ou généralisées) accompagnent souvent les OD à la cocaïne<ref name="sept"></ref>. Elles surviendraient chez 3 % des usagers à un moment ou l'autre de leur consommation (2 à 5%)<ref name="trente-cinq"></ref>. Les convulsions sont en général  liées à un surdosage<ref name="trente-cinq"></ref> mais peuvent aussi survenir à doses « normales » chez des personnes prédisposées.  L'association à d'autres produits ainsi que café et alcool augmente le risque. Faire des sessions coke, avec l'accumulation de cocaine et de fatigue, pourrait aussi entrainer des convulsions et perte de conscience.<ref>https://www.psychoactif.org/forum/2022/08/02/Overdose-crack-tremblement-perte-conscience_65854_1.html</ref>


Le traitement fait essentiellement appel aux benzodiazepines mais celles ci n'auraient pas d'effet préventif de ces convulsions..   
Le traitement fait essentiellement appel aux benzodiazepines mais celles ci n'auraient pas d'effet préventif de ces convulsions..   
Ligne 193 : Ligne 191 :
Toutefois cette contre indication est à relativiser et en 2016 plusieurs articles faisaient état des doutes de certains auteurs sur cette contre indication. Voir ci dessous=
Toutefois cette contre indication est à relativiser et en 2016 plusieurs articles faisaient état des doutes de certains auteurs sur cette contre indication. Voir ci dessous=


http://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.3109/15563650.2016.1142090
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7770504/pdf/main.pdf
 
http://lifeinthefastlane.com/beta-blockers-cocaine-stimulant-toxicity-time-retire-old-dogma-not-care/
 
http://www.ijcha-journal.com/article/S2352-9067(15)30004-X/abstract


https://www.reddit.com/r/DrugNerds/comments/48fnsa
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30146248/


/treatment_of_cocaine_cardiovascular_toxicity_a/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29921621/h


https://www.clinicalcorrelations.org/?p=7328
https://www.clinicalcorrelations.org/?p=7328
6 898

modifications

Menu de navigation