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« Complications aiguës de l'usage de cocaïne » : différence entre les versions
Complications aiguës de l'usage de cocaïne (voir la source)
Version du 27 février 2014 à 17:18
, 27 février 2014aucun résumé des modifications
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Sur la cocaine freebase voir | Sur la cocaine freebase voir | ||
http://www.psychoactif. | http://www.psychoactif.org/forum/t9713-p1-Guide-freebase-crack-pour-les-professionels.html | ||
==Complications psychiatriques== | ==Complications psychiatriques== | ||
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Nb= la survenue d'une rhabdomyolyse impose l'hospitalisation pour prévenir le risque rénal. | Nb= la survenue d'une rhabdomyolyse impose l'hospitalisation pour prévenir le risque rénal. | ||
On peut évoquer probablement des douleurs cardiaques « fonctionnelles » , d'autant que l'usage de cocaïne entraîne hypertension, tachycardie, anxiété etc... mais en dehors des diagnostics de syndrome coronarien aigu précisés, il n'y a aucun argument en faveur ou défaveur de cette hypothèse. Toutefois le suivi de patients présentant des douleurs thoraciques sans diagnostic de syndrome coronarien aigu ou d'infarctus semble montrer une surmorbidité coronarienne<ref name="quatorze">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7497030</ref>. L'usage chronique de cocaïne semble accélérer les mécanismes d’athérosclérose coronarienne <ref name="onze"></ref>, d'autant que beaucoup d'usagers de cocaïne sont aussi fumeurs de tabac. | On peut évoquer probablement des douleurs cardiaques « fonctionnelles » , d'autant que l'usage de cocaïne entraîne hypertension, tachycardie, anxiété etc... mais en dehors des diagnostics de syndrome coronarien aigu précisés, il n'y a aucun argument en faveur ou défaveur de cette hypothèse. Toutefois le suivi de patients présentant des douleurs thoraciques sans diagnostic de syndrome coronarien aigu ou d'infarctus semble montrer une surmorbidité coronarienne<ref name="quatorze">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7497030</ref>. L'usage chronique de cocaïne semble accélérer les mécanismes d’athérosclérose coronarienne <ref name="onze"></ref>, d'autant que beaucoup d'usagers de cocaïne sont aussi fumeurs de tabac. | ||
L'anxiété semble avoir un rôle important dans les douleurs thoraciques<ref name="vingt-neuf">http://www.bluelight.ru/vb/archive/index.php/t-678880.html</ref><ref name="trente">http://www.psychoactif. | L'anxiété semble avoir un rôle important dans les douleurs thoraciques<ref name="vingt-neuf">http://www.bluelight.ru/vb/archive/index.php/t-678880.html</ref><ref name="trente">http://www.psychoactif.org/forum/t8038-p1-Cocaine-limite-infarctus.htm3</ref> et peut être renforcée par la tachycardie et les produits associés (alcool,café, tabac) ou de coupe (atropine notamment). | ||
=====Traitement===== | =====Traitement===== | ||
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Rupture de paquets de cocaïne chez les passeurs ou occlusion | Rupture de paquets de cocaïne chez les passeurs ou occlusion | ||
L'absorption de paquets par les passeurs peut entraîner des intoxications aigues graves, notamment avec ischémie intestinale, après rupture des paquets<ref name="soixante">http://www.urgences-serveur.fr/prise-en-charge-medico-juciaire-d,946.html</ref>. Les paquets peuvent aussi entraîner des occlusions par obstruction, le plus souvent au niveau iléal<ref name="soixante-un">http://caribbean.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0043-31442005000100008&lng=en</ref>. | L'absorption de paquets par les passeurs peut entraîner des intoxications aigues graves, notamment avec ischémie intestinale, après rupture des paquets<ref name="soixante">http://www.urgences-serveur.fr/prise-en-charge-medico-juciaire-d,946.html</ref>. Les paquets peuvent aussi entraîner des occlusions par obstruction, le plus souvent au niveau iléal<ref name="soixante-un">http://caribbean.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0043-31442005000100008&lng=en</ref>. | ||
L'usage de la cocaine en parachute<ref name="soixante-deux">http://www.drugs-forum.com/forum/showthread.php?t=162563</ref><ref name="soixante-trois">http://www.psychoactif. | L'usage de la cocaine en parachute<ref name="soixante-deux">http://www.drugs-forum.com/forum/showthread.php?t=162563</ref><ref name="soixante-trois">http://www.psychoactif.org/forum/t9363-p1-facon-consommer-cocaine.html</ref> (par voie orale dans un papier cigarette) ne semble pas entrainer de complications gastrointestinales particulières, sauf peut être en cas de surdosage massif. La dose est environ deux fois la dose sniffée. | ||
La cocaine peut aussi être prise par voie rectale. Il ne semble pas y avoir de complications particulières, sauf une anesthesie anale transitoire. | La cocaine peut aussi être prise par voie rectale. Il ne semble pas y avoir de complications particulières, sauf une anesthesie anale transitoire. | ||