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« Le syndrome sérotoninergique » : différence entre les versions
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(Page créée avec « ==Le syndrome sérotoninergique== D’après le New England Journal of Medicine (4), en 2005, 85 % des médecins ne connaissent pas l'existence du syndrome s... ») |
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Classe | Classe | ||
Produits | Produits | ||
Antidepresseurs | Antidepresseurs | ||
Inhibiteurs de la MonoAmineOxydases, Antidepresseurs tricycliques, Antidepresseurs inhibiteurs de la recapture de la serotonine, de la dopamine , de la noradrenaline, bupropion (zyban) nafazodone, trazodone mirtazapine, tapentadol. | Inhibiteurs de la MonoAmineOxydases, Antidepresseurs tricycliques, Antidepresseurs inhibiteurs de la recapture de la serotonine, de la dopamine , de la noradrenaline, bupropion (zyban) nafazodone, trazodone mirtazapine, tapentadol. | ||
Opiacés | Opiacés | ||
Tramadol, Pethidine (Dolosal)), Fentanyl , Pentazocine, Buprenorphine (Subutex) , Oxycodone, Hydrocodone | Tramadol, Pethidine (Dolosal)), Fentanyl , Pentazocine, Buprenorphine (Subutex) , Oxycodone, Hydrocodone | ||
Stimulants | Stimulants | ||
MDMA, MDA, Phentermine, methylphenidate (Ritaline), amphetamines, cocaine | MDMA, MDA, Phentermine, methylphenidate (Ritaline), amphetamines, cocaine | ||
Agonistes | Agonistes | ||
Triptans (contre la migraine) | Triptans (contre la migraine) | ||
Psychedeliques | Psychedeliques | ||
LSD, | LSD, | ||
Vegetaux | Vegetaux | ||
Millepertuis, ginseng, Noix muscade | Millepertuis, ginseng, Noix muscade | ||
Others | Others | ||
Tryptophane, L Dopa, Valproate (Depakine) Buspirone, (Buspar), Lithium, Linezolid, DXM, chlorpheniramine, risperidone, olanzapine, ondansetron, metoclopramide, ritonavir. | Tryptophane, L Dopa, Valproate (Depakine) Buspirone, (Buspar), Lithium, Linezolid, DXM, chlorpheniramine, risperidone, olanzapine, ondansetron, metoclopramide, ritonavir. | ||
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IMAO Linézolide, moclobémide, sélégiline | IMAO Linézolide, moclobémide, sélégiline | ||
Antidépresseurs tricycliques Amitriptyline, clomipramine, dosulépine, doxépine, imipramine, nortriptyline, trimipramine | Antidépresseurs tricycliques Amitriptyline, clomipramine, dosulépine, doxépine, imipramine, nortriptyline, trimipramine | ||
Autres antidépresseurs Lithium, maprotiline, miansérine, millepertuis, mirtazapine, trazodone, venlafaxine (+ Dapoxetine (Priligy) utilisée pour traiter l'ejaculation prématurée) | Autres antidépresseurs Lithium, maprotiline, miansérine, millepertuis, mirtazapine, trazodone, venlafaxine (+ Dapoxetine (Priligy) utilisée pour traiter l'ejaculation prématurée) | ||
ISRS Citalopram, duloxétine, escitalopram, fluoxétine, fluvoxamine, paroxétine, sertraline | ISRS Citalopram, duloxétine, escitalopram, fluoxétine, fluvoxamine, paroxétine, sertraline | ||
Triptans Elétriptan, naratriptan, rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan | Triptans Elétriptan, naratriptan, rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan | ||
Antiépileptiques Carbamazépine (avec ISRS chez l'humain), valproate (avec venlafaxine et lithium) | Antiépileptiques Carbamazépine (avec ISRS chez l'humain), valproate (avec venlafaxine et lithium) | ||
Dérivés de l’ergot Dihydroergotamine, ergotamine | Dérivés de l’ergot Dihydroergotamine, ergotamine | ||
Antiémétiques Métoclopramide, ondansétron | Antiémétiques Métoclopramide, ondansétron | ||
Antiparkinsoniens Bromocriptine, cabergoline, pergolide | Antiparkinsoniens Bromocriptine, cabergoline, pergolide | ||
Tranquilisant Buspirone | Tranquilisant Buspirone | ||
Neuroleptiques Clozapine, halopéridol, olanzapine, rispéridone, quétiapine (interaction avec tricycliques et ISRS,sertraline dans une moindre mesure) | Neuroleptiques Clozapine, halopéridol, olanzapine, rispéridone, quétiapine (interaction avec tricycliques et ISRS,sertraline dans une moindre mesure) | ||
Opiacés | Opiacés | ||
Les opioïdes de la série des phénylpipéridines (péthidine, fentanyl, sufentanil, alfentanil, rémifentanil), | Les opioïdes de la série des phénylpipéridines (péthidine, fentanyl, sufentanil, alfentanil, rémifentanil), | ||
le dextrométhorphane, le tramadol, la méthadone et l’oxycodone ont été associés à des syndromes sérotoninergiques, soit à haute dose, soit en association avec des IMAO ou des ISRS. Aucune association entre le syndrome sérotoninergique et morphine, codéine, buprénorphine, hydromorphone n’est actuellement démontrée | le dextrométhorphane, le tramadol, la méthadone et l’oxycodone ont été associés à des syndromes sérotoninergiques, soit à haute dose, soit en association avec des IMAO ou des ISRS. Aucune association entre le syndrome sérotoninergique et morphine, codéine, buprénorphine, hydromorphone n’est actuellement démontrée | ||
Divers Bupropion, isoniazide (Rimifon) (connu avec la tyramine alimentaire, risque théorique avec les sérotoninergiques), sibutramine, clarithromycine avec fluoxétine ou paroxétine, ritaline (risque théorique avec les IMAO) | |||
Abus de substances Ecstasy-MDMA, lysergic acid diethylamide (LSD), cocaïne, amphétamines | Divers | ||
Bupropion, isoniazide (Rimifon) (connu avec la tyramine alimentaire, risque théorique avec les sérotoninergiques), sibutramine, clarithromycine avec fluoxétine ou paroxétine, ritaline (risque théorique avec les IMAO) | |||
Abus de substances | |||
Ecstasy-MDMA, lysergic acid diethylamide (LSD), cocaïne, amphétamines | |||
On remarquera particulièrement la présence des Triptans, du Tramadol, du Buspar, du Primperan, de l'acide valproique etc.. tous produits relativement « banaux » et qui n'attirent pas l'attention en cas de symptomatologie « bizarre » (les symptômes initiaux du Syndrome Sérotoninergique sont souvent peu spécifiques = angoisse, agitation, tremblements). Ainsi une personne sous IRS peut prendre du Tramadol ou des Triptans pour une migraine banale et déclencher un syndrome sérotoninergique. Le Linezolid (Zyvoxid) est un antibiotique qui possède aussi une activité IMAO. | On remarquera particulièrement la présence des Triptans, du Tramadol, du Buspar, du Primperan, de l'acide valproique etc.. tous produits relativement « banaux » et qui n'attirent pas l'attention en cas de symptomatologie « bizarre » (les symptômes initiaux du Syndrome Sérotoninergique sont souvent peu spécifiques = angoisse, agitation, tremblements). Ainsi une personne sous IRS peut prendre du Tramadol ou des Triptans pour une migraine banale et déclencher un syndrome sérotoninergique. Le Linezolid (Zyvoxid) est un antibiotique qui possède aussi une activité IMAO. | ||
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Mais il faut aussi noter la présence de substances illicites mais de consommation assez répandue, spécialement en milieu festif = Ectasy, LSD, Amphetamines, Cocaine. | Mais il faut aussi noter la présence de substances illicites mais de consommation assez répandue, spécialement en milieu festif = Ectasy, LSD, Amphetamines, Cocaine. | ||
A signaler aussi la DXM (antitussif, parfois détournée, type ERGIX Toux Sèche), les champignons hallucinogènes et les RC (Research Chemical) type tryptamine ou cathinone (mephedrone). Voir l'adresse 5 en annexe. L'adresse 6 est une bonne revue des différents produits. | A signaler aussi la DXM (antitussif, parfois détournée, type ERGIX Toux Sèche), les champignons hallucinogènes et les RC (Research Chemical) type tryptamine ou cathinone (mephedrone). Voir l'adresse 5 en annexe. L'adresse 6 est une bonne revue des différents produits. | ||
===Associations à risque === | ===Associations à risque === | ||