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http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2074872/ | http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2074872/ | ||
Le NBS surviendrait chez environ 5% des patients prenant chroniquement des opiacés. | Le NBS surviendrait chez environ 5% des patients prenant chroniquement des opiacés. | ||
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24751914 | http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24751914 | ||
Une revue complète et récente | |||
http://www.nature.com/ajgsup/journal/v2/n1/full/ajgsup20146a.html | |||
==Comment réduire la constipation== | ==Comment réduire la constipation== | ||
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Depuis ce jour je prends macrogol 2 X par jour, et je vais passer a 1 fois par jour pour essayer...}} | Depuis ce jour je prends macrogol 2 X par jour, et je vais passer a 1 fois par jour pour essayer...}} | ||
=====Les antagonistes opiacés d'action périphérique===== | |||
Pour traiter les constipations sous opiacés résistantes aux traitements précédents, il existe deux antagonistes opiacés sans action centrale donc n'agissant que sur l'intestin. | |||
Ces médicaments sont essentiellement utilisés chez les cancéreux sous traitement opiacés mais pourraient, si nécessaire, constituer une option en cas de constipation grave sous Méthadone. Mais pas en automédication et, à mon avis, uniquement sur avis spécialisé (gastro-enterologie).Il s'agit de la methylnaltrexone et du Naloxégol. | |||
'''MethylNaltrexone''' (Relistor) | |||
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_732639/en/relistor | |||
voir par exemple pour methylnaltrexone et methadone. | |||
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10647800 | |||
'''Naloxegol''' (Moventig) | |||
Pour le Naloxegol les patients sous Methadone ont eu plus d'effets secondaires (douleurs abdominales etc..) à la dose de 25 mg. L'utilisation du Naloxegol chez ces patients doit donc etre prudente et si nécessaire tentée avec la dose la plus faible (12,5 mg). | |||
http://ec.europa.eu/health/documents/community-register/2014/20141208130008/anx_130008_fr.pdf | |||
==Liens== | ==Liens== |