« Méthadone et constipation » : différence entre les versions

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http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2074872/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2074872/
 
Le NBS surviendrait chez environ 5% des patients prenant chroniquement des opiacés.
Le NBS surviendrait chez environ 5% des patients prenant chroniquement des opiacés.


http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24751914
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24751914
Une revue complète et récente
http://www.nature.com/ajgsup/journal/v2/n1/full/ajgsup20146a.html


==Comment réduire la constipation==
==Comment réduire la constipation==
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Depuis ce jour je prends macrogol 2 X par jour, et je vais passer a 1 fois par jour pour essayer...}}
Depuis ce jour je prends macrogol 2 X par jour, et je vais passer a 1 fois par jour pour essayer...}}


=====Les antagonistes opiacés d'action périphérique=====
Pour traiter les constipations sous opiacés résistantes aux traitements précédents, il existe deux antagonistes opiacés sans action centrale donc n'agissant que sur l'intestin.
Ces médicaments sont essentiellement utilisés chez les cancéreux sous traitement opiacés mais pourraient, si nécessaire,  constituer une option en cas de constipation grave sous Méthadone. Mais pas en automédication et, à mon avis, uniquement sur avis spécialisé (gastro-enterologie).Il s'agit de la methylnaltrexone et du Naloxégol.
'''MethylNaltrexone'''  (Relistor)
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_732639/en/relistor
voir par exemple pour methylnaltrexone et methadone.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10647800
'''Naloxegol'''  (Moventig)
Pour le Naloxegol les patients sous Methadone ont eu plus d'effets secondaires (douleurs abdominales etc..) à la dose de 25 mg. L'utilisation du Naloxegol chez ces patients doit donc etre prudente et si nécessaire tentée avec la dose la plus faible (12,5 mg).


http://ec.europa.eu/health/documents/community-register/2014/20141208130008/anx_130008_fr.pdf


==Liens==
==Liens==