« Zolpidem (Stilnox), effets, risques, témoignages » : différence entre les versions

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'''Le zolpidem est souvent présenté comme un hypnotique apparenté aux benzodiazépines''' (BZD) car il possède une activité proche de celle des BZD sans en partager la structure chimique (c’est une imidazopyridine). On dit parfois qu’il appartient au groupe des ''Z-drugs''<ref name=Wiki1>[http://en.wikipedia.org/wiki/Z_drugs Wikipedia : Z-drugs (en anglais)]</ref> : molécules non-benzodiazépiniques mais ayant des effets proches des BZD et dont le nom commence souvent par Z (zolpidem, zopiclone, zaleplon). Néanmoins, les propriétés pharmacologiques ne sont pas strictement identiques à celles de benzodiazépines.
'''Le zolpidem est souvent présenté comme un hypnotique apparenté aux benzodiazépines''' (BZD) car il possède une activité proche de celle des BZD sans en partager la structure chimique (c’est une imidazopyridine). On dit parfois qu’il appartient au groupe des ''Z-drugs''<ref name=Wiki1>[http://en.wikipedia.org/wiki/Z_drugs Wikipedia : Z-drugs (en anglais)]</ref> : molécules non-benzodiazépiniques mais ayant des effets proches des BZD et dont le nom commence souvent par Z (zolpidem, zopiclone, zaleplon). Néanmoins, les propriétés pharmacologiques ne sont pas strictement identiques à celles de benzodiazépines.


'''Il est détourné de son usage par voie orale, sniffable ou injectable''' pour ses effets hypnotique, relaxant ou de rush (en injection) et fait l'objet d'un suivi renforcé par l'Afssaps en raison des ces utilisations.
'''Il est détourné de son usage par voie orale, sniffable ou injectable''' pour ses effets hypnotique, relaxant ou de rush (en injection) et fait l'objet d'un suivi renforcé par l'ANSM en raison des ces utilisations<ref name=ansm>[http://ansm.sante.fr/Activites/Surveillance-des-stupefiants-et-des-psychotropes/Medicaments-a-risque-d-usage-detourne-ou-de-dependance/Medicaments-a-risque-d-usage-detourne-ou-de-dependance/STILNOX-et-generiques/%28language%29/fre-FR ANSM : STILNOX et génériques. Mise à jour Décembre 2012]</ref>.




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{{Citation|synchro|http://www.psychoactif.fr/forum/t4556-p1-zolpidem-devient-produit-largement-utilise-mais-.html|J ai eu une periode assez longue ou j ai fait tout et n importe quoi pour m en procurer, fausses ordos, faux noms, des 100aines de pharmacies de Lyon à Rennes en passant par reims ou panam)... '''Je pouvais mettre des fois une plaquette dans la cuiliere, et je ressentais juste un petit soulagement''', alors qu au début avec 4zolpi je prennais un pieds pas possible...}}
{{Citation|synchro|http://www.psychoactif.fr/forum/t4556-p1-zolpidem-devient-produit-largement-utilise-mais-.html|J ai eu une periode assez longue ou j ai fait tout et n importe quoi pour m en procurer, fausses ordos, faux noms, des 100aines de pharmacies de Lyon à Rennes en passant par reims ou panam)... '''Je pouvais mettre des fois une plaquette dans la cuiliere, et je ressentais juste un petit soulagement''', alors qu au début avec 4zolpi je prennais un pieds pas possible...}}


{{Citation|Phoenix|http://www.psychoactif.fr/forum/t6678-p1-Dependance-Zolpidem.html#p107317|Comme tu le sais sans doute, le Zolpidem, c'est un apparenté aux benzodiazépines à demi-vie très courte (d'où son succès comme hypnotique). '''En général, en cas de dépendance à une benzo à demi-vie courte, si un sevrage "à la dure" est impossible pour une raison X ou Y, la première chose à faire, c'est de la substituer par une benzo à demi-vie longue''' (par exemple, le Diazépam, commercialisé sous le nom de Valium). Ce Valium, tu le prendras quotidiennement, mais il perturbera beaucoup moins ton organisme (celui-ci préfère un effet "plateau" d'une substance à l'administration répétée de celle-ci), et t'apportera en plus un effet anxiolytique que ne t'apporte pas le Zolpidem. Cela te permettra de te stabiliser.}}
{{Citation|Phoenix|http://www.psychoactif.fr/forum/t6678-p1-Dependance-Zolpidem.html#p107317|Comme tu le sais sans doute, le Zolpidem, c'est un apparenté aux benzodiazépines à demi-vie très courte (d'où son succès comme hypnotique). '''En général, en cas de dépendance à une benzo à demi-vie courte, si un sevrage "à la dure" est impossible pour une raison X ou Y, la première chose à faire, c'est de la substituer par une benzo à demi-vie longue''' (par exemple, le Diazépam, commercialisé sous le nom de Valium). Ce Valium, tu le prendras quotidiennement, mais il perturbera beaucoup moins ton organisme (celui-ci préfère un effet "plateau" d'une substance à l'administration répétée de celle-ci), et t'apportera en plus un effet anxiolytique que ne t'apporte pas le Zolpidem. Cela te permettra de te stabiliser.}}
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===Pharmacocinétique<ref name=ecodex/> (PK)===
===Pharmacocinétique<ref name=ecodex/> (PK)===
* '''Absorption : ''' biodisponibilité orale de 70%, pic plasmatique (Tmax) obtenu entre 0,5 et 3h,
* '''Absorption : ''' biodisponibilité orale de 70%, pic plasmatique obtenu entre 0,5 et 3h (Tmax),
* '''Distribution : ''' PK linéaire, liaison aux protéines plasmatique de 92%, volume de distribution (Vd) 0,54 L/kg,
* '''Distribution : ''' PK linéaire, liaison aux protéines plasmatique de 92%, volume de distribution (Vd) 0,54 L/kg,
* '''Métabolisation : ''' métabolisation hépatique en métabolites inactifs,
* '''Métabolisation : ''' métabolisation hépatique en métabolites inactifs,
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De nombreux témoignages d’usagers rapportent des effets qualifiés de « bizarres » suite à la prise de zolpidem (à des fins récréatives ou non) alors que de telles descriptions sont plus rares avec les BZD.  
De nombreux témoignages d’usagers rapportent des effets qualifiés de « bizarres » suite à la prise de zolpidem (à des fins récréatives ou non) alors que de telles descriptions sont plus rares avec les BZD.  
Et en effet, alors que pour les BZD des effets indésirables de type « confusion » ou « modification de la conscience » sont inscrits dans le RCP (Résumé des Caractéristiques du Produit), la liste des effets secondaires du '''zolpidem mentionne clairement des « hallucination » et des amnésies.'''  
Et en effet, alors que pour les BZD des effets indésirables de type « confusion » ou « modification de la conscience » sont inscrits dans le RCP (Résumé des Caractéristiques du Produit), la liste des effets secondaires du '''zolpidem mentionne clairement des « hallucinations » et des amnésies.'''  




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{{Citation2|Stazz14|http://www.forumdesados.net/zolpidem-hallucinations-t68193.html|Forumdesados|Après être allée voir un médecin, il m'a prescrit un médicament qui s'appelle "Zolpidem" […] Au début, j'avais juste la vision qui se troublait et j'avais un peu ( j'ai bien dis un peu ) plus de mal à contrôler mon corps, mes gestes. Bien sur j'arrivais à faire ce que je voulais, mais on va dire que ça me faisait " tourner la tête ", puis je m'endormais. Ensuite j'ai commencé à voir des choses bizarres, dès que je fermais les yeux, j'avais l'impression de sentir mon corps " voyager ", comme si je faisais des montagnes russes ou étais dans un grand toboggan, j'étais comme " bercée ", et je voyais des formes se dessiner dans mes paupières, que je pouvais modifier à ma guise avec ma main ( main que je faisais bien sur bouger dans le vide ). Cela ne m'a pas inquiéter plus que ça, au contraire, j'aimais bien ! Seulement voila, hier soir, comme je n'arrivais pas à m'endormir,  j'ai décidé d'en prendre un. En vingt minutes je m'étais endormie, et je ne sais pas par quel miracle, il se trouve que je me suis réveillée à peine une heure après : j'avais très très mal à la tête. '''En ouvrant les yeux, j'ai vu les murs de ma chambre faire des vagues, puis tomber et me frôler le visage, avant de remonter et ainsi de suite ; la commode au pied de mon lit s'est déplacée,''' un coup elle était à ma droite, un coup à ma gauche, ma guitare était debout à côté de moi, et quant à mon lit, il rétrécissait tellement que j'ai du m'asseoir. Je SAVAIS que j'hallucinais, que ça venait des cachets, mais je sais pas, c'était vraiment bizarre. j'ai pris mon portable et j'ai essayé d'envoyer un sms à une amie, je ne sais ABSOLUMENT pas pourquoi. Et là, ma chambre me parlait, elle me disait de ne pas faire ça, et je lui répondais ! je me souviens encore que je disais " attend, stop, attend, stop ! ". Je n'arrivais même pas à envoyer un sms, mon portable c'était transformé en un espèce de livre tactile sans touches sans rien, juste un écran et encore, je voyais mes doigts le traverser. Bref, c'était un très très très bref résumé de ce qui s'est passé parce que je ne me souviens de quasiment rien. Mais ma soeur m'a dit que j'étais réveillée quand elle s'est levée ; j'en conclus que j'ai passé plus d'une heure à discuter avec mes meubles.}}
{{Citation2|Stazz14|http://www.forumdesados.net/zolpidem-hallucinations-t68193.html|Forumdesados|Après être allée voir un médecin, il m'a prescrit un médicament qui s'appelle "Zolpidem" […] Au début, j'avais juste la vision qui se troublait et j'avais un peu ( j'ai bien dis un peu ) plus de mal à contrôler mon corps, mes gestes. Bien sur j'arrivais à faire ce que je voulais, mais on va dire que ça me faisait " tourner la tête ", puis je m'endormais. Ensuite j'ai commencé à voir des choses bizarres, dès que je fermais les yeux, j'avais l'impression de sentir mon corps " voyager ", comme si je faisais des montagnes russes ou étais dans un grand toboggan, j'étais comme " bercée ", et je voyais des formes se dessiner dans mes paupières, que je pouvais modifier à ma guise avec ma main ( main que je faisais bien sur bouger dans le vide ). Cela ne m'a pas inquiéter plus que ça, au contraire, j'aimais bien ! Seulement voila, hier soir, comme je n'arrivais pas à m'endormir,  j'ai décidé d'en prendre un. En vingt minutes je m'étais endormie, et je ne sais pas par quel miracle, il se trouve que je me suis réveillée à peine une heure après : j'avais très très mal à la tête. '''En ouvrant les yeux, j'ai vu les murs de ma chambre faire des vagues, puis tomber et me frôler le visage, avant de remonter et ainsi de suite ; la commode au pied de mon lit s'est déplacée,''' un coup elle était à ma droite, un coup à ma gauche, ma guitare était debout à côté de moi, et quant à mon lit, il rétrécissait tellement que j'ai du m'asseoir. Je SAVAIS que j'hallucinais, que ça venait des cachets, mais je sais pas, c'était vraiment bizarre. j'ai pris mon portable et j'ai essayé d'envoyer un sms à une amie, je ne sais ABSOLUMENT pas pourquoi. Et là, ma chambre me parlait, elle me disait de ne pas faire ça, et je lui répondais ! je me souviens encore que je disais " attend, stop, attend, stop ! ". Je n'arrivais même pas à envoyer un sms, mon portable c'était transformé en un espèce de livre tactile sans touches sans rien, juste un écran et encore, je voyais mes doigts le traverser. Bref, c'était un très très très bref résumé de ce qui s'est passé parce que je ne me souviens de quasiment rien. Mais ma soeur m'a dit que j'étais réveillée quand elle s'est levée ; j'en conclus que j'ai passé plus d'une heure à discuter avec mes meubles.}}


==Utilisation détournée par voie orale ou injectable==
==Utilisation détournée par voie orale ou injectable==


Des consommations détournée pour une consommation récréative par voir orale ou par voie injectable ont été rapportées.  
Des consommations détournées pour un usage récréatif, par voir orale ou par voie injectable, ont été rapportées.  
 
Par voie orale, ce sont  les effets hallucinatoires, relaxants, voire euphorisants qui intéressent les usagers


Par voie orale, ce sont  les effets hallucinatoire, relaxants, voire euphorisant qui intéressent les usagers


{{Citation|Reboot|http://www.psychoactif.fr/forum/t6550-p1-premiere-defonce-Stilnox.html|Je m'appelle Sébastien ,et j'ai envie de vous faire partagé ma 1ere défonce avec ce fameux Stilnox... J'en prends 2 de 10mg le matin et 4 de 10mg le soir (je les avale juste)
{{Citation|Reboot|http://www.psychoactif.fr/forum/t6550-p1-premiere-defonce-Stilnox.html|Je m'appelle Sébastien ,et j'ai envie de vous faire partagé ma 1ere défonce avec ce fameux Stilnox... J'en prends 2 de 10mg le matin et 4 de 10mg le soir (je les avale juste)
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'''C'est quand j'ai voulu allumé ma boite a rythme pour faire quelques pistes que j'ai commencé à m’amusé avec le médicament ,j'avais des milliards d'idées pour faire un son qui tue ! C'est comme ci les sons jaillissait de ma tête a la machine''' ... C'était fou !
'''C'est quand j'ai voulu allumé ma boite a rythme pour faire quelques pistes que j'ai commencé à m’amusé avec le médicament ,j'avais des milliards d'idées pour faire un son qui tue ! C'est comme ci les sons jaillissait de ma tête a la machine''' ... C'était fou !
Quand je me suis endormi ,j'ai aussi fait un rêve complètement barré ,au petit matin ,j'étais bien réveillé, pas de mal aux cranes etc}}
Quand je me suis endormi ,j'ai aussi fait un rêve complètement barré ,au petit matin ,j'étais bien réveillé, pas de mal aux cranes etc}}


Le mode de consommation injectable expose l’usager à plus de risques que la prise par voie orale. D’une part à cause des risques intrinsèquement liés à la pratique de l’injection, d’autre part à cause des risques liés à l’injection d’un médicament destiné à la voie orale ('''des abcès ont été observés'''<ref name=Scrivener>[http://www.em-consulte.com/article/155262/figures/abces-cutanes-multiples-induits-par-l-auto-injecti Scrivener Y, Maradeix S, Konaré H, et al. Abcès cutanés multiples induits par l’auto-injection de comprimés de zolpidem (Stilnox®). EM-Consulte]</ref>). Le zolpidem est alors pris pour le rush (la montée soudaine  après l'injection) qui ne dure que quelques minutes, et la tolérance au produit augmente vite.
Le mode de consommation injectable expose l’usager à plus de risques que la prise par voie orale. D’une part à cause des risques intrinsèquement liés à la pratique de l’injection, d’autre part à cause des risques liés à l’injection d’un médicament destiné à la voie orale ('''des abcès ont été observés'''<ref name=Scrivener>[http://www.em-consulte.com/article/155262/figures/abces-cutanes-multiples-induits-par-l-auto-injecti Scrivener Y, Maradeix S, Konaré H, et al. Abcès cutanés multiples induits par l’auto-injection de comprimés de zolpidem (Stilnox®). EM-Consulte]</ref>). Le zolpidem est alors pris pour le rush (la montée soudaine  après l'injection) qui ne dure que quelques minutes, et la tolérance au produit augmente vite.
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{{Citation|synchro|http://www.psychoactif.fr/forum/t4587-p1-Injection-Stilnox-zolpidem.html#p82424|Je le dis et je le répéte : en 1 an de zolpidem et valium en ampoule (injectable en IM ou IV lente sinon c'est douloureux), j ai défoncé mon capital veineux, et ma santé autant qu’en 7 ou 8 ans d injections d'héro, coke, speed et autres substances illicites... }}
{{Citation|synchro|http://www.psychoactif.fr/forum/t4587-p1-Injection-Stilnox-zolpidem.html#p82424|Je le dis et je le répéte : en 1 an de zolpidem et valium en ampoule (injectable en IM ou IV lente sinon c'est douloureux), j ai défoncé mon capital veineux, et ma santé autant qu’en 7 ou 8 ans d injections d'héro, coke, speed et autres substances illicites... }}


==Références==
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