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Le GHB (gamma-hydroxybutyrate) est une molécule utilisée dans le cadre médical comme anesthésique et dans le traitement de la narcolepsie. Il agit sur les récepteurs GABA comme l’alcool ou les benzodiazépines. Il possède une double action : sédative et amnésiante. Le GHB est aussi utilisé à des fins récréatives.
La prévalence d’expérimentation du GHB mesurée à la fin de l’adolescence (17 ans) s’élevait à 0,27 % en 2005, à 0,44 % en 2008 et 0,53 % en 2011. Malgré l’augmentation de la prévalence depuis 2005, l’expérimentation du GHB/GBL reste un phénomène extrêmement marginal chez les jeunes de 17 ans. De même, l’expérimentation du produit parmi les 15-30 ans atteint 0,3 % en 2010.
Le GHB est classé comme stupéfiant.


==Histoire brève==
==Histoire brève==
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La littérature scientifique suggère que le GHB facilite le sommeil chez les patients qui ont des difficultés à initié ou maintenir le sommeil mais n'a aucun intérêt chez les patients sains.
La littérature scientifique suggère que le GHB facilite le sommeil chez les patients qui ont des difficultés à initié ou maintenir le sommeil mais n'a aucun intérêt chez les patients sains.


 
{{Citation|PoissonDeLaNuit|https://www.psychoactif.org/forum/t33295-p1-GHB-GBL-augmentation-des-intoxications-banalisation-conso.html#divx|Pour le Xyrem (ghb) la dose max est de 4,5 grammes deux fois soit 9grammes mais y'a delai de 2h30 à 4h entre les deux prises , perso je suis à deux fois trois grammes et ça me permet d'avoir une vie normale malgré ma narcolepsie avec cataplexies, en association avec du modafinil (modiodal) 400mg en tout pour celui là chaque jour
----------Insérer la relation sevrage alcool et GHB ici-----------
Le ghb pour moi c'est mon partenaire pour la vie, seule substance approuvée et testée redonnant un sommeil aux cycles profonds et réparateur chez les narcoleptiques (on produit plus des regulateurs du sommeil donc je redis que l'effet est différent d'une personne non malade, j'ai passé des jours en service neurologie avec des electrodes pertout avant de l'avoir ce médoc)
 
(le canna aussi certaines souches mais perso je trouve que c'était moins efficace, ça dépanne en cas de retard de stock de xyrem à la pharma de l'hosto)
----------Insérer la relation sommeil et GHB ici-----------
}}


==Qu'est ce que c'est ?==
==Qu'est ce que c'est ?==
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[[Image:GHB_5ml-8e.jpg|thumb|fiole de 5ml de GHB à 8euros]]
[[Image:GHB_5ml-8e.jpg|thumb|fiole de 5ml de GHB à 8euros]]
[[Image:Xyrem.jpg|thumb|GHB médical sous forme de Xyrem]]
[[Image:Xyrem.jpg|thumb|GHB médical sous forme de Xyrem]]
[[Image:GHB_fabrication_avec_le_gbl.jpg|thumb|Fabrication du GHB avec le GBL (et colorant jaune)]]
[[Image:Ghb_emoji.jpg|thumb|GHB sous forme de cachet (avec colorant jaune)]]




Ce produit a la texture et l'aspect du savon, il est plutôt lourd et donc peu volumineux ou poudreux. Sous sa forme solide, cette molécule est d'un blanc éclatant sous sa forme solide. Le produit a tendance a se solidifer si la teneur en eau est inférieur à 50% du volume.
Ce produit a la texture et l'aspect du savon, il est plutôt lourd et donc peu volumineux ou poudreux. Sous sa forme solide, cette molécule est d'un blanc éclatant. Le produit a tendance a se solidifer si la teneur en eau est inférieur à 50% du volume.
Au delà , le produit est sous forme liquide, plus ou moins concentré. Il existe une forme thérapeutique du produit distribué sous l'AMM "XYREM®" pour les troubles du sommeil (formes graves de narcolepsie, hypersomnie etc.)<ref>notice d'utilisation xyrem + Hopital . P.S paris</ref>
Au delà , le produit est sous forme liquide, plus ou moins concentré. Il existe une forme thérapeutique du produit distribué sous l'AMM "XYREM®" pour les troubles du sommeil (formes graves de narcolepsie, hypersomnie etc.)<ref>notice d'utilisation xyrem + Hopital . P.S paris</ref>


Il existe plusieurs formes de GHB (naGHB, KohGHB, mgGHB, caGHB) ~ nous nous concentrerons ici sur sa forme sodium pour cet article , et le wiki n'évoquera que le 1,4-BD et le gammabutyrolactone.
Il existe plusieurs formes de GHB (naGHB, KohGHB, mgGHB, caGHB) ~ nous nous concentrerons ici sur sa forme sodium pour cet article.
CF: page 67 Christopher D cash


Le produit est légèrement salé sous sa forme médical et lorsqu'il est synthétisé illégalement, il l'est d'autant plus. (source: Q)
Le produit est légèrement salé sous sa forme médical et lorsqu'il est synthétisé illégalement, il l'est d'autant plus.


====Les autres noms et surnoms====
====Les autres noms et surnoms====
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====Le prix====
====Le prix====
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Le prix du xyrem est relativement cher (source: q)
 
Le prix du xyrem est relativement cher
Le prix du ghb de rue est dépendant de son précurseur, le gammabutyrolactone, qui se vend environ 100€ le litre (eq: 500doses). Il s'agit donc d'un produit relativement peu coûteux, une dose d'un produit de rue a un prix coûtant variant entre 20cts et 1€ , ce prix est nettement supérieur sur le marché noir (plusieurs euros la dose).
Le prix du ghb de rue est dépendant de son précurseur, le gammabutyrolactone, qui se vend environ 100€ le litre (eq: 500doses). Il s'agit donc d'un produit relativement peu coûteux, une dose d'un produit de rue a un prix coûtant variant entre 20cts et 1€ , ce prix est nettement supérieur sur le marché noir (plusieurs euros la dose).
====Le GHB la drogue du viol ?====
Largement mise en avant par les médias, l’utilisation du GHB à des fins de soumission chimique est en effet très minoritaire, l’écrasante majorité des consommations s’effectuant dans un cadre récréatif. Les produits les plus
couramment utilisés en France à des fins de soumission chimique sont les benzodiazépines et l’alcool, comme le montre le dispositif d'observation de l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
(ANSM) qui recense tous les cas enregistrés de soumission chimique avec identification et dosage des substances en cause<ref>http://ansm.sante.fr/Declarer-un-effet-indesirable/Pharmacodependance-Addictovigilance/Soumission-
chimique/(offset)/6</ref>


==Les modes de consommation==
==Les modes de consommation==
Oral/ per os : liquide dilué pour attenuer le goût du sodium ; morceaux solides mâchées
* Oral/ per os : liquide dilué pour attenuer le goût du sodium ; morceaux solides mâchées
Rectal : dilué seringue 5ml ;  
* Rectal / plug : dilué dans une seringue 5ml ;  
IV : xyrem uniquement (ph stabilisé 7.5, utilisé en anesthesie 1960-1980 source: Henri Laborit)
* IV : xyrem uniquement (ph stabilisé 7.5, utilisé en anesthésie 1960-1980 source: Henri Laborit)
IM : non
Sub lingual:  non


==Dosage==
==Dosages==
 
D'après Erowid<ref>https://erowid.org/chemicals/ghb/ghb_dose.shtml</ref>, pour une prise orale :
* Effet léger :0.5 - 1.5 g
* Effet Commun : 1 - 2.5 g
* Effet fort : 2 - 4.0 g
* Peut induire un sommeil profond : 3 - 5 g
* Overdose : 5 - 10+ g
 
 
{{Citation|groovie|https://www.psychoactif.org/forum/t28612-p1-Leffe-midi-ghb-18h.html|3=Supérieur à 4,2 g oui ,techniquement de 4,2g a +l'infini il y a bien "Respiration de Cheyne Stokes, convulsions, coma, décès" mais je dirais que la zone entre 4 et 4.5g est un "gros dosage", au dessus de 4.5 on est dans le "grande chance de sédation" c'est donc trop dosé pour du récréatif en général. Entre 5 et 6 là.. c'est plus pour dormir qu'autre chose... Au dessus de 5.5 pour une personne non tolérante => il faut éviter, zone grise, risque de dépression respiratoire.
J'ai déjà eu une personne chez moi qui avait fait convulsion+coma sans respiration cheyne-stokes ni décès mais il avait "bu de la bière" avant de prendre 4,5g de ghb environ en gbl. "Dosé à l’œil"..
 
si un personne prend 4,5g -> certaines ne vont pas s'endormir, pas mal oui vont piquer du nez , le sommeil sera safe si les conditions sont réunies (pas de mélange de prods, pas de pb métaboliques etc)
il s'agit de la dose médicale pour dormir , initiale.
 
Pareil , endormissement de 1,5 à 2,2 -> ok mais c'est un petit dosage ça, peu vont s'endormir contre leur gré! c'est une dose subtile et plutôt cool 1,5g. , 2,2 ça peut changer pas mal déjà..}}


==Les effets recherchés==
==Les effets recherchés==
Insérer image pg 421+423 christopher D cash : Pharmacodynamique synaptique
 
Le point décisif est de déterminer son "safe spot" c'est à dire une dose "safe" qui provoquera des effets récréatifs satisfaisant. L'usager devra donc aller pas à pas dans ses dosages puis les mémoriser.


Dose récréative : Ivresse, euphorie, désinhibition, appétit sexuel augmenté, orgasmes plus puissants.
Dose récréative : Ivresse, euphorie, désinhibition, appétit sexuel augmenté, orgasmes plus puissants.
Dose hypnotique : Sommeil


==Pharmacologie, Pharmacocinétique, pharmacodynamique ==
 
{{Citation|groovie|https://www.psychoactif.org/forum/t32864-p1-GHB-la-drogue-viol-FAQ-pour-les-non-usagers.html|Cela rend euphorique, on se sent bien. Tout le monde est beau et l'avenir semble radieux. C'est une ivresse chaleureuse, optimiste. Un vague cousin (au niveau du ressenti) de l'alcool, de la mdma, et des benzo.}}
 
 
{{Citation|groovie|https://www.psychoactif.org/forum/t32864-p1-GHB-la-drogue-viol-FAQ-pour-les-non-usagers.html|Mais plus généralement le GHB c'est bien pour faire les courses, aller en boîte et kiffer le son pour quelques heures. Les gens sont beau, la musique aussi, donc ça se prête bien aux liens bruyants et mouvementés. Le soucis du produit est sa durée d'action courte.}}
 
{{Citation|groovie|https://www.psychoactif.org/forum/t32864-p1-GHB-la-drogue-viol-FAQ-pour-les-non-usagers.html|Dans mon cas avec un setting pourris du style dans ma chambre...je ressens uniquement une anxiolise et une envie de sex assez puissante au delà de 3g}}


== Les risques de la consommation==
== Les risques de la consommation==
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[[Image:Rational_scale_to_assess_the_harm_of_drugs_(mean_physical_harm_and_mean_dependence)_fr.png‎|left|thumb|276px|Echelle de classement des dommages créés par différentes drogues.2007 <ref>Source:Article de Nutt, David, Leslie A King, William Saulsbury, Colin Blakemore du 24 mrs 2007 "Development of a rational scale to assess the harm of drugs of potential misuse" The Lancet 2007; 369:1047-1053. (PMID 17382831; doi:10.1016/S0140-6736(07)60464-4)</ref>]]
[[Image:Rational_scale_to_assess_the_harm_of_drugs_(mean_physical_harm_and_mean_dependence)_fr.png‎|left|thumb|276px|Echelle de classement des dommages créés par différentes drogues.2007 <ref>Source:Article de Nutt, David, Leslie A King, William Saulsbury, Colin Blakemore du 24 mrs 2007 "Development of a rational scale to assess the harm of drugs of potential misuse" The Lancet 2007; 369:1047-1053. (PMID 17382831; doi:10.1016/S0140-6736(07)60464-4)</ref>]]


[[Image:Cube-dangerosité.png|thumb|328px|Le cube de la dangerosité pharmacologique, selon Alain Morel<ref>Aide-Mémoire en addictologie (Edition Dunod)</ref>]]
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La dépendance se développe en plusieurs semaines, voir mois, d'utilisation quotidienne.
La dépendance se développe en plusieurs semaines, voir mois, d'utilisation quotidienne.
Le sevrage est potentiellement mortel, la personne peut être délirante, avoir des hallucinations dans le pire des cas. L'administration d'antipsychotique, de benzodiazépines et de gabapentin peut être nécessaire pour la santé de l'usager.
Le sevrage est potentiellement mortel, la personne peut être délirante, avoir des hallucinations dans le pire des cas. L'administration d'antipsychotique, de benzodiazépines et de gabapentin peut être nécessaire pour la santé de l'usager.
{{Citation|groovie|https://www.psychoactif.org/forum/t32864-p1-GHB-la-drogue-viol-FAQ-pour-les-non-usagers.html|Oui, le sevrage peut être particulièrement difficile. On peut s'enfoncer assez rapidement dans une addiction. Au début on en prend pour s'amuser, dormir, le sex, pour sa déprime, son anxiété, pour le sport / bodybuilding. La consommation devient de plus en plus compulsive et finit par un manque élevé avec ou sans délirium tremens. Puis vient l'anxiété, l'insomnie, tremblements. Si la personne s'en sort, en HP ou en desintox, il faut faire attention aux risques de suicide issues de la dépression post sevrage, et des risques de switch vers d'autres substances pour combler le vide. Quand j'ai arrêté le GHB, j'étais passé au kratom, avec succès , je ne jamais retombé addict au ghb tellement mon sevrage fut douloureux.}}


===GHB et grossesse===
===GHB et grossesse===
Le ghb a été utilisé en anesthésie pour les accouchements, cependant nous ignorons si le produit est dangereux pour le foetus ou l'enfant.
Le ghb a été utilisé en anesthésie pour les accouchements, cependant nous ignorons si le produit est dangereux pour le foetus ou l'enfant.


=== GHB et mélanges de drogues ou de médicaments===
== GHB et mélanges de drogues ou de médicaments==
Le ghb est un dépresseur du Système Nerveux Central (SNC) puissant, un "downer". Le mélange de plusieurs downers est potentiellement mortel (depression respiratoire, etouffement, chutes etc.)
Le ghb est un dépresseur du Système Nerveux Central (SNC) puissant, un "downer". Le mélange de plusieurs downers est potentiellement mortel (depression respiratoire, etouffement, chutes etc.)


Très dangereux :
Barbituriques.
Opiacés et opioïdes : consommation sans tolérance ou avec des pics de concentration in vivo ; un individus sans tolérance qui consomme simultanément de l'héroïne de bonne qualité et du ghb va faire une dépression réspiratoire importante et décéder relativement rapidement)
Alcool : si la personne ingère une grande dose d'alcool avant l'ingestion d'une dose de GHB, celle ci va faire un coma potentiellement mortel là aussi.
Benzodiazépine: idem.
Dissociatifs : MXE, Kétamine, dérivés de PCP mais pas la salvia divinorum.


Dangereux :
====GHB + Alcool====
Alcool:  boire de l'alcool APRES une dose de ghb est bien moins risqué, cependant le dosage peut être traître. Il est vivement déconseillé de faire un combo GHB-Alcool-GHB, car dans tous les cas l'alcool s'élimine très lentement par le foie. (source: inserer diag elimination alcool)
Si la personne ingère une grande dose d'alcool avant l'ingestion d'une dose de GHB, celle ci va faire un coma. Boire de l'alcool APRES une dose de ghb est moins risqué, cependant le dosage peut être traître.  
{{Citation|groovie|https://www.psychoactif.org/forum/t25045-p1-GHB-GBL-alcool-fenetre-interaction.html|Il faut 2-4h environ pour prendre de l'alcool après le ghb. A 2H il faut y aller tout doucement car on a le produit dans le sang. A 4h beaucoup moins, à  6H des reliquats, à  8h plus grand chose.}}
 
====GHB + LSD====
{{Citation|Peiratês|https://www.psychoactif.org/forum/t33881-p1-Avez-vous-experimente-GBL-ou-GHB.html|GHB + LSD (ou hallucinogènes en général) c'est un peu un candyflip version lidl. L'effet anxiolytique adoucis le trip. Un incontournable pour moi.}}
 
====GHB + cocaïne====
{{Citation|Peiratês|https://www.psychoactif.org/forum/t33881-p1-Avez-vous-experimente-GBL-ou-GHB.html|Niveau combo GHB+Cocaïne c'est vraiment euphorisant tout en réduisant le body-high de la coke. Les effets étant variable selon le timing de prise et le dosage.}}


==Comment réduire les risques==
==Comment réduire les risques==
Faire le point sur  ses consommations.
* Avoir un setting de qualité : un lieu avec des personnes de confiances, qui veilleront sur vous.
Avoir un setting de qualité : un lieu avec des personnes de confiances, qui veilleront sur vous.
* En cas d'endormissement, vérifier le poul et la respiration. Bien entendu il est conseillé de contacter le 112 en cas de "coma ghb" ou "g-hole" , cependant l'endormissement étant assez fréquent, il est courant que des usagers fassent l'erreur de laisser une personne s'endormir sans verifier son état.
En cas d'endormissement, vérifier le poul et la respiration. Bien entendu il est conseillé de contacter le 112 en cas de "coma ghb" ou "g-hole" , cependant l'endormissement étant assez fréquent, il est courant que des usagers fassent l'erreur de laisser une personne s'endormir sans verifier son état.
* Il est impératif de la mettre en position latérale de sécurité si elle ne réagit pas, pour ne pas qu'elle s'étouffe.
Il est impératif de la mettre en position latérale de sécurité si elle ne réagit pas, pour ne pas qu'elle s'étouffe.


Enfin, le point décisif est de déterminer son "safe spot" c'est à dire une dose "safe" qui provoquera des effets récréatifs satisfaisant. L'usager devra donc aller pas à pas dans ses dosages puis les mémoriser.
* Enfin, le point décisif est de déterminer son "safe spot" c'est à dire une dose "safe" qui provoquera des effets récréatifs satisfaisant. L'usager devra donc aller pas à pas dans ses dosages puis les mémoriser.
Le remplissage de l'estomac, l'hydratation et la fatigue joue un rôle clé dans la puissance du ghb ou de ses dérivés, allant jusqu'à plus ou moins un tiers en terme de puissance ressentis.
* Le remplissage de l'estomac, l'hydratation et la fatigue joue un rôle clé dans la puissance du ghb ou de ses dérivés, allant jusqu'à plus ou moins un tiers en terme de puissance ressentis.
Sur la notice du naGHB médical "Xyrem®" , il est conseillé de prendre le médicament à heures fixes, avec l'estomac remplis de la même manière, a fin de limiter la variation d'effets.
* Sur la notice du naGHB médical "Xyrem®" , il est conseillé de prendre le médicament à heures fixes, avec l'estomac remplis de la même manière, a fin de limiter la variation d'effets.




==Liens==
* [https://www.psychoactif.org/forum/f41-p1-GBL-GHB-1-4-BD.html Le forum GHB sur Psychoactif]


==Références==
==Références==
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