« Méthadonémie » : différence entre les versions

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Elle peut être utile pour individualiser votre prescription :
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* En guidant une adaptation de votre traitement tout en limitant le risque de sur dosage.
* En guidant une adaptation de votre traitement tout en limitant le risque de sur dosage.
* En identifiant les personnes éliminant plus rapidement la méthadone et en adaptant le traitement en conséquence (2 prises par jour par exemple).
* En identifiant les personnes éliminant plus rapidement la méthadone et en adaptant le traitement en conséquence (2 prises par jour par exemple). Cinq à dix pour cent des patients, génétiquement métaboliseurs rapides, doivent la prendre en deux fois, matin et soir.<ref>[http://195.186.87.73/IMG/pdf/bilan_40_ans_substituion_methadone.pdf BILAN DE QUARANTE ANS DE TRAITEMENT DE SUBSTITUTION]
PAR LA METHADONE, Par Dr Jean-Jacques Deglon</ref>
* En confirmant par voie biologique un sous-dosage responsable de signes de manque.
* En confirmant par voie biologique un sous-dosage responsable de signes de manque.



Version du 14 mai 2015 à 19:30

La méthadonémie est la mesure des taux sanguins de méthadone. Elle n'est pas effectuée de manière systèmatique.

Elle peut être utile pour individualiser votre prescription :

  • En guidant une adaptation de votre traitement tout en limitant le risque de sur dosage.
  • En identifiant les personnes éliminant plus rapidement la méthadone et en adaptant le traitement en conséquence (2 prises par jour par exemple). Cinq à dix pour cent des patients, génétiquement métaboliseurs rapides, doivent la prendre en deux fois, matin et soir.[1]
  • En confirmant par voie biologique un sous-dosage responsable de signes de manque.

Les prises de sang sont le plus souvent réalisées 24heures après la dernière prise, juste avant la prise quotidienne de méthadone (méthadonémie dite résiduelle). Plus rarement, il est nécessaire de faire une prise de sang 3 à 4 heures après la prise pour mesurer ce qu’on appelle la méthadonémie au pic.

« Pour faire une méthadonémie, afin de voir si éventuellement ton dosage n'est pas adapté, par exemple en raison d'un hypermétabolisme ou autre cause, il est nécessaire de faire plusieurs prélèvements sanguins à différents moments dans la journée. 1h avant ta prise quotidienne de métha pour constater le taux de méthadone résiduelle. 2h après la prise, 4 heures après et éventuellement 12 heures après, mais en principe, les trois premières suffisent. Ensuite les résultats indiqueront le taux de méthadone dans ton sang à ces différents moments et donneront donc une indication sur la dégradation de la métha dans le temps. En principe tu le sais la métha est faite pour durer 24 heures voire un peu plus,... il arrive chez certains qu'elle se dégrade plus rapidement. »
-(Source, psycholol, Psychoactif)


Liens

Références

  1. BILAN DE QUARANTE ANS DE TRAITEMENT DE SUBSTITUTION PAR LA METHADONE, Par Dr Jean-Jacques Deglon