Nalscue® versus Prenoxad® / PsychoACTIF

Nalscue® versus Prenoxad®

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Cusco 
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CENTRE D'ADDICTOVIGILANCE DE PARIS (CEIP-A)

Nalscue® versus Prenoxad®
28/05/2019
Selon les dernières données d’enquêtes françaises, le nombre de décès dû aux surdosages d’opioïdes est estimé à 400 par an [1] et concerne aussi bien les usagers que les patients sous traitements morphiniques ou dérivés. Véritable problème de santé publique, la mise à disposition d’un antidote, la naloxone, accessible directement aux personnes dites à risques d’overdose s’est avéré nécessaire.

Antagoniste pur et spécifique des récepteurs opioïdes, la naloxone bloque l’effet des morphinomimétiques par compétition [2]. Elle est disponible en France sous forme injectable, le Narcan® (naloxone par voie intraveineuse, intramusculaire ou sous cutanée, en ampoules de 0.4mg/mL), et exclusivement réservé à l’usage professionnel (hospitalier et pré-hospitalier) dans le cadre d’une prise en charge médicale d’une overdose [1] [3].

Dans 70% des cas d’overdoses, un membre de l’entourage ou un témoin est présent et en capacité d’agir dans l’attente des secours [4].

Pour répondre à cette évidence, une autre forme de naloxone, le Nalscue® spray nasal a été mise à disposition des usagers et de leurs proches. Commercialisé par le laboratoire INDIVIOR, dans un premier temps en Autorisation Temporaire d’Utilisation (ATU) de cohorte, il obtient son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM), le 28 Juillet 2017 dans la perspective d’une délivrance officinale [3]. L’absence d’un consensus sur le prix entre le laboratoire et le Comité Economique des Produits de Santé (CEPS), n’a pas permis son inscription sur la liste des produits remboursés. Le laboratoire a décidé de ne plus commercialiser le kit après écoulement du stock (décembre 2020) [6].

En parallèle, le Prenoxad®, forme intramusculaire de la naloxone ETHYPHARM, a obtenu un remboursement à 65% par l’Assurance Maladie et sera bien disponible en officine, début juin 2019 [7].

Le CEIP-A, Centre d’Evaluation et d’Information sur la Pharmacodépendance et d’Addictovigilance, se propose de faire un point.

Quelles différences entre Prenoxad® et Nalscue® ? [1] [3] [8] [9] [10]
C est ce que je peux faire de mon portable rien de mieux, désolé si c'est un peu chiffon.
Les photos ne sortent pas.

Dernière modification par pierre (12 juin 2019 à  11:44)

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Merci ! Pierre
 
Bon partage, thanks, ocram

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plotchiplocth 
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pierre
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Bonjour,

Ça serait bien de mettre le texte de l’article  et un titre explicatif.
Pierre

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Cusco 
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pierre a écrit

Bonjour,

Ça serait bien de mettre le texte de l’article  et un titre explicatif.
Pierre

J'ai fait ce que j'ai pu les photos ne sortent pas. Voir ci dessus

/forum/uploads/images/1560/prenoxade-2-768x628.jpg


/forum/uploads/images/1560/prenoxade-1-768x6891.jpg


Enfin ! Texte ci dessus désolé

Dernière modification par Cusco (12 juin 2019 à  10:11)

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Cusco 
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Je n avais pas vu mais un enfant de 1 mois peut avoir de la naloxone surpris surement en cas d accident.
Quand on utilise un prod on le range aussitôt (excepté K-hole pas le temps je pense)
Sans deconner faites gaffe à vos enfants j'ai connu un couple tanker de sub le père fixait la mère devant leurs 2 petites filles et ne rangeant que bien après

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Doctang 
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Bonjour,

concernant nalscue et prenoxad, coté negatif majeur pour prenoxad c'est qu'ils diffusent le fait de pouvoir injecter a travers les vêtements. A moins d'etre pro dans le milieu médical, et d'avoir un certain sang-froid, j'ai peur que ça fasse prendre un risque supplémentaire de rupture d'aiguille. Avec la pression qui en découle lorsqu'il ne reste qu'une aiguille.
A savoir que l'injection IM dans le haut du bras est tout aussi efficace.
Et je pense qu'il serait bon de prendre le temps de decouvrir le bras (plus simple que de decouvrir la fesse).
Argument commercial que de dire qu'on peut piquer a travers les fringues mais avec des risques de carence en aiguille lorsque les deux mises a disposition petent.

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Sufenta
Modérateur
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6206 messages

Doctang a écrit

Bonjour,

concernant nalscue et prenoxad, coté negatif majeur pour prenoxad c'est qu'ils diffusent le fait de pouvoir injecter a travers les vêtements. A moins d'etre pro dans le milieu médical, et d'avoir un certain sang-froid, j'ai peur que ça fasse prendre un risque supplémentaire de rupture d'aiguille. Avec la pression qui en découle lorsqu'il ne reste qu'une aiguille.
A savoir que l'injection IM dans le haut du bras est tout aussi efficace.
Et je pense qu'il serait bon de prendre le temps de decouvrir le bras (plus simple que de decouvrir la fesse).
Argument commercial que de dire qu'on peut piquer a travers les fringues mais avec des risques de carence en aiguille lorsque les deux mises a disposition petent.

Alors oui effectivement il serait un peu bon de connaître un minimum les types d’injections entre IV, IM, SC et leurs particularités.

IV ou intra veineuse, pour ceux qui le peuvent c’est le top mais attention il faut quelques connaissances et un peu de rigueur et bien sûr trouver une veine.

Sinon c’est pas compliqué on trouve une veine (garrot si besoin), un coup de désinfectant (si on a le temps et s’il est sous la main sinon tampis, il vaut mieux une vénite et être en vie), on pique parallèlement à la veine ac un angle assez bas (20 à 30 degrés) et dès le retour veineux on vire le garrot et on pousse ..

Mais par pitié doucement 1/4 de dose par 1/4 de dose de 1 à 2 min d’intervalle (titration).

Attention au réveil de pas se piquer si la personne se lève d’un coup et panique, si elle se réveille essayer de la calmer et retirer l’aiguille de suite, s’il y a deux personnes la seconde peut tenir le bras ou vous même si vous êtes à l’aise avec les injections.

IM ou Intramusculaire
Là pas besoin de trouver une veine il faut juste faire gaffe de pas toucher un nerf comme le sciatique (niveau fessier)

Pour le fessier respecter le quart supéro externe (regarder sur le net faire une IM), sinon le deltoïde est bien aussi jusqu’a Max 5 ml il faut poser 3 doigts sur le haut de l’épaule, le deltoïde est en dessous.
Là aussi un coup de tampon d’alcool si on l’a et on pique droit d’un coup il faut un geste franc sans être bourrin non plus ..

Envoyer 1 dose toutes les 2 à 3 mins  la bio disponibilité est plus faible qu’en IV.

Alors à travers les habilles c’est pas le mieux mais au pire on peut si vraiment c’est urgent et qu’on est pas trop à l’aise mais là je dirais que la sous cut est une bonne option

SC ou sous cut

Dans la ceinture abdominale on lève le t shirt et on fait un plie de graisse entre le pouce et l’index, on pique entre dans la graisse.
Attention ne pas rentrer l’aiguille à fond si elle est longue (4 cm), la moitié suffit ..

Là vous poussez 1 à 2 doses à chaque 2 à 3 min selon la situation (gravité de l’OD) c’est la bio disponibilité la plus faible mais l’injection la plus facile à réaliser ..

Voilà sauvez des vies maintenant ^^

Dernière modification par Sufenta (18 juillet 2019 à  10:36)


SINTES: Analyse de produits :
https://www.psychoactif.org/sintes

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Mister No 
Pussy time
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SC ou sous cut

Dans la ceinture abdominale on lève le t shirt et on fait un plie de graisse entre le pouce et l’index, on pique entre dans la graisse.
Attention ne pas rentrer l’aiguille à fond si elle est longue (4 cm), la moitié suffit ..

Une question, j'ai du m'injecter du lovenox pendant une semaine ou plus.
Vu qu'opéré au bide, il m'a été conseillé une zone de ma cuisse facile à pincer et viser.
C'est finger in the noze, mais on m'a conseillé la cuisse pasque opéré du bide ?
La zone idéale pour une autre personne que soi est laquelle d'un point de vue purement anatomique, si nous étions tous en tenue d'êve et d'adam avant qu'ils découvrent youporn, c'est laquelle ?
Perso, en SC, j'ai la pratique, ça devrait aller, mais pour l'IM, j'avoue qu'un tuto ne me parait pas suffisant.
J'imagine que la durée d'action doit être meilleure en IV, puis IM puis SC s je ne me trompe pas.
En fait, il faudrait pouvoir inventer une formation sur un geste légal qui peut ne pas être pratiqué par un pro de la santé e diffuser en masse cet antidote, là où c'est nécessaire. (police, travailleurs sociaux, soutien d'usagers etc...)

Dernière modification par Mister No (20 juillet 2019 à  22:30)


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