oxycontin +methadone+CSAPA

cameDme

bonjour
voila je suis a nouveau re suivis par le csapa , 40 mg de metha
en ce moment mes douleurs au dos lié a mes pathologies de celui ci reprennent fortement , de ce fait je prends 50 mg d oxycontin matin et soir

bien sur l infirmier qui me donne ma metha est au courant , il a tout les papiers en sa possession ( scan , irm , anciennes ordos etc ) il est donc d accord pour je prenne mon oxy ,mais bien sur que je ne prend pas la metha , mais il me laisse quand meme mes ''flacons pour le week end
Cependant jai 2n questions

1ere; il me semble que les csapa ne font pas les protocoles pour avoir un tso sous oxycodones ou alors cest rare comme ils me disent , ils le font pas car l accoutumance est énorme et tu augmentes tres tres vite les doses , mais peuvent tils le faire pour d autres morphiniques autre que la métha?

2ieme.jai deja mon ordo d oxy (par Médecin géné) mais la posologie ne me suffis pas , le medecin peu til accepter de me faire une autre ordo avec le complément?
Quel est la posologie maximale autoriser par 24h ? (d oxycodone)

Dernière modification par cameDme (07 mars 2021 à 07:16)

Biscuit

Quand un traitement de substitution par methadone est en place et stabilisé et qu'il y a besoin de traiter une douleur en plus alors c'est possible de donner en plus de la methadone un palier 3 pour soulager la douleur (de l'oxycodone, de la morphine, du fentanyl...).

Parce que le traitement de la douleur d'un apatient dependant c'est différent, il a besoin d'une dose d'opiacé de base pour combler le manque (la dose de méthadone par exemple, qui d'ailleurs a aussi une action sur la douleur en plus d'un effet anti hyperalgesique quand il y a la prise de morphinique) ET quand il y a douleur l'addition d'une dose d'antalgique, d'oxycodone par exemple.

Donc en prennant uniquement l'oxycodone et pas la methadone, ça comble juste le manque (et encore 40mg de metha ça represente plus que 100mg d'oxy). Mais ce genre de situation c'est mieux quand c'est géré par un addictologue qui s'y connais en traitement de la douleur ou qui est en relation avec un centre de la douleur, pour pouvoir adapter correctement la substitution et le traitement de la douleur.

Protocole pour l'oxy ou pour la morphine avec le skenan c'est pareil, il faut être en echec avec la metha et le subutex et trouver un medecin qui accepte de faire un protocole (et que la secu l'accepte...).

Le medecin qui ta prescrit l'oxy oui il peut faire une nouvelle ordonnance si la dose suffit pas, il suffit de lui dire et il fera un chevauchement ou un "en complement de l'ordonnance..."
Il n'y a pas réellement de dose maximale avec les agonistes, c'est généralement la dose qui est la plus efficace avec le moins d'effet secondaire. Mais les augmentations doivent se faire progressivement

oxycontin +methadone+CSAPA

Sujets similaires dans les forums, psychowiki et QuizzZ