[ Etude ]

Sondage sur la mise à disposition de naloxone

Zazou2A a écrit

(...) le Nyxoid (qui est d’Ethypharm si j’dis pas d bêtises)

Bah si. Ethypharm, c'est le Prenoxad.
Le Nyxoid est produit par Mundipharma, la filiale internationale du tristement célèbre labo pharmaceutique Purdue. Purdue-pharma est le fabriquant de l'OxyContin, et ce labo est à l'origine de la crise opioïde en Amérique du nord. A coups de publicités mensongères forçant le mésusage, de pots de vins versés à des médecins, et à des éditeurs de logiciels de gestion de dossiers médicaux de patients, ce labo est à l'origine de centaines de milliers de morts aux USA et au Canada.
Ils ont des milliers de procès au q, de particuliers, d'associations, et aussi des États, mais Mundipharma qui commercialise les produits en Europe, Asie et Océanie, a pris le relais.
Tout ça pour dire qu'après avoir tiré un profit exorbitant de l'addiction aux opiacés, ce labo a eu l'idée géniale de profiter aussi des overdoses en produisant sa propre naloxone.
Plus cynique que ça, c'est difficile.

Le PCP plaide pour une dotation de naloxone pour les premiers secours que sont la police et les pompiers, mais il faut avouer que la perspective du Nyxoid nous pose un problème éthique.

Les 3 articles du PCP à propos de la naloxone :
https://stoplaprohibition.fr/PCP/naloxone/

rappeler une fois encore ne fera pas de mal, en cas d’OD, il vous sera impossible de vous autô administrer de la naloxone, cela nécessite donc la présence d’un tiers

On l'a entendu aussi, y compris de la part d'un ponte de l'addictologie, donc oui, ça vaut le coup de le répéter.

par quel biais les usagers voudraient ils avoir accès à la naloxone (ex: caarud / csapa / pharma — avec ou sans ordo — avec ou sans formation préalable etc etc )

Savoir ce qu'est la naloxone et savoir quand et comment s'en servir, ok, mais le terme de "formation" est abusif et contre-productif parce que ça fait paraître l'administration de naloxone comme compliquée, ce qui n'est pas le cas. Enfin c'est mon avis. Parler de "formation" est rebutant et pourrait décourager certains de s'en procurer.
:)

BD

Biscuit a écrit

Parce que mettons cette scène : on a quelqu'un qui a du Prenoxad, qui se l'est procuré sans ordo à la pharmacie, sans instruction et qui ne s'est pas informé à côté de comment l'utiliser. Il se trouve dans une situation où quelqu'un fait une OD devant lui, il a sa naloxone, oui mais il fait quoi maintenant avec sa seringue et ses 5 graduations ? Il l'injecte où, comment, combien, sait il surtout si il faut reinjecter, combien injecter à nouveau, tout les combiens de temps...?
Que faire à côté de l'injection ? Rien on laisse comme ça ? Sait il qu'il faut mettre en PLS, sait il ce que c'est , sait il qu'il faut absolument téléphoner au secours car l'OD peut revenir selon le produit...? Voilà plein de petitntruc mais qui font au final une bonne prise en charge et un gain de chance possible pour la personne.

Tout ça est écrit à l’intérieur du boîtier du Prenoxad. Encore faut-il penser à le l’ouvrir et à lire AVANT d’être confronté à une OD... sur le moment avec le stress, pas sûr qu’on ait le réflexe ou même le temps de lire, avec une personne en arrêt cardio-respi...

PCP a écrit

D’où la suggestion du PCP que les premiers secours en soient dotés.
Ils agiraient dans l’angle mort du système, là où il y a des défaillances / lacunes / négligences dans l’accès à la naloxone. Ou simplement, quand la personne qui prévient n’a pas identifié les signes de l’OD.
Comme dans plusieurs pays, avec une protection juridique pour la personne qui alerte les secours quelque soit son rôle dans l’overdose (Good samaritan act)

Là dessus on est d’accord, c’est un non-sens total que les pompiers (et pourquoi pas la police, même si j’aurais tendance à préférer ne pas les voir du tout lol) n’aient pas accès au Prenoxad. C’est un temps précieux qui pourrait être gagné, d’autant plus qu’au delà de la capacité des gens à l’utiliser, il y a cette réalité : la majorité des usagers d’opiacés/opioïdes ne possèdent pas de Naloxone, et quand on a quelqu’un qui fait une OD devant soi, attendre l’arrivée du SMUR, pour peu qu’il vienne directement... c’est long!

De la même manière je ne comprends pas que les premiers secours ne soient pas enseignés systématiquement à l’école. Un enfant de 3ans peut apprendre à composer le bon numéro, un enfant de 6ans peut alerter correctement les secours si on lui a appris.. et un collégien est tout à fait capable d’effectuer un massage cardiaque ou utiliser un défibrillateur. Tout est une question d’apprentissage. En intégrant les premiers secours à l’enseignement à l’école, on pourrait former TOUT LE MONDE. Et entre nous, avoir appris à réagir quand un proche ou même un inconnu a un problème (accident domestique, accident de la route, perte de conscience, peu importe...), on est bien content quand on sait quoi faire...

Stelli a écrit

Et entre nous, avoir appris à réagir quand un proche ou même un inconnu a un problème (accident domestique, accident de la route, perte de conscience, peu importe...), on est bien content quand on sait quoi faire...

Biscuit a écrit

Exactement, tout est ecrit sur la notice dans la boite,  mais quand on a son pote ou sa moitié qui ne respire plus, comme tu le dis je ne suis pas sûr que la personne va prendre le temps de lire la notice sur plusieurs minutes...

J'avoue, j'avais suivi la « formation » online, bien lu les notices et même fait un cours de secourisme il y a un bon moment...
pourtant, quand je me suis retrouvée -- moi-même défoncée au passage -- face à un proche inconscient (qui avait consommé pas mal de came forte+alcool+++) j'ai paniqué sans savoir quoi faire.

Mais je crois que si j'avais eu plus de recul et plus d'expertise pour évaluer la situation (à l'occurrence la personne avait du pou, même si elle ne répondait à aucune sollicitation) et du naloxone sous la main j'aurais été plus sereine (mais finalement heureusement pour elle j'en avais pas parce que le réveil ça a déjà été ultra violent comme ça !!). Naturellement s'il n'y avait pas eu la pression de la peur de la répression (dans le pays où j'étais c'était comme en France voir pire) ça aurait enlevé un poids.

Bref tout ça pour dire que je crois que l'accès à l'information, aux gestes à tenir, au matos et à la non répression est primordial pour sauver des vies.