Je ne comprends pas... Help me

Totopasvu

Bonjour les psycho ...

J'ai un petit soucis je vais essayer d'être bref ...
Je prends depuis maintenant quatre années tout les jours a la même heure trois gélules de 40 milligrammes de méthadone...

Depuis quatre ans j'ai toujours eu au bout de deux heures après mes gélules, un super coup de boost typique de n'importe quel opiacés... Chaleur bien être et grosse sensation de relaxation...
Ça fait quatre ans que ça dure et que c'est comme ça chaque matin...

Mais la gros gros problème, on m'a arrêter mon risperdal quotidien car le médecin estimé que je n'en avais plus besoin...
Alors je sais pas si c'est lié mais ça va faire quinze jours que je ne sens plus du tout ma méthadone... Mais rien de rien
Avant j'avais un effet sympa pendant quelques heures et c'était pas une lune de miel ... Ça fait quatre ans que j'ai toujours eu mon effet opiacés et maintenant POUF !!! DISPARUS DU JOUR AU LENDEMAIN

Je ne suis pas en manque physique mais psychologiquement je pète un câble de ne plus rien ressentir...
Et ça du jour au lendemain...peu après m'avoir enlevé le risperdal...

Quelqu'un a une explication ? Je suis perplexe

prescripteur

Bonjour, il n'y a pas d'interaction signalée entre la Methadone et la Risperidone à part sur le plan cardiaque la possibilite de favoriser des troubles du rythme. Ce qui explique peut etre l'inquietude de ton medecin.

https://www.drugs.com/drug-interactions … 019-0.html

Quand il y a une interaction elle peut etre

pharmacologique= les deux effets se renforcent ou s'antagonisent (exemple ghb alcool ou BZD alcool). La methadone et la risperidone etant deux psychotropes une telle interaction n'est pas exclue.

pharmacocinetique = l'un des produits augmente (ou diminue) la concentration sanguine ou la demi vie de l'autre.
Pour la Risperidone et la Methadone il pourrait y avoir ce type d'interaction mais c'est un peu tiré par les cheveux. Toutefois le metabolisme de chacun est variable et il est possible que chez toi ça explique ce que tu ressens.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30205091/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK425795/

Au total, à ma connaissance il n'y a pas de reponse à ta question. Mais, evidemment, ça ne veut pas dire que CHEZ TOI ce que tu ressens soit fallacieux ou inexistant.
Que faire ?
A mon avis ça vaudrait le coup d'attendre encore un peu pour voir si ça s'equilibre spontanement. La demi vie de la Methadone est longue et le nouvel equilibre peut attendre plusieurs semaines.
Comme il y a une baisse d'effet, tu peux voir avec ton medecin si une augmentation prudente de la dose de Methadone ameliore la situation. Mais ta dose est deja elevée (120 mg)
Amicalement

Dernière modification par prescripteur (14 février 2025 à 16:59)

filousky

Mais ta dose est déjà elevée (120 mg)

C'est effectivement une dose sérieuse, c'est la mienne, mais devant le même phénomène d'absence de cet effet si sympa des débuts de TSO méthadone qu'est le coup de boost ressenti clairement dans les 2 heures suivant la prise.

J'étais bien calé à 100 mg depuis 3 ans quand j'ai remarqué que les idées d'extra stimulants était devenue légèrement obsessionnelle, je suis passé de 100 à 120 mg et les côtés obsessionnels ont disparu. Ma vie a repris un cours tranquille sans stress.

Ceci pour dire que si 120mg paraît être une dose forte, tout est 100% relatif.

Amicalement

Fil

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