[ Drogue info ]

De la ritaline sans TDAH?

Alex83 a écrit

La seule contrainte est une prescription initiale annuelle par un spécialiste : (neuro-) psychiatre, neurologue. Le renouvellement pourra se faire par un médecin généraliste.

Salut,

Merci pour la précision
Es-tu sûr que le spécialiste ne doit pas attester que le TDAH était déjà présent depuis l'enfance (sans pour autant besoin d'un diagnostic pendant l'enfance en effet) ?

Alex83 a écrit

cependant a écrit

Salut,

Merci pour la précision
Es-tu sûr que le spécialiste ne doit pas attester que le TDAH était déjà présent depuis l'enfance (sans pour autant besoin d'un diagnostic pendant l'enfance en effet) ?

Certain ! C'est même remboursable par l'assurance maladie (pour le TDA/H et/ou narcolepsie). C'est une évolution législative récente (2022 je pense).
De plus, on me la prescrit et me la délivre sans jamais m'avoir demandé de prouver le diagnostique que j'ai reçu durant mon enfance.

Alors je vais présenter les choses d'une autre façon, mais je pense que Cependant a raison pour le fait qu'il faille que le TDAH soit présent dès l'enfance, même avec un diagnostic fait en étant majeur, ça c'est pas la question.

Car en effet en 2022, on a autorisé à débuter le traitement chez les personnes majeures, alors qu'avant on pouvait continuer son traitement si il avait été débuté étant mineur, mais pour les rares majeurs avec un médecin assez compréhensif pour débuter une prescription après 18 ans, bah leur prescription état hors AMM.

Bref, et je pense que pour avoir une prescription de ritaline le TDAH doit avoir débuté dans l'enfance parce que :

-Hors narcolepsie, ce qui est clairement pas le cas ici, la ritaline n'est autorisé que pour les gens qui ont un diagnostic TDAH (Mon psychiatre m'a dit qu'il m'en aurait bien prescrit direct vu à quel point ça semblait pertinent de me prescrire ça voir même dommage que j'en ai pas eu bien bien plus tôt...

Mais que pour ça il me fallait un diagnostic TDA/H, sinon la prescription serait hors AMM (AMM = Autorisation de Mise sur le Marché, exemple : les opioïdes, hors TSO, et exceptions type codé pour la toux ou l'oxycodone+naloxone pour le syndrome des jambes sans repos, bah c'est pour la douleur, si un doc te prescrit ça comme anxiolytique ou pour remplacer ta conso d'opioïdes illégaux, bah c'est cool pour toi, mais dans les faits c'est, au grand damn de beaucoup d'usagers, pas pour ça que les opioïdes ont étés mis sur le marché, bah ritaline pareil pour une prescription à quelqu'un sans diag TDAH.)

Donc du coup il m'a fait passer un diag TDAH (C'était en étant majeur je le dis au cas où), qui s'est avéré positif*, et j'ai pu avoir ce traitement, mais du coup le diag TDAH positif est obligatoire.

ET, point suivant :

Dans le diag TDAH, pour une bonne partie des questions posées dedans, le "curseur" de réponse c'est pas un truc du genre "pas du tout-un peu-moyennement-beaucoup-tout le temps", mais c'est carrément un barème du genre "symptôme présent depuis l'enfance et persistant-présent que pendant l'enfance-présent que après l'enfance" (Alors je sais plus du tout les vrais termes, mais c'est un truc comme ça pour pas mal e questions.)

Et du coup si t'as vraiment pas de symptômes typiques du TDAH dans l'enfance, ou du moins pas + que la moyenne de la population, bah c'est vraiment pas évident d'avoir le diagnostic TDAH positif je pense...

Si on distingue ça c'est pour éviter de confondre les TDAH avec une personne simplement épuisée, surmenée, dépressive, traumatisée, etc etc...
Mais qui n'ont pas de TDAH à proprement parler, dont l'une des caractéristiques importantes est qu'il doit avoir débuté pendant l'enfance et pas juste quand on est adulte.

Car les personnes dans les cas que je viens de citer (depression, épuisé, etc... ET qui n'ont pas eu de symptômes de TDAH là depuis l'enfance, car si c'est avec un TDAH en + de ça bah c'est évidemment possible) et bien la ritaline n'aura pas forcément du tout le même genre d'efficacité que sur un TDAH,
voir empirera potentiellement la situation d'une manière ou d'une autre,
même si, comme tout psychostimulant, ça peut évidemment booster la concentration, la productivité, l'humeur, etc...
Mais c'est loin de faire les mêmes effets à tout le monde et aux mêmes doses.


*Même si pour le coup il m'a suggéré, que, au cas où le diag se révèlerait négatif, il tenterait quand même d'essayer la prescription hors AMM "juste" pour les symptômes autistiques gênants et l'efficacité globale que ça a sur mon quotidien.

Mais du coup c'est une prescription en dehors des "règles", ce qui n'est d'ailleurs pas remboursé par la sécu et pas facile à avoir car  un doc peut certes prescrire un médoc hors AMM, mais si il le fait trop souvent à trop de patients et pour des raisons pas toujours solides il peut se faire aligner par le médecin conseil, donc les doc sont souvent pas chauds du tout pour ce genre de prescriptions "hors-cadre"... Lui en l'occurence il avait jamais fais ça avant donc il était pas inquiété, mais il exerce pas depuis longtemps non plus ça doit pas être pareil pour tous les psy/doc.

Dernière modification par L'Apoticaire (16 mai 2025 à  21:03)