Guide de survie des K-pain (k-crampes, alien)

Bonjour,

Nous avons trouvé un recueil de savoir expérientiels pairjectifs sur Reddit, en anglais, et l'équipe de psychoactif avons trouvé que ça pourrait être une bonne idée de le repartager ici. J'ai modifié la mise en page avec les excès d'emoji et ai lissé certaines parties afin que ce soit plus lisible. Aussi, ce post évoque des théories concernant les causes des K-pain, mais ce ne sont que des théories; qui des fois même peuvent un peu s'apparenter à du scientisme, mais on y reviendra lorsque le texte en parlera. D'autre part, le texte évoque quelques réflexions que nous jugeons un peu trop hâtives voire stigmatisantes envers les personnes dépendantes à la kétamine, via des NDLR nous recadrons un peu cela.

Aussi, premier NDLR : nos recherches au travers des années montrent qu'aucune étude précise n'a encore validé le mécanisme exact par lequel la kétamine entraînerait ces problèmes biliaires. Le lien est fortement suspecté, mais pas encore parfaitement compris. C'est à prendre en compte avant lecture de ce topic.


Voici donc le texte :

Table des matières :


1. Que sont les K-pain ?
2. Comment la Kétamine cause des douleurs biliaires?
3. Où les K-pain sont-elles ressenties?
4. Combien de temps durent elles?
5. A quel point sont-elles douloureuses?
6. Que puis-je faire pour les calmer?
7. L'hydratation pendant la dépendance à la kétamine
8. La nutrition pendant la dépendance à la kétamine
9. Cracher la coulée ("drip")
10. La chaleur (bouillote, douche chaude etc...) et son utilisation
11. Le froid et son utilisation
12. Positions
13. Respiration
14. Sons
15. Vomi/régurgitations
16. Remèdes naturels/suppléments
17. "Ride the wave" -- surfez sur la vague
18. Est-ce que je dois consulter ?
19. Les K-crampes causent elles des dégâts au corps ?
20. Comprendre le système biliaire
21. Plus de recherches nécessaires
22. Notes de fin

1. Que sont les k-crampes/k-pain/alien etc...

Note: ce guide parle des crampes abdominales liées au système biliaire, pas aux crampes associées aux problèmes urinaires/vessies dû à la kétamine - les deux sont à dissocier donc.

- Des recherches (pas linkées dans le topic reddit, à prendre avec des pincettes) semblent montrer que la kétamine peut affecter le système biliaire, c'est-à-dire le réseau d'organes et de canaux qui produisent, stockent et transportent la bile pour faciliter la digestion. Cela peut provoquer une douleur énorme, similaire à une crise de vésicule biliaire sévère.
(NDLR : Attention, la ressemblance des symptômes avec une colique hépatique ne signifie pas automatiquement que la vésicule est en cause. Ce mécanisme est l'hypothèse principale actuelle, mais il manque d'études cliniques à grande échelle pour le confirmer totalement)

- Il s'agit d'une douleur intense/de crampes qui peuvent survenir si vous consommez trop de kétamine. Une consommation excessive sur une longue période ou une consommation excessive pendant quelques jours peut provoquer des crampes.

- Elles commencent généralement après un binge, une session sur plusieurs jours/semaines.

- Elles peuvent commencer pendant votre sommeil et vous réveiller.

- Si vous souffrez de k-pain, vous remarquerez peut-être que leur manifestation peut changer avec le temps. Elles sont susceptibles de devenir plus fréquentes, de durer plus longtemps et leur intensité peut varier. De nombreuses personnes ont signalé un lien entre la diminution de la fréquence des crampes biliaires, voire leur disparition complète, et l'apparition de problèmes vésicaux plus graves et chroniques. La raison de ce phénomène n'est pas claire.

2. Comment la Kétamine cause des douleurs biliaires?

Les douleurs ressenties pendant les k-pain sont, semble-t-il, reliées aux complications suivantes, causées par la kétamine et ses métabolites.

Il semblerait que la kétamine puisse causer :

- Cholestase, une affection caractérisée par l'incapacité de la bile, un liquide digestif produit par le foie, à circuler correctement dans l'intestin grêle, ce qui peut mener à une accumulation de la bile.

- Dilatation biliaire : élargissement des voies biliaires communes, probablement dû à l'effet relaxant de la kétamine sur les muscles lisses et/ou à la pression exercée par l'obstruction du flux biliaire.

- Dysfonctionnement du sphincter d'Oddi (SOD) : le sphincter d'Oddi contrôle le flux biliaire provenant de la vésicule biliaire et du foie, qui passe par les voies biliaires pour atteindre les intestins. Un dysfonctionnement peut entraîner une accumulation de bile. Au fil du temps, une stase biliaire répétée peut contribuer à une inflammation, à une cicatrisation (fibrose) et à des lésions potentiellement permanentes du système biliaire. Voir section 20 & 21.
(NDLR : Les pathologies mentionnées (cholestase, dilatation...) sont des complications observées dans certains cas médicaux rapportés, mais elles restent théoriques pour la majorité des usagers. Il n'est pas prouvé que chaque crampe corresponde à ces lésions spécifiques chez tous les consommateurs).

3. Où sont-elles ressenties dans le corps ?

Les K-pain sont ressenties :

- Dans le quadrant supérieur droit de votre abdomen, sous votre diaphragme et sous votre cage thoracique.
- La douleur peut irradier à partir de cet endroit vers votre dos.
- La douleur peut apparaître et disparaître par vagues, s'atténuant et s'intensifiant par intermittence, ou elle peut être constante.

4. Combien de temps durent elles?

- Les K-pain peuvent durer généralement quelques heures, et peuvent survenir par vague, en s'atténuant puis en revenant.

- Mais elles peuvent aussi durer pendant quelques minutes jusqu'à plusieurs jours.

- On peut ressentir des douleurs légères à modérées ou de l'inconfort pendant quelques heures à plusieurs jours après une crise.

- On peut généralement ressentir de la douleur ou une pression dans le côté droit en haut de l'abdomen pendant quelques heures avant une crise. C'est important d'essayer de repérer ce symptôme d'avant-crise, afin de pouvoir essayer de faire en sorte que al douleur ne devienne pas extrême.

- Les k-pains peuvent durer longtemps. Si vous souffrez de douleurs extrêmes, il peut être utile d'essayer de mesurer combien de temps la crise dure et quand elle a commencée - chaque minute qui passe est une minute plus proche de la fin de la crise.

- Ca peut aussi être utile de savoir combien de temps dure une crise et quelle a été son intensité, si la douleur ne disparaît pas ou empire, il peut être utile de consulter. (bien que le corps médical soit largement dépassé au regard des témoignages que nous voyons passer sur le forum)

5. A quel point sont-elles douloureuses ?

Les k-pain sont extrêmement douloureuses.
On peut avoir l'impression qu'on est en train de mourir.
On peut avoir tellement mal qu'on en transpire, qu'on se sent nauséeux ou qu'on vomisse, on peut avoir la tête qui tourne/légère, se sentir désorienté, acouphènes, vision floue, avoir du mal à marcher ou bouger voire même s'évanouir.

Si vous arrivez à décrire la douleur ressentie pendant vos k-pains, n'hésitez pas à témoigner en commentaires.


6. Que puis-je faire pour les calmer?

Disclaimer: cette partie est super normative, avec le classique : arrêtez la kétamine et ça ira mieux. Nous le traduisons quand même, même si le fond est assez bancal.

- Arrêter la kétamine. Pas de ké = pas de crampes. C'est le seul moyen qu'il y a pour stopper nettes/se prévenir des crampes.

- k-pain sont la preuve que le corps réagit à ce qu'on lui donne. Lui donner masse kétamine? Il y aura des crampes. Manger sainement et bien s'hydrater? Vous n'êtes pas safe, mais vous vous porterez mieux.

- Essayer de s'apercevoir d'une crise rapidement. Le plus tôt on les remarque arriver, le plus rapidement on peut réagir et le plus on peut diminuer la prise de kétamine (NDLR: donc pour eux, arrêter la kétamine nette).


Mais si vous avez des crampes, et que vous voulez survivre....

7. Hydratation

- De l'eau !!! Buvez beaucoup d'eau avant, pendant et après les k-pain. Cela devrait aider le système à évacuer et à rester hydraté. L'auteur initial souligne à quel point il est important et utile de bien s'hydrater avec beaucoup d'eau afin de prévenir et de gérer les crampes.

- De l'eau avec des électrolytes (par exemple de l'eau de noix de coco ou des sachets de réhydratations, les boissons "sportives") peuvent aider dans la balance des electrolytes disponibles dans le corps ainsi que l'évacuation des toxines (NDLR: lesquelles?) et aider dans le maintient des fonctions des organes.

- De l'eau chaude ou des thés peuvent aussi aider. L'eau chaude fait du bien.

- Les thés (à la menthe ou peppermint) semblent aider à stimuler l'écoulement de la bile et réduire l'inflammation. A noter que lors de problèmes avec la vessie en concomitance, l'utilisation de thés caféinés peut irriter cette dernière.

- Eviter alcool et caféine, et éviter les boisons avec du lait.

8. Nutrition

Ceci est destiné aux épisodes isolés de crampes. Il est préférable de ne pas utiliser ceci pour modifier votre alimentation afin de vous adapter à l'utilisation du k. Certaines personnes ont perdu beaucoup de poids et sont tombées malades en évitant certains groupes d'aliments nécessaires afin d'éviter les crampes. Veillez à avoir une alimentation équilibrée. Votre corps en a besoin.

Comme votre système biliaire participe à la digestion et à la dégradation des graisses, votre alimentation joue un rôle essentiel dans la prévention et la gestion des crampes. Manger peut déclencher une crise, il est donc important de manger léger et équilibré. Il est également important de manger, car un estomac vide peut prolonger la douleur.

Conseils expérienciels :

Éviter :
les produits laitiers, le sucre, les boissons gazeuses, la viande rouge, les aliments épicés ou fortement assaisonnés.

Privilégier :

Des petits repas fréquents, des aliments pauvres en graisses (moins de 3 g de graisses pour 100 g / moins de 1,5 g de graisses saturées pour 100 g), des fruits et légumes entiers, les légumes verts à feuilles sont vos amis (le brocoli est riche en vitamine C et en folates. Le brocoli est votre meilleur ami), du poulet et du poisson.

Pendant une crise violente, essayer des nourritures qui sont facilement digestibles semble être un bon conseil, e.g. les bananes ou du pain grillé.

9. Cracher la coulée

Bien qu'il n'y ait pas de consensus scientifique (ni même d'études à vrai dire), beaucoup de PUD disent que cracher la coulée peut aider. Et il n'y a aucun avantages à l'avaler dans tous les cas, la kétamine étant peu inactive par voie orale.

NDLR : ce conseil expérientiel pairjectif semble être issu de la croyance que "la kétamine se re-cristallise dans le foie. Comme on en n'a aucune preuve, c'est dur d'évaluer la qualité de ce conseil.

10. Chaleur et son utilisation

La chaleur peut aider à diminuer la douleur et améliorer les crampes.

- Une bouillote sera votre meilleur amie.
- Une douche chaude, en mettant la tête de douche directement sur l'abdomen peut aider.
- Un bain chaud.
- Boire de l'eau chaude/thé chaud

Point d'attention : durant un épisode de crampes sévère, on peut avoir des pertes de connaissances, prudence donc si un bain chaud est envisagé.
Si vous n'avez pas de bouillote, attention à l'utilisation d'une bouteille d'eau chaude sans protection entre la bouteille et vous-même, vous pouvez vous brûler, des fois les douleurs des k-pain étant si intenses qu'on peut ne pas se rendre compte qu'on se brûle la peau.

11. Le froid et son utilisation

- Certaines PUD disent que des glaçons peuvent aider à soulager la douleur.
- Un ventilateur peut être une bonne idée si l'on transpire en excès ou pour se refroidir lorsqu'on utilise de la chaleur pour soulager la douleur. La sensation de l'air sur la peau peut aussi être une bonne diversion sensorielle.

12. Positions :

Diverses positions sont dites plus confortables que d'autres selon les PUD :

- Une position assise droite peut favoriser la mobilité biliaire. Essayer de se caler avec des oreillers.
- S'allonger sur le côté gauche en position fœtale. Allongé sur le côté gauche, vous soulagez la pression exercée sur votre foie, votre vésicule biliaire et vos voies biliaires.
- Chez certaines personnes, le mouvement peut déclencher des crampes. Si vos crampes sont sévères, rester aussi immobile que possible peut les soulager.
- Si les crampes sont plus légères, vous pouvez pratiquer du yoga et des étirements légers pour soulager les douleurs légères à modérées et stimuler le flux biliaire.

13. Respiration

Essayer de se concentrer sur sa respiration, prendre des respirations profondes, semblent aider à :

- Réduire la douleur
- Diminuer la fréquence cardiaque et la pression sanguine
- Réduire l'anxiété
- Promouvoir la relaxation musculaire
- Fournir une distraction de la douleur

14. Sons/bruit de fond

Des PUD rapportent qu'avoir de la musique ou la télé peuvent les distraire de la douleur, d'autres PUD rapportent que ça les irrite plus qu'autre chose. Il faut trouver ce qui fonctionne mieux sur vous-mêmes.

15. Vomis

On peut se sentir nauséeux ou vomir à cause des k-pain. Ca peut potentiellement être dû à un reflux de la bile. Quand la bile ne s'écoule pas correctement, ça peut amener à un "backflow", un reflux de la bile dans l'estomac.
- Des PUD témoignent que vomir les font se sentir mieux, ça peut être dû au fait que ça leur enlève de la pression.
- Des PUD rapportent que se faire vomir les font se sentir moins bien.

Point d'attention : vomir peut causer une déshydratation. C'est essentiel de rester hydraté pendant une crise.

16. Médicaments

- L'usage de médicaments pharmaceutiques n'est pas recommandé et peut engendrer des effets secondaires. Si la douleur est extrême et nécessite de l'aide pharmaceutique, il est bon d'essayer de les utiliser avec prudence et en connaissance de cause.
- Buscopan (ex: spasfon en france) : C'est un antispasmodic dont certains PUD valident l'efficacité dans la réduction des crampes.
- Paracetamol : Il semble qu'il puisse aider dans la réduction des douleurs faibles à modérées. Point d'attention sur les effets du paracétamol sur le foie à garder en tête.
- Opiacés "OTC" (over the counter, donc en vente libre) : pas de chance pour nous depuis juillet 2017 on en n'a plus en France. Cela dit ce conseil doit être valide pour tous les médicaments opiacés : semblent fonctionner pour diminuer la douleur, mais il semblerait aussi qu'ils augmentent les spasmes du Sphincter d'oddi dans certains cas, donc pourrait être contre-indiquer pendant des crises de k-pain.
- Il y a des débats autour de l'utilisation d'Ibuprofen, certains disent que ça aide, d'autres non. Il semble que ces médicaments puissent être appréciés pour leurs propriétés anti-inflammatoire, cependant elles peuvent potentiellement irriter encore plus les parois gastro-intestinales.
- Anti-acides : Des gens trouvent que l'utilisation d'anti-acides comme le gaviscon fonctionnent.

17. Remèdes à base de plantes/compléments alimentaires

- De nombreuses PUD rapportent une grande efficacité des remèdes à base de plantes et des compléments alimentaires pour soulager les crampes. En particulier le thé à la menthe poivrée et le chardon-Marie. Le NAC peut être très utile pour protéger le foie contre les lésions.
Menthe poivrée (huile, thé, gélules) :
Pourquoi cela peut aider : la menthe poivrée a des propriétés antispasmodiques, ce qui signifie qu'elle peut aider à détendre les muscles lisses, y compris ceux des voies biliaires.

- Pistes : Des études montrent que l'huile de menthe poivrée peut soulager la douleur liée au syndrome du côlon irritable en détendant les muscles lisses du tractus gastro-intestinal. Il existe donc un lien plausible avec le soulagement des spasmes dans le système biliaire.
Mise en garde : elle peut aggraver les reflux acides chez certaines personnes.

Chardon-Marie :
Pourquoi cela pourrait aider : le chardon-Marie contient de la silymarin, connue pour ses propriétés protectrices du foie. Il peut réduire l'inflammation et le stress oxydatif dans le foie et favoriser l'écoulement de la bile.
Pistes : des recherches solides soutiennent son utilisation dans les maladies du foie telles que l'hépatite, il pourrait donc aider à protéger le foie contre les dommages induits par la kétamine.

NAC (N-acétylcystéine) :
Pourquoi cela pourrait aider : la NAC favorise la production de glutathion, un antioxydant essentiel dans le foie. Comme la kétamine peut provoquer un stress oxydatif dans le foie, la NAC pourrait aider à atténuer certains des dommages.
Pistes : la NAC est utilisée comme traitement éprouvé en cas de surdosage de paracétamol/acétaminophène. Elle a de puissants effets protecteurs sur le foie.

Magnésium :
Pourquoi cela pourrait aider : le magnésium aide à détendre les muscles (y compris les muscles lisses comme ceux des voies biliaires et du sphincter d'Oddi). Il intervient également dans le fonctionnement des nerfs, ce qui pourrait aider à calmer des signaux de douleur trop élevés.
Pistes : le magnésium a été étudié pour traiter les crampes et les spasmes musculaires en général, bien qu'il n'existe aucune preuve directe de son efficacité dans le traitement des douleurs biliaires.
Mise en garde : à forte dose, il peut provoquer des diarrhées, ce qui pourrait aggraver la déshydratation.

Suppléments électrolytiques (contenant du magnésium, du potassium et du sodium) :
Pourquoi ils pourraient aider : la déshydratation et les déséquilibres électrolytiques peuvent aggraver les crampes.
Pistes : la reconstitution des électrolytes favorise le fonctionnement normal des muscles, y compris les muscles lisses des voies biliaires.

Taurine :
Pourquoi elle pourrait aider : la taurine participe à la formation des acides biliaires et aide à maintenir le flux biliaire. Elle protège également les cellules hépatiques de la toxicité des acides biliaires.
Pistes : des études montrent que la taurine peut réduire la cholestase (flux biliaire lent), ce qui pourrait soulager les crampes causées par des problèmes biliaires liés à la kétamine.

Phosphatidylcholine : Pourquoi cela pourrait aider : la phosphatidylcholine est un composant de la bile. Elle aide à protéger les cellules hépatiques de la toxicité des acides biliaires et favorise une composition biliaire saine.
Pistes : elle est utilisée dans certains traitements du foie et peut aider à prévenir la formation de boues biliaires ou l'épaississement de la bile, bien que son lien avec les crampes liées à la kétamine n'ait pas été étudié.

Vitamine C :
Pourquoi elle pourrait aider : la vitamine C est un antioxydant qui soutient la fonction hépatique. La kétamine peut déclencher une inflammation et un stress oxydatif dans le foie et le système biliaire, donc augmenter les antioxydants peut offrir une certaine protection.
Pistes : des recherches montrent que la vitamine C réduit le stress oxydatif dans les cellules hépatiques.

Vinaigre de cidre de pomme :
Pourquoi cela pourrait aider : Il est parfois recommandé pour « nettoyer la vésicule biliaire »
Pistes : Il n'existe aucune preuve scientifique solide concernant spécifiquement les douleurs biliaires, mais certaines personnes rapportent avoir ressenti un soulagement des douleurs liées à la vésicule biliaire.
(NDLR : La notion de "nettoyage de vésicule" est controversée scientifiquement et n'a pas de fondement médical prouvé. L'efficacité ressentie pourrait être liée à l'acidité du vinaigre agissant sur l'estomac plutôt qu'à une action réelle sur la vésicule)

Bicarbonate de soude (bicarbonate de sodium) :
Pourquoi cela pourrait aider : Le bicarbonate peut neutraliser l'acide gastrique, ce qui peut apaiser les douleurs si la consommation de kétamine a irrité le tractus gastro-intestinal.
Pistes : c'est un antiacide bien connu, mais son effet sur le système biliaire en particulier n'est pas bien documenté.
Mise en garde : une utilisation excessive peut entraîner des déséquilibres électrolytiques.

Curcuma (curcumine) :
Pourquoi cela pourrait aider : la curcumine a des propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes. Elle peut aider à réduire l'inflammation biliaire et favoriser l'écoulement de la bile.
Pistes : Des études ont montrées que le Curcuma peut aider à la fonction de la vésicule biliaire en augmentant la quantité d'écoulement de bile, ce qui pourrait aider avec la stagnation de bile (cholestasis).

17. "Surfer sur la vague"

Les crampes sont brutales et extrêmement douloureuses, mais elles se finissent. Respirer et être gentil avec soi-même. Vous pouvez venir à bout des crises.

18. Ai-je besoin d'assistance médicale ?

Cela dépend des personnes. Si on se sent très malade ou dans une douleur si intense qu'on pense avoir besoin de l'aide médicale, alors on peut en chercher.

Si la douleur ne disparaît pas, qu'elle empire ou que vous n'êtes même pas sûr que ce soient des k-pain, alors il peut être une bonne idée de consulter.

Si les douleurs sont associées aux symptômes suivants, cela peut être un facteur pour pousser vers la consultation :

-Fièvre
-frissons
-Jaunisse
-Urine foncée/rouge
-selles pâles

Ca peut être une bonne idée de consulter pour éliminer d'autres possibles pathologies que le k-pain.

Si vous allez voir un médecin, il peut être une bonne idée de mentionner son utilisation de kétamine. Bien que dans les faits, beaucoup de témoignages de PUD confirment qu'à part un "bonus stigmatisation" (citation d'une PUD d'ici sur ce forum), ça n'aide pas beaucoup. Mentionner que ça proviendrait d'un problème des voies biliaires peut aider à chercher le problème si l'on ne peut ou veut pas (à cause de la stigmatisation institutionnelle anticipée) divulguer son utilisation de kétamine.

Que peut faire le corps médical pour moi ?

On peut peut-être être amené à passer un test sanguin (notamment pour vérifier la fonction hépatique). Les k-pain peuvent entraîner une augmentation des enzymes hépatiques.
On peut être orienté vers des examens d'imagerie, tels qu'une échographie.
Certains médecins peuvent prescrire des médicaments antidouleurs, bien que plusieurs PUD rapportent ne rien avoir reçu en vertu même du fait qu'ils soient PUD.

19. Les k-pain sont-ils dangereux ?

NDLR : à prendre avec des pincettes. Aucune étude sérieuse n'a su donner de réponse satisfaisante, vu qu'il n'y en n'a aucune de faite sur le sujet. Ces points suivants sont des théories.

Les k-pain peuvent sembler être une crise isolée et douloureuse, mais elles peuvent en réalité être un signe avant-coureur d'une atteinte continue du système biliaire. Si la consommation de kétamine se poursuit, les effets sur le foie, les voies biliaires et la vésicule biliaire peuvent devenir chroniques et irréversibles.

Cholestase chronique :
Une consommation répétée de kétamine peut entraîner une cholestase à long terme, une affection caractérisée par un blocage ou un ralentissement persistant de l'écoulement de la bile. Cela signifie que les toxines et les acides biliaires s'accumulent dans le foie, provoquant une inflammation et des cicatrices.

Fibrose biliaire :
En raison de l'inflammation continue, les voies biliaires peuvent s'épaissir et se rigidifier, un processus appelé fibrose. Le tissu cicatriciel commence à remplacer le tissu sain, rendant l'écoulement de la bile encore plus difficile. Cela peut entraîner une cirrhose biliaire, une forme de maladie du foie.

Dysfonctionnement de la vésicule biliaire :
La vésicule biliaire peut s'enflammer (cholécystite) et parfois se remplir de calculs, ce qui peut provoquer une douleur intense et persistante. Dans certains cas, la vésicule biliaire peut devoir être retirée chirurgicalement.
(NDLR : Bien que des cas de dysfonctionnement de la vésucle biliaire aient été observés chez des consommateurs chroniques, le lien de causalité direct et systématique reste à l'étude. Ces descriptions correspondent aux scénarios médicaux les plus sévères)

Dysfonctionnement du sphincter d'Oddi (SOD) :
Au fil du temps, la perturbation constante du fonctionnement du sphincter d'Oddi peut provoquer des spasmes chroniques ou des cicatrices. Cela peut obstruer davantage l'écoulement de la bile et exacerber la douleur.

Lésions hépatiques :
Lorsque la bile ne s'écoule pas correctement, elle peut remonter dans le foie et la circulation sanguine, provoquant une jaunisse, c'est-à-dire un jaunissement de la peau et des yeux. Une jaunisse prolongée est le signe d'une lésion hépatique et nécessite une attention médicale immédiate.

20  Comprendre le système biliaire.

Des recherches montrent que la kétamine irrite le système biliaire. Il s'agit d'un système d'organes et de canaux qui aident votre corps à produire et à transporter la bile afin de faciliter la digestion et de décomposer les graisses.
Tout d'abord, il est utile de comprendre comment fonctionne le système biliaire.
    1. Lorsque les cellules hépatiques sécrètent la bile, celle-ci est collectée par un système de canaux qui partent du foie.
2. Ces canaux se jettent finalement dans le canal hépatique commun.
3. Le canal hépatique commun rejoint ensuite le canal cystique provenant de la vésicule biliaire pour former le canal cholédoque commun. Celui-ci s'étend du foie à l'intestin.
    4. Cependant, toute la bile ne s'écoule pas directement dans l'intestin. Environ 50 % de la bile produite par le foie est d'abord stockée dans la vésicule biliaire. Il s'agit d'un organe en forme de poire situé juste en dessous du foie.
5. Ensuite, lorsque l'on mange, la vésicule biliaire se contracte et libère la bile stockée dans le duodénum afin d'aider à décomposer les graisses.
    6. Le sphincter d'Oddi est une valve musculaire qui contrôle le flux de bile du foie et de la vésicule biliaire vers les intestins.

Quel est le rapport avec les k-pain?

Il semble que la kétamine provoque une cholestase, c'est-à-dire un ralentissement ou un blocage du flux de bile provenant du foie. Cela peut entraîner une accumulation de bile.
Il semble que la kétamine provoque une dilatation du canal cholédoque (qui transporte la bile de la vésicule biliaire vers le foie).
Il semble également qu'il y ait des preuves suggérant que la kétamine peut provoquer un dysfonctionnement du sphincter d'Oddi. Le sphincter d'Oddi est un muscle qui contrôle le flux de bile vers l'intestin. En cas de dysfonctionnement du sphincter d'Oddi, la bile ne peut pas s'écouler de la vésicule biliaire, du foie et du pancréas et s'accumule. Les symptômes sont similaires à ceux d'une crise de la vésicule biliaire. Cependant, les recherches indiquent qu'aucune étude n'a été menée sur le mécanisme exact par lequel l'abus de kétamine entraînerait ces problèmes.
Une étude indique : « Le mécanisme par lequel l'abus de kétamine entraîne une cholestase et une dilatation biliaire n'a pas été étudié. La kétamine est un antagoniste non compétitif des récepteurs N-méthyl-d-aspartate (NMDA). L'activation du NMDA sur les cellules musculaires lisses est responsable de la contraction de l'uretère humain. La relaxation des muscles lisses induite par la kétamine pourrait expliquer l'apparition d'une hydronéphrose chez les consommateurs abusifs de kétamine. On suppose que cet effet s'étend également à l'arbre biliaire, provoquant ainsi une dilatation biliaire ».

21. Notes de fin

Les k-pains sont très peu étudiés, voire pas du tout. Dans cette configuration, il est difficile d'être certains de ce qu'il se passe vraiment.
NDLR : De plus, les douleurs rapportées varient d'un témoignage à l'autre, mais une chose est sûre : prêcher l'arrêt comme solution immédiate à une personne dépendante n'est pas constructive ou productive. La faire culpabiliser en lui disant que c'est à cause de sa consommation, et que si "elle veut" arrêter, elle le peut, sont des comportements hautement stigmatisants, qui n'apportent rien.
Tout ce qui est dit sur les k-pain est à prendre avec des pincettes, et finalement, comme souvent dans le paysage des drogues et de leurs utilisations, les témoignages expérientiels pairjectifs (donc des témoignages tirés de la propre expérience de chaque PUD qui sont validés par les paires, les autres PUD), semblent rester la forme la plus concrète d'apport de solutions. Le curcuma, l'utilisation de bouillote ou de douches chaudes etc... sont des savoirs expérienciels pairjectifs, ils sont issus du savoir collectif des PUD, et ensuite validé, ou non, par les autres PUD. Un savoir expérientiel pairjectif peut être tout à fait correct, des fois moins, comme toute forme de témoignage.


Thread original sur Reddit : https://www.reddit.com/r/Ketamineaddict … utm_term=1

Dernière modification par Agartha (Hier à 16:52)