[ Médecin ]
Problème avec le caarud.

#1 
Para-sanpai homme
Nouveau Psycho France
09 juin 2021 à  14:03
BONJOUR,

Alors voila je suis sous metha depuis 3-4 semaines, ça va super bien. Aucune souffrance, vraiment confortable. Stabilisé à 80mg.
J'ai loupé mon rendez vous, je sait c'est pas sérieux mais j'ai vraiment foiré. Donc j'ai rendez vous demain. Je me suis retrouver sans metha depuis samedi. Donc comme c'était impossible de rester sans rien; un médecin m'en à prescrit pour 14 jours.
Que me conseiller vous de faire ?
Retourne au caruud tout dire ?
Le médecin de ville qui m'en a prescrit, accepte et propose de prendre en charge mon sevrage de son côté, c'est une bonne idée ? (Il n'est pas spécialiste mais a l'air de si connaître)
J'ai loupé mon rendez vous certe mais la violence avec laquelle ont ma rejeté quand j'ai demandez de l'aide pour mon traitement, ma fait perdre vraiment confiance au caarud; j'ai l'impression que je risque d'être dans la merde sans rien à tout moment pour x ou y raison.. sans parler du fait que je m'en suis procuré a côté du caarud
Je compte vraiment sur vos conseils (pour le rdv loupé, la morale est inutile, je sait très bien)

Dernière modification par Para-sanpai (09 juin 2021 à  14:08)

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#2 
speedy76 homme
Nouveau Psycho France
09 juin 2021 à  14:18
Salut,
A mon avis, tout dépend de ce que tu attends du CAARUD. Va au plus confortable pour toi, à ce qui te convient le mieux par rapport à ce dont tu as besoin et ce que tu recherches. Si les prescriptions au CAARUD sont trop contraignantes, effectivement une solution plus "souple" peut être intéressante.
Tu peux aussi, selon moi, avoir une prescription de TSO ailleurs qu'au CAARUD, et continuer à y aller pour d'autres raisons

Rater un rdv, ça arrive à tout le monde, pour tout un tas de raisons, et ça ne doit pas justifier le fait que tu te retrouves mal

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#3 
Para-sanpai homme
Nouveau Psycho France
09 juin 2021 à  14:22

speedy76 a écrit

Salut,
A mon avis, tout dépend de ce que tu attends du CAARUD. Va au plus confortable pour toi, à ce qui te convient le mieux par rapport à ce dont tu as besoin et ce que tu recherches. Si les prescriptions au CAARUD sont trop contraignantes, effectivement une solution plus "souple" peut être intéressante.
Tu peux aussi, selon moi, avoir une prescription de TSO ailleurs qu'au CAARUD, et continuer à y aller pour d'autres raisons

Rater un rdv, ça arrive à tout le monde, pour tout un tas de raisons, et ça ne doit pas justifier le fait que tu te retrouves mal

Ce que J attend c'est une stabilité totale, voilà avoir ma metha a temps, ne pas allez non plus tout les jours à la pharmacie pendant encore 1 mois, je cherche plus à avoir de mauvais usage tout ça clairement. Je veux pas vivre dans la peur de pas avoir de traitement et ne pas avoir le droit à l'erreur au risque de me retrouver complément en souffrance

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#4 
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filousky homme
Modérateur France
09 juin 2021 à  14:30
Tout dépend de la qualité de l'interlocuteur que tu as en face de toi. Si tu t'es fait jeter lorsque tu as demandé comment tenir, leur dire la vérité reste quand même la meilleure option, mais la dire uniquement à l'addictologue qui te suit pas aux animateurs, infirmières ou autres personnes du Csapa.

Si il le prend mal, chose tout à fait possible, il te restera la solution de consulter le médecin de ville qui t'a dépanné et effectivement de continuer avec lui, si la confiance est établie (mais comment a-t'il pu te faire une ordonnance sécurisée de méthadone sans avoir de délégation de prescription, ce qui est la règle en matière de méthadone. Alors que le Csapa peut te donner un mois de traitement sirop, le médecin de ville muni d'une délégation de prescription ne peut te faire que des ordonnances de 14 jours pour le sirop et 28 jours pour la gélule, à la condition que soit respectée la délégation de prescription du primo-prescripteur au généraliste qui va prendre la suite.

Si il le prend bien (ce devrait être le cas car tu as fait bien mieux que d'aller chopper de la poudre chez le dealer pour combler l'intervalle). Il devrait tenir compte de ce qui t'a été délivré sur l'ordonnance est assurer le suivi sans interruption quelle qu'elle soit.
   
En passant, ceux qui délivrent de la méthadone ne sont pas des Caruds mais des Csapas ou une antenne méthadone de csapa dans un caarud (c'est une possibilité).

Le choix que tu as à faire est entre un généraliste seul et une équipe de Csapa qui sait trouver un remplaçant en cas de maladie ou de vacances du prescripteur, ce qui n'est pas forcément le cas avec le médecin de ville, à moins que tu aies établi avec lui une procédure en cas d'empêchement.

Amicalement

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#5 
Para-sanpai homme
Nouveau Psycho France
09 juin 2021 à  14:35

filousky a écrit

Tout dépend de la qualité de l'interlocuteur que tu as en face de toi. Si tu t'es fait jeter lorsque tu as demandé comment tenir, leur dire la vérité reste quand même la meilleure option, mais la dire uniquement à l'addictologue qui te suit pas aux animateurs, infirmières ou autres personnes du Csapa.

Si il le prend mal, chose tout à fait possible, il te restera la solution de consulter le médecin de ville qui t'a dépanné et effectivement de continuer avec lui, si la confiance est établie (mais comment a-t'il pu te faire une ordonnance sécurisée de méthadone sans avoir de délégation de prescription, ce qui est la règle en matière de méthadone. Alors que le Csapa peut te donner un mois de traitement sirop, le médecin de ville muni d'une délégation de prescription ne peut te faire que des ordonnances de 14 jours pour le sirop et 28 jours pour la gélule, à la condition que soit respectée la délégation de prescription du primo-prescripteur au généraliste qui va prendre la suite.

Si il le prend bien (ce devrait être le cas car tu as fait bien mieux que d'aller chopper de la poudre chez le dealer pour combler l'intervalle). Il devrait tenir compte de ce qui t'a été délivré sur l'ordonnance est assurer le suivi sans interruption quelle qu'elle soit.
   
En passant, ceux qui délivrent de la méthadone ne sont pas des Caruds mais des Csapas ou une antenne méthadone de csapa dans un caarud (c'est une possibilité).

Le choix que tu as à faire est entre un généraliste seul et une équipe de Csapa qui sait trouver un remplaçant en cas de maladie ou de vacances du prescripteur, ce qui n'est pas forcément le cas avec le médecin de ville, à moins que tu aies établi avec lui une procédure en cas d'empêchement.

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Fil

Salut, aucune délégation, rien il m'a fais l'ordonnance c'est une petite ville, ça passe tout seule, si je choisis cette solution ça va finir par bloqué avec la sécu ?

J'ai vraiment peur de lui dire la vérité, après ce qu'il c'est passer limite elle me fais peur quoi.

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#6 
Biscuit homme
Psycho sénior France
09 juin 2021 à  15:26
Tu peux continuer avec ton médecin généraliste une fois stabilisé mais tu as besoin pour ça que le centre qui a instauré le traitement te fasse une délégation de prescription, comme l'a dit Fil. Normalement ce doc a une validité d'un an et permet à un generaliste de poursuivre la prescription, de faire des ajustements de posologie si nécessaire. Mais par contre en effet sans ce document un généraliste ne peut pas prescrire normalement.

Tu dis simplement au centre que comme tu as loupé ton rdv tu n'avais plus de médicament ce qui n'est pas possible donc tu es allé consulté un autre médecin et tu montres la nouvelle ordonnance. Tu dis aussi que tu souhaites un relais en ville avec ce médecin si c'est ce que tu souhaites.

Moi pour le moment et depuis 1 an et demi je préfère que ça soit toujours mon addicto dans le service d'addictologie de l'hopital qui me fasse mes ordonnances chaque mois plutôt que le généraliste qui en effet peit être en vacances, être absent sans remplaçant, ne pas avoir de place au bon moment, ce genre de connerie alors que le service d'addicto lui est toujours là avec au moins une infirmière un médecin et au moindre problème ils peuvent agir directement.

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#7 
avatar
filousky homme
Modérateur France
09 juin 2021 à  16:04
Biscuit, tu as apporté l'élément qui manquait dans ma réponse à propos de la délégation. Je corrige juste un légère erreur.

Biscuit a écrit

Normalement ce doc a une validité d'un an

La validité est permanente, (La délégation est, par défaut, permanente https://www.rvh-synergie.org/prises-en- … ses.html). Elle n’a donc pas à être renouvelée.


Du coup, je fais 180 km tous les ans et demi, des fois deux ans pour consulter un addictologue de renom dans un CHU qui me rassure sur le suivi et n'a jamais évoqué un quelconque besoin de papier pour mon généraliste.

Amicalement

Fil


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#8 
Biscuit homme
Psycho sénior France
09 juin 2021 à  19:10
Autant pour moi j'étais resté sur l'ancienne version qui date d'avant 2011 avant qu'elle ne devienne permanente !

Le mien non plus, l'autre jour il n'y avait pas de médecin disponible pour assurer mon rdv donc il m'a proposé d'aller voir mon generaliste pour qu'il fasse le renouvellement lui même sans évoquer ce genre de papier (au final c'est le service qui a envoyé l'ordonnance par fax à la pharmacie pour me faciliter les choses).

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#9 
Para-sanpai homme
Nouveau Psycho France
11 juin 2021 à  22:00
Finalement je me suis orienté vers le cpasa, je trouve ça plus adapté à ma situation merci pour vos réponses.

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