[ Etats-Unis ]

L’usage médical du cannabis réduit la consommation d’opiacés dans une vaste étude clinique

Dans une étude portant sur 8165 patients souffrant de douleurs et recevant un traitement opioïde à long terme, l’usage médical du cannabis a permis de réduire les doses d’opioïdes. Les chercheurs du département de la santé de l’État de New York, à Albany (États-Unis), ont divisé la cohorte en deux groupes. Le groupe non exposé (4124 patients) a reçu du cannabis pendant 30 jours ou moins, et le groupe exposé (4041 patients) a reçu du cannabis pendant plus de 30 jours. La dose d’opioïdes a été mesurée en équivalent moyen quotidien de milligrammes de morphine (EMM). Les analyses ont été menées pour 3 strates par dosage d’opioïdes avant de recevoir du cannabis : EMM inférieur à 50, EMM de 50 à moins de 90 et EMM de 90 ou plus.

Au cours du suivi, des réductions significativement plus importantes de la dose d’opioïdes ont été observées dans le groupe exposé. La MME quotidienne pour le dernier mois de la période de suivi parmi les patients recevant un traitement au cannabis plus long a été réduite de 48 % dans la strate la plus basse, de 47 % dans la strate moyenne et de 51 % dans la strate la plus élevée par rapport aux doses de départ. Parmi les individus du groupe non exposé, la MME quotidienne n’a été réduite que de 4 % dans la strate la plus basse, de 9 % dans la strate moyenne et de 14 % dans la strate la plus élevée.

Les auteurs ont conclu qu’une consommation plus longue de cannabis était "associée à une réduction des doses d’opioïdes, ce qui peut diminuer le risque de morbidité et de mortalité liées aux opioïdes."

Nguyen T, Li Y, Greene D, Stancliff S, Quackenbush N. Changements dans les doses d’opioïdes prescrites parmi les patients recevant du cannabis médical pour la douleur chronique, État de New York, 2017-2019. JAMA Netw Open. 2023;6(1):e2254573.

Source : Actualités des addictions RESPADD/FFA n°136