« Tramadol, effets, risques, témoignages » : différence entre les versions

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==Les effets recherchés==
==Les effets recherchés==
Le métabolite O-desméthyltramadol est responsable des effets morphiniques du Tramadol. Le O-déméthyltramadol est créé à partir du tramadol lors de son passage à travers le foie. Ce processus implique l'enzyme CYP2D6. Parce que le nombre d'enzyme CYP2D6 dans le foie varie d'une personne à l'autre, '''l'effet morphinique et analgésique du tramadol est également variable.'''
[[Image:Tramadol_enzyme.jpg|thumb|Degradation du tramadol par les enzymes CY2D6 et CYP3A4]]
Le métabolite O-desméthyltramadol est responsable des effets morphiniques du Tramadol. Le O-déméthyltramadol est créé à partir du tramadol lors de son passage à travers le foie. Ce processus implique l'enzyme CYP2D6. Parce que le nombre d'enzyme CYP2D6 dans le foie varie d'une personne à l'autre, '''l'effet morphinique et analgésique du tramadol est également variable selon les individu.'''


{{Citation|Mamon|https://www.psychoactif.org/forum/t978-p1-Topalgic-est-ce-que-vous-conaissez.html|Le tramadol est un opioïde bien étrange... Certaines personnes (la majorité) ne sentent pas ses effets (et j'en fait partit: '''j'ai déjà testé des doses très élevées, sans ressentir d'effet "opiacé"''') mais pour d'autres le tramadol c'est la meilleure drogue au monde. Sérieux, j'en connais, (et pas des n00bz qui savent pas reconnaitre un effet placebo) qui adorent ça, et qui en prendraient si ils avaient le choix entre du tramadol et de la morph...}}
{{Citation|Mamon|https://www.psychoactif.org/forum/t978-p1-Topalgic-est-ce-que-vous-conaissez.html|Le tramadol est un opioïde bien étrange... Certaines personnes (la majorité) ne sentent pas ses effets (et j'en fait partit: '''j'ai déjà testé des doses très élevées, sans ressentir d'effet "opiacé"''') mais pour d'autres le tramadol c'est la meilleure drogue au monde. Sérieux, j'en connais, (et pas des n00bz qui savent pas reconnaitre un effet placebo) qui adorent ça, et qui en prendraient si ils avaient le choix entre du tramadol et de la morph...}}
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{{Citation|expatzurich|https://www.psychoactif.org/forum/t6088-p1-need-help-sevrage-1-gros-toxico-tramadol-par-methadone.html|Hier j'ai rencontre mon addictologue avec ma copine... Nous calmant donc direct sur la cure il a fait un constat sévère mais vrai à ma copine sur ma situation,je suis accroc depuis maintenant 6 ou 7ANS, les échecs des cures, et il a surtout commencé à doucement faire passer l'idée  à ma copine que vivre longtemps ou toute une vie sous méthadone est possible et meme obligatoire parfois...... Ma femme s'est mise à pleurer la pauvre...elle et sensible et pour une fille saine et qui m'aime tant comme elle, ce fut dur à entendre et je trouve ça d'ailleurs compréhensible évidemment... Mais par la suite il a bien explique en quoi c'était mieux que le tramadol...tous les avantages que j'aurais à passer à la metha... Le trama je le prends toute la journée  comme des tics tacs... j'en ai toujours plein sur moi et d'une certaine manière quand j'en prend parfois 4 ou 6 de suite c un peu comme des montées ou si je faisais des petits shoots dans la tête.... Bref je fais un peu les montagnes russes... Or avec la méthadone ça va me stabiliser au moins... Une dose une seule fois par jour et c tout... Bref on s'est mis d'accord après  une longue discussion de me mettre définitivement (façon de parler) a la metha... J'ai pris 25mg tout à l'heure et je pense que c le taux qu'il me faut... 30 ayant été trop high pour moi... Je suis conscient donc que je suis parti pour de long mois voir quelques années sous metha...  Plus de trama c au moins finit les plaquettes de tramadol qui trainent partout, les fausses ordonnances etc...}}
{{Citation|expatzurich|https://www.psychoactif.org/forum/t6088-p1-need-help-sevrage-1-gros-toxico-tramadol-par-methadone.html|Hier j'ai rencontre mon addictologue avec ma copine... Nous calmant donc direct sur la cure il a fait un constat sévère mais vrai à ma copine sur ma situation,je suis accroc depuis maintenant 6 ou 7ANS, les échecs des cures, et il a surtout commencé à doucement faire passer l'idée  à ma copine que vivre longtemps ou toute une vie sous méthadone est possible et meme obligatoire parfois...... Ma femme s'est mise à pleurer la pauvre...elle et sensible et pour une fille saine et qui m'aime tant comme elle, ce fut dur à entendre et je trouve ça d'ailleurs compréhensible évidemment... Mais par la suite il a bien explique en quoi c'était mieux que le tramadol...tous les avantages que j'aurais à passer à la metha... Le trama je le prends toute la journée  comme des tics tacs... j'en ai toujours plein sur moi et d'une certaine manière quand j'en prend parfois 4 ou 6 de suite c un peu comme des montées ou si je faisais des petits shoots dans la tête.... Bref je fais un peu les montagnes russes... Or avec la méthadone ça va me stabiliser au moins... Une dose une seule fois par jour et c tout... Bref on s'est mis d'accord après  une longue discussion de me mettre définitivement (façon de parler) a la metha... J'ai pris 25mg tout à l'heure et je pense que c le taux qu'il me faut... 30 ayant été trop high pour moi... Je suis conscient donc que je suis parti pour de long mois voir quelques années sous metha...  Plus de trama c au moins finit les plaquettes de tramadol qui trainent partout, les fausses ordonnances etc...}}
Pour plus d'information, voir [[Usage, abus et addiction à la codéine et au tramadol]]


===Tramadol et paracetamol===
===Tramadol et paracetamol===
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La quantité de tramadol et de son métabolite actif ingérée via le lait est faible : l’enfant reçoit environ 3% de la dose maternelle (en mg/kg).  Aucun événement particulier n’a été observé chez les enfants allaités. Au vu de ces données, l’utilisation du tramadol par voie orale est possible dans les 2 à 4 jours qui suivent l’accouchement. Au-delà de cette période, on préfèrera utiliser un autre antalgique.
La quantité de tramadol et de son métabolite actif ingérée via le lait est faible : l’enfant reçoit environ 3% de la dose maternelle (en mg/kg).  Aucun événement particulier n’a été observé chez les enfants allaités. Au vu de ces données, l’utilisation du tramadol par voie orale est possible dans les 2 à 4 jours qui suivent l’accouchement. Au-delà de cette période, on préfèrera utiliser un autre antalgique.


===Tramadol et mélanges de drogues ou de médicaments===
==Tramadol et mélanges de drogues ou de médicaments==


=====Antidépresseur ISRS et tramadol=====
=====Antidépresseur ISRS et tramadol=====
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=====Alcool et tramadol=====
=====Alcool et tramadol=====
L'administration concomitante avec d'autres dépresseurs centraux (opiacés agonistes, benzodiazépines, neuroleptiques) y compris l'alcool déclenche un risque de potentialisation des effets sur le système nerveux central.  
L'administration concomitante avec d'autres dépresseurs centraux (opiacés agonistes, benzodiazépines, neuroleptiques) y compris l'alcool déclenche un risque de potentialisation des effets sur le système nerveux central.
 
 
=====Tramadol et pamplemousse blanc=====
Le pamplemousse potentialise le tramadol
 
{{Citation|L'Apoticaire|https://www.psychoactif.org/forum/2019/03/16/Tramadol-pamplemousse-blanc_42695_1.html|Perso j'trouve que ça marche ultra bien, ça donne des effets carrément plus orientés opioïdes et moins sérotos que le tramadol sans pamplemousse, ça se rapproche beaucoup plus des effets des opioïdes agonistes normaux qu'on peut avoir avec la codéine, la morphine, etc... Alors que le tramadol sans pamp c'est des effets assez chelous, assez éloignés des opioïdes plus classiques en raison de la forte prédominance des effets sérotos qui rend différent le ressenti des effets opiacés et plus généralement le ressenti global des effets du produit.
 
En plus de maximiser les effets opioïdes, ça allonge significativement la durée je trouve, ça doit être à peu près 1,5x plus long avec du pamplemousse peut être encore plus que ça.
 
Toutes les fois où j'ai testé ce mélange, à savoir 4-5 fois, ça a été significativement différent et surtout globalement avec des effets opioïdes plus puissants.}}


==Comment réduire les risques==
==Comment réduire les risques==
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* [https://www.psychoactif.org/sujet/tramadol Le mot-clé "Tramadol" sur Psychoactif]
* [https://www.psychoactif.org/sujet/tramadol Le mot-clé "Tramadol" sur Psychoactif]
* [http://en.wikipedia.org/wiki/Tramadol Mediawiki : Tramadol]
* [http://en.wikipedia.org/wiki/Tramadol Mediawiki : Tramadol]
* [https://www.who.int/medicines/access/controlled-substances/Tramadol.pdf?ua=1 Un document de l'OMS sur le Tramadol]


==Références==
==Références==
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