[ Dosage & posologie ]
somnolence méthadone : dose dépendant ?

azyole a écrit

Ainsi, vous l'avez vu venir, la raison de ma question est de savoir si, puisque je suis stable depuis neuf mois, est-il possible pour moi de baisser la métha à un dosage suffisamment bas pour limiter voire stopper l'endormissement, mais suffisamment haut pour me protéger des potentielles reconsommation (on m'a toujours dit que les récepteurs étaient globalement saturés à partir d'environ 80mg, donc dose à partir de laquelle la majorité des produits que l'on trouve en France ne font pas effet si on les prend par dessus la méthadone).

Fonce! Mais pas à 80 ^^. Tu as tout ton temps pour baisser jusque-là, ne brûle pas les étapes ça risque de te faire souffrir plus qu'autre chose et potentiellement rendre ta relation avec ce produit problématique alors que t'es juste un peu sur dosé.

Tu veux le faire seul, fonce! On dit qu'il faut baisser de 10% toutes les trois semaines en fonction du dosage. Perso en dessous de 60 ct plutôt 10% tous les 3 mois mais c'est moi.

azyole a écrit

Ma question étant, est-ce que la somnolence induite par la méthadone est nécessairement dose dépendante ?

Pas forcément mais dans ta situation il y a peu de doutes selon moi. 230mg y'a quand même de quoi piquer du zen.

Et si tu le fais seul par contre tu vas finir avec des méga stocks. Ça c'est positif en cas de soucis mais en avoir autant chez soi c'est aussi un peu particulier.

J'ai fait exactement la même chose et ça a dépanné du monde et m'a servi pour les voyages mais c'est tout.

azyole a écrit

J'aurais tendance à dire que oui, et je ne veux pas demander à mon CSAPA car je ne leur fais pas confiance (ou parce qu'ils pourraient me dire une bêtise par manque de connaissance, ou parce qu'ils pourraient me mentir pour ne pas accepter que je baisse le dosage.

Alors ce que moi je fais, avec n'importe quel traitement, c'est que quand j'ai décidé de baisser je le fais sans prévenir les médecins pour être sûre de pas me retrouver en galère. Et une fois bien stabilisée à  la dose voulue là je demande à baisser mon traitement sans crainte de finir dans le mal!

Toujours avoir un coup d'avance est le meilleur conseil de PUD que je puisse te donner !

En tout cas heureuse de lire que tu y as trouvé un bel équilibre malgré cet effet secondaire. Et big up pour les études !

À +

Myozotis a écrit

Fonce! Mais pas à 80 ^^. Tu as tout ton temps pour baisser jusque-là, ne brûle pas les étapes ça risque de te faire souffrir plus qu'autre chose et potentiellement rendre ta relation avec ce produit problématique alors que t'es juste un peu sur dosé.

Tu veux le faire seul, fonce! On dit qu'il faut baisser de 10% toutes les trois semaines en fonction du dosage. Perso en dessous de 60 ct plutôt 10% tous les 3 mois mais c'est moi.

filousky a écrit

Bon conseils de Myosotis,
Dans mon expérience les baisses depuis des hauts dosages ont être faites plus rapidement et facilement (passer de 180 à 100 mg a du me prendre trois semaines maximum).

Sur moi, c'est à partir de 80 mg que les baisses deviennent réussies qu'en respectant les -10% toutes mes 3 semaines.

Salut tout le monde !
Merci beaucoup pour vos réponses ! Je viens faire un petit update.

La vieille du jour où je vous ai envoyé le message, il y a donc trois semaines quasiment, mon médecin avait accepté de commencer à diminuer, de 230mg à 220mg pour commencer. Comme j'avais trouvé ça très léger comme baisse, j'étais dès le lendemain ou le surlendemain passé à 200mg, sans leur dire donc. Puis environ une semaine plus tard, je suis descendu à 180mg, de nouveau sans leur dire. Je leur ai finalement dit aujourd'hui (je passe au CSAPA chercher mon traitement environ une fois par semaine, le jeudi ou vendredi) que j'étais passé à 200mg il y a quelques jours (j'essaie d'avoir un peu d'avance sur eux, simplement pour avoir un coup d'avance et ajuster moi-même déjà parce que je ne leur fais pas entièrement confiance, et en plus parce qu'ils n'accepteraient pas de baisser comme moi je l'entends).

Donc voilà 10 jours environ que je suis à 180mg.
Je ne sens pas plus de craving que d'habitude, ni ne me sens inconfortable.
Si je m'écoutais je descendrais même à 160 à partir de ce week-end, mais les infirmiers m'ont tenu un discours aujourd'hui très démoralisant et "alarmiste" : déjà, ils m'ont dit que mon idéal d'être descendu à 120mg d'ici Noël (enfin fin 2025 quoi) était infaisable. Aussi, je leur ai dit que je verrai avec mon docteur que je vois vendredi pro pour descendre à 180 (chose que j'ai donc déjà fait mais qu'ils ne savent pas) et ils m'ont dit qu'ils étaient pratiquement sûr qu'elle n'accepterait pas.
En gros si j'ai bien compris, ils ne comptent pas me faire descendre de plus de 10mg toutes les deux semaines minimum.

J'avoue que faire une descente si longue et lente m'embête un peu, surtout que les semaines passent et je continue de bien bien faire les frais de cette somnolence dans mes études... c'est vraiment très handicapant, surtout dans cette filière qui va à mille à l'heure et dont le travail est extrêmement conséquent.
Et d'autant que je ne prévois même pas d'arrêter la méthadone ou de descendre à un dosage très bas hein, je veux juste descendre à environ 100/120, peut-être 80, suivant bien sûr comment ça se passe, puis rester à ce dosage en guise de dose de confort, le but étant comme je l'avais dit de limiter la somnolence, pas d'entamer une descente pour arrêter complètement la métha.
Du coup, je pense que je vais continuer de descendre à mon rythme, qui sera certainement plus rapide que le leur, et tant pis si je ne dis pas toute la vérité.
En revanche j'ai conscience que si ils veulent être si prudents c'est pour limiter les risques, et que vu toute la mise en garde dont tout le monde m'a fait part (notamment des patients qui sont passés par là), c'est que les risques sont là. Donc je vais quand-même peut-être revoir mes espérances à la baisse et être un peu plus prudent que ce que je m'imaginais être.


Voilà pour le petit update ! Si vous le souhaitez je continuerai de vous tenir au courant.

Aussi, sachant que je me sens confortable, est-ce que vous pensez que je peux tenter 160mg à partir de ce week-end ?