Salut,

Mes réponses ci-dessous.

[quote=Caïn]Salut Captain,
je dois t'avouer que je guettais ta réponse, tant ta participation m'a aidée, vraiment.
Pour l'opération je te ferais bien une photo du compte-rendu médical, mais bon je sais pas trop faire. Ce que je peux te dire, c'est que moi aussi je suis vraiment très étonné de ce qu'ils arrivent à faire avec cette opération de prothèse de la hanche avec une souffrance physique aussi, disons, gérable.[/quote]
De mon côté aussi j'attendais tes retours. C'est tellement compliqué de donner son avis en ayant que la théorie alors que derrière, l'humain (toi) à qui tu donnes un conseil personnel, un avis personnel, bah c'est une personne qui risque de souffrir et j'avais vraiment peur que mon intervention ne t'aide pas ou te fasse peur.

Ca me fait plaisir de savoir que mes messages t'ont aidé. De mon côté, j'ai appris énormément de choses sur la chirurgie orthopédique (c'est violent, je m'en remets toujours pas, et pourtant, dans ma courte …

Salut,

Merci pour ces nouvelles et bon rétablissement à toi.

Je ne te cache pas que j'aurais été curieux de connaître leur façon de procéder.

J'imagine qu'ils t'ont filé le cocktail standard de proprofol pour t'endormir + bloc nerveux qui agit sur la douleur de manière régionale et pas centrale en endormissant la région. Il y a littérature qui reportent certains anesthésistes qui injectent également des anti inflammatoire et des opioides de manière loco-régionale.

Je suis de loin pas expert mais peut-être que l'usage d'opioides comme sufentanil ou fentanyl sans passer par une veine directement et en synergie avec les produits anesthésiants locaux (qui vont endormir la zone).

Certains anesthésistes sont aussi connus pour donner des benzodiazépines en salle de réveille voire de la kétamine ce qui pourrait expliquer ton état "euphorique" ou "énergique".

Quand tu me décris ton opération, j'en ai des frissons... Ca a l'air d'être de la torture et pourtant, ton témoignage me prouve qu …

Salut

Je doute qu'appeler un service d'urgence va te mener à avoir une ordonnance de fentanyl...

L'expérience et témoignages sur le forum nous montrent que les personnes sous opioides demandant un dépannage aux urgences sont rarement bien traités. La triste réalité est que le sevrage n'est pas considéré comme une urgence.

Avant d'imaginer 36000 scenarios catastrophes, essaye d'aller dans une des 2 pharmacies ou tu as une bonne relation, explique leur que tu as changé de médecin. Essaye de jouer l'ignorance sur l'ordonnance sécurisée et s'ils font une remarque dis leur que ta nouvelle médecin a dit que cette ordonnance était ok.

Si dans l'une des pharmacies tu es connue avec un historique ils seront peut-être coopératifs.

Quant aux patchs differents entre deux pharmacies, il existe plusieurs marques de patchs mais même molécule de fentanyl : tu es en droit de demander la marque qui te convient, quelle que soit la pharmacie.

Il n'y a rien qui t'interdise à aller dans plusieurs …

Il y a peu de chance que ça passe... On parle de Fentanyl là...

Éventuellement si c'est ton même médecin qui t'a prescrit les anciennes doses et que tu retournes dans la même pharmacie ou tu as un historique d'avoir reçu du durogesic, peut-être exceptionnellement accepteront ils de te faire une avance jusqu'à ce qu'ils puissent appeler le médecin ?

Mais ça implique que ce soit ton médecin usuel, la même pharmacie qui te connaît.

J'imagine que dans une pharmacie qui te connaît pas ou si c'est un autre médecin... Il y aura un doute sur l'authenticité de l'ordonnance.

Tu as une copie de tes anciennes ordonnance securisées ? Un certificat attestant que tu es sous durogesic ? Des preuves que tu es médicalement légitimement sous durogesic ?

Tu peux essayer d'aller en pharmacie avec tes anciennes ordonnances, selon si c'est ta pharmacie et médecins habituels, la jouet cool et s'ils disent qu'il faut une ordonnance sécurisée, leur dire que le médecin t'a donné ça et tu ne sais pas la dif …

Salut

C'est une question intéressante et je constate que la gestion de l'antalgie chez les patients sous Buprenorphine est encore aujourd'hui un problème.

Je ne peux que te répondre sur la théorie et n'ai en aucun cas l'expérience clinique ni les compétences de prescripteur mais en théorie, si tu prends un agoniste tel que le Tramadol après et alors que tu as déjà de la Buprenorphine dans le corps, tu ne finiras pas en sevrage mais le Tramadol risque de ne peu ou pas avoir d'effet.

La Buprenorphine a une plus forte affinité avec le récepteur Opiacé mu (majoritairement responsable de l'effet antalgique) ce qui fait que le Tramadol en plus de faire ça en à un antagoniste partiel et une molécule ayant une plus forte affinité n'aura pas BCP de récepteurs où se lier.

[center][img width=710 height=217]/forum/uploads/images/1749/buprenorphine-binding-affinity-ki-nm-for-opioid.webp[/img]
Affinité de la Buprenorphine avec les récepteurs opioides - [url=https://www.researchgate.net/figure …

Salut


Comme on l'a dit plus haut, la personne la plus à même de t'aider et choisir avec toi un traitement c'est ton médecin.

J'ai suggéré le buprorion car il pourrait théoriquement selon la littérature, les témoignages t'aider pour la clope et la déprime mais rien ne garantit que ce sera la solution.

Commence déjà par en discuter avec ton médecin, peut-être trouvera-t-il l'idée d'un antidépresseur mauvaise ou inadaptée ? Mais déjà parler de ton état et chercher des solutions, c'est un premier pas.

Quant à la peur de la dépendance aux antidépresseurs, si, je dis bien si, s'il y a un réel bénéfice thérapeutique, l'arrêt de l'antidépresseur de fera petit à petit et un sevrage AD est généralement moins dur à vivre que les opioides.


Il faut déjà discuter ouvertement de ton état, tes peurs avec ton médecin et ne pas t'isoler dans ton état.

Mon avis et mon expérience m'ont montré qu'à trop rester dans l'indécision ou la peur, on repousse des fois l'inévitable où l'on se prive d' …

Bonjour,

Je rejoins Cétékan... prendre une telle dose, sans tolérance, c'est objectivement et sans question une prise de risque et mise en danger.

Je ne te connais pas et peut-être ai-je tort de dire ceci mais rien qu'en lisant tes messages, ton impatience et ta façon de t'exprimer, clairement le Lorazepam [u]faisait[/u] effet. Tu semblais, de mon point de vue et en te lisant, dans un état de désinhibition et d'excitabilité, tu as enchaîné les messages, posté à double, n'as pas attendu d'avoir une réponse ni écouté les conseils du collègue plus haut mais tu restes persuadé de n'avoir rien senti, puis de t'être senti mal, puis plus rien.

Les benzodiazépines dont le Lorazepam fait partie sont des dépresseurs, à forte dose, tu peux faire un arrêt respiratoire et... mourir. Le Lorazepam est un anxiolytique et à dose "médicale", l'effet récréatif est quasi inexistant (tout dépend des gens bien sûr), il y a seulement un effet relaxant mais pas nécessairement d'euphorie.

Je pense que tu …

Salut

Je m'excuse d'avance, j'avoue honteusement në pas avoir tout bien lu et en diagonale.

À mon avis, tout semble plus ou moins lié au PAWS, directement ou indirectement.

Je n'ai aucune certitude mais comparer Buprenorphine et codéine, pour un sevrage et le paws, ce n'est pas un bon facteur d'indication.

J'aimerais avoir une solution pour ton PAWS et les soucis de libido associés mais je n'ai que des astuces de "grand mères" pour ainsi dire.

Après avoir baissé mon opiacé (baissé, pas arrêté), et même en ayant toujours une dose confortable de fentanyl, ma libido est revenue naturellement chez moi environ 1 an et demi après.

J'avais aussi eu des symptômes du PAWS car baisse soudaine et chez moi, pour me sentir à nouveau moi même sans remonter mon opiacé, ça avait bien pris 1 an et demi.

Certains psychiatres, selon moi mal avisés, të diraient de prendre un antidépresseur. Ce n'est que mon point de vue, à moins d'un AD qui agit sur la dopamine comme le Wellbutrin, ça n'en vau …

Salut

Ne donne pas ta carte d'identité à une personne qui vend des substances sur une plateforme telle que Telegram. C'est le meilleur moyen pour finir victime d'usurpation d'identité, avoir ton identité revendue sur des sites du DW.

Pense au scenario suivant : le vendeur veut rassurer un client en lui disant je t'envoie ma pièce d'identité pour te rassurer et c'est la tienne qu'il envoie en se faisant passer pour toi.

Et ça ce sont les scenarios Bisounours.

Si un vendeur telegram n'accepte pas livraison et paiement à la livraison, règle générale tu évites. C'est le meilleur moyen de te faire arnaquer.

Quant à payer sur le DW, j'avais vu ton sujet et personnellement je n'y ai pas répondu car tu n'as pas de questions précises. Lis le forum il y a plein de tutoriels étape par étape pour payer, renseigne toi et reviens avec des questions précises sur une étape précise où tu bloques. Ce n'est pas contre toi du tout mais en ce qui me concerne, j'ai tant de fois expliqué et réexpliq …

Salut

Désolé.. je viens mettre mon petit grain de sel. Les tableaux d'équivalence, comme l'a dit Pesteux, ce sont des moyennes, chaque personne aura une réaction propre.

J'ajouterai cependant que ces tableaux ne sont qu'indicatifs car il faut prendre en compte le but recherché par la benzo prise.

Le but recherché va déterminer quelle molécule choisir. Certaines sont plus myorelaxantes, d'autres anxiolytiques, certaines hypnotiques. Il y en a qui agissent très vite et sont très myorelaxantes avec courte demi vie qui seront privilégiées pour traiter une crise convulsive, certaines sont anxiolytiques à courte mais rapide durée d'action pour une crise d'angoisse, là où d'autres vont durer plus longtemps pour un est anxieux généralisé.

Il y a les hypnotiques : ceux qui induisent le sommeil avec une courte demi vie, ceux qui le maintiennent, etc.

Pour un exemple : [u]généralement[/u], le seresta à "dose équivalente", fonctionne mieux pour les sevrages alcooliques que le Xanax et c'es …

Bonjour

La réponse est : on ne sait pas.

- chaque personne a un corps différent, une santé différente, des capacités respiratoires différentes
- ça dépend de ta génétique niveau cardiovasculaire et respiratoire
- ça dépend du contexte, des autres consommations du jour
- ça dépend de combien tu inspires, à quelle fréquence, combien de temps
- Qu'est-ce qu'un "balon" ? Quel volume de gaz ?
- c'est quoi une "soirée" ? Combien d'heures pour toi ?

Sur ce forum, nous ne sommes pas là pour te dire combien consommer. On peut te dire les doses maximales pour certains produits pour lesquels il y a des études, des notices médicaments, un contexte mais là ta demande est si vague et un psychotrope gazeux sans connaissance du contenu réel du gaz, du volume, de ta capacité d'inspiration et tant de variables, c'est dur de te dire quel est le Max.

Surtout que ça depend de chacun.

Il existe des "posologies" en prise médicale mais là c'est un environnement contrôlé : on connaît la pression de la …

Salut,

Je ne suis pas en mesure de commenter ce message objectivement quant à l'utilisation de ChatGPT et je vais éviter dans le technique niveau informatique ne souhaitant pas forcément altérer l'aide que tu en tires.

À chacun sa solution et si tu y trouvés ton compte, c'est le principal. Je me passerais du long discours sur l'utilisation des données mais je pense qu'il est important que tu ne prennes pas les conseils de RDR sur chatGPT.

Tu l'as très bien compris, il a tendance à aller dans le sens de la personne à qui il "parle". Le problème, c'est qu'il peut aller jusqu'à inventer des choses pour valider un biais.

S'il t'aide en tant que coach et que tu es conscient de ce que l'utilisation d'une "IA" implique, tant mieux mais vérifie et croises les sources pour toute information liée à la sécurité des produits.

D'autant plus que tu es à des doses qui dépassent la majorité de la littérature médicale qui a dû servir à alimenter chatgpt.

La RDR, c'est selon la personne... Il …

Salut

Lorsque tu te "réveiller", dans quel état es-tu ? Physiquement et mentalement ?

Quel est le dernier souvenir que tu as après chaque crise ? J'entends par là, arrives-tu à te souvenir du moment exact où tu vas perdre connaissance ou y a t-il une forme d'amnésie et ton dernier souvenir remonte à plus tôt ?

Ressens tu une importante fatigue ?

Sais-tu combien de temps après avoir fumé et bu ces "crises" se déclenchent?

L'alcool est connu comme déclencheur de convulsions lorsqu'il commence à quitter le système ou sevrage.

Je ne suis pas médecin donc à prendre avec des pincettes et tu devrais consulter assez vite.

De l'epilepsie, il y en a 3600.. avec ou sans convulsions mais pour moi, le visage blanc et perte d'urine, je me demande si ton déclencheur ne serait une soudaine modification de ta tension artérielle ?

Tu dis que cannabis seul ou alcool seul ne posent pas de soucis mais le mélange, oui. À elles seules, ces molécules ne sont pas connues ou très peu de cas connus …

Salut,

L'ethanol est très souvent utilisé comme excipient dans des ampoules de médicament destinés à l'injection en bolus ou en perfusion. Il faut cependant réaliser que dans la majorité des cas, c'est de l'ethanol trèèèès dilué dans de l'eau pour injection, avec d'autres excipients et que s'il est présent en trop grande quantité ou pas assez dilué, les fabricants de médicaments recommandent aux infirmiers de préparer l'ampoule avec une poche de NaCl ou de glucose pour perfusion lente.

L'alcool a un effet très corrosif et c'est très douloureux, cela provoque une inflammation des veines mettant en danger le capital veineux. Pour répondre à ta question, qu'est-ce que ça fait d'injecter dans une veine de l'alcool à 70° ? J'ai fait l'erreur il y a quelques semaines et en résumé, comme le dit Arcana plus haut, une douleur absolument atroce, et j'ai à peine dû injecter une goutte (ce n'est pas un euphémisme, on parle d'une goutte).

Pour résumer, j'ai utilisé de l'alcool 70% pour faire un …

Salut

Chaque médecin est différent mais si tu as une bonne relation et tu expliques que tu as eu un souci et a jeté tes traitements à la poubelle par erreur, il pourra te faire une ordonnance sécurisée en précisant qu'il autorise le chevauchement.

C'est important qu'il mentionne l'aspect du chevauchement car ça veut dire que la nouvelle ordonnance va couvrir une période déjà theoriquement couverte par l'ancienne.

C'est deja sympa de la pharmacie d'avoir dépanné. Pas toutes les pharmacies sont aussi à l'écoute et flexibles avec les tso.

Mon conseil, si c'est faisable bien sûr, demande à la secrétaire de ton médecin à lui parler au téléphone en expliquant honnêtement qu'il y a eu un accident et que tu vas passer au cabinet en RDV telle ou telle date et que tu as besoin de mettre à jour les ordonnances.

Je ne connais pas ton médecin ni la relation que tu as mais je suggère de l'appeler et parler avec lui directement pour que tu sois fixé d'avance s'il va te faire l'ordonnance ou …