Passer de 14 à  28 jours de délivrance de la méthadone

Bonjour,
J'ai demandé à  un ami qui est dans la Commission ad hoc de l'ANSM. Voici ma question et sa réponse

>> Bonjour,
>> Il ya une question sur le forum pychoactif sur la possibilité d'un
>> passage à  28 jours de la delivrance de la Methadone.
>> Est ce discuté, possible ?? Une pétition serait elle utile ??
>> https://www.psychoactif.org/forum/t1126 … ml#p157694
>>
>> Je pense que tu es le mieux placé pour répondre si c'est possible. Je
>> peux répondre en disant juste que j'ai eu l'info ou te citer ou
>> transmettre ta réponse dans le forum, à  ton choix.
>> Amicalement Pascal Millet

Le 25 juil. 2014 à  10:30, claude magnin > a écrit :

> Salut Pascal,
>
> Il s'agit en effet d'une proposition de la commission des stupéfiants de l'ANSM dans sa séance de mars 2014 à  laquelle j'assistais.
>
> Elle ne concernerait que la forme sirop dans un premier temps.
>
> Mais cette disposition n'est pas encore entrée en application.
>
> Amicalement.

Rectificatif :

C'est la forme gélule et non sirop qui est concernée.

j'avais demandé une extension à  la forme sirop chez les patients stabilisés qui n'a pas été acceptée.

La décision prise de la Com des stups est un avis et non une décision.

Claude

Dernière modification par prescripteur (26 juillet 2014 à  09:14)

salut ,
mon frère qui est sous méthadone lui aussi mais en gélule ma parler de ça il y a 2 mois a peut près sont doc lui a dit que bientôt il délivrerais la méthadone gélule par 28 jours et que en gélules pour le moment vu que les personne qui prenne de la méthadone en gélules sont en principe stabiliser vu qu il faut 1 ans de sirop avant de passer au gélules
cobalt,

Il serait temps, quelle galère cette période 14 jours, surtout pour les personnes qui sont suivies depuis plusieurs mois et plusieurs années. 2 semaines, c'est tellement court, j'ai l'impression d'y passer ma vie.
Surtout le subutex, lui, est bien prescrit 28 jours, et certainement autant détourné que la metha, voire même plus.

Ricoson a écrit

Ma DOC me faisait toujours deux ordonnances, dont une post-daté.
Je la voyais une fois par mois, et allais deux fois a la Pharmacie.

c est ce que me fait mon doc depuis 3 mois je vais le voir tout les 28 jours comme avec le sub
cobalt,

C'est clair, on ne me fait une prescription de 28 jours avec la mention "a délivrer en une fois", mais seulement pour quand je pars en vacances ou un truc du genre... Pis c'est limite si je dois marchander et en plus la pharmacienne me regarde de travers quand je viens chercher de la metha pour 28 jours...
Si je pouvais être tout le temps a 28 jours, ça serait tellement plus confortable!
Si y'a une pétition je signe direct!

Voui moi aussi je signe de suite....là  c'est encore nouveau mais je sens que ça va vite me saoûler cette histoire. Surtout je comprends pas, c'est pas très logique cette différence de prescription entre sub et métha...

Oui si ils vont voir un médecin de ville et pas un CSAPA, mais c'est remboursé de toutes façons la consultation.

Bonsoir.
il serait temps d avoir 28jours de traitement.j n ai jamais compris ce cadre contraignant pour la metha alors que le protocole. subutex est vraiment simple .l idee d une petition est a retenir.....

Wahou ! Ca serait tellement super que la prescription/délivrance soit étendue de 14 jours à  28 jours pour la métha... Ne serait-ce que pour la gélule dans un premier temps, et si tout va bien par la suite au sirop...

Car c'est vrai que c'est très contraignant cette obligation d'aller tous les 14 jours voir le médecin, surtout que quand on a pas un contact magnifique avec le médecin, c'est des rendez-vous complètement inutiles... Dans mon cas ça sert à  rien du tout et c'est torché en 1min30 à  chaque fois... Donc quel intérêt en terme de suivi ?

C'est une vraie question : quel intérêt en terme de "suivi" que de demander aux gens de se déplacer tous les 14 jours pour un "bonjour/ordonnance/aurevoir" ? Franchement...

On se sent vraiment enchaîné sans raisons...

Dernière modification par Bicicle (04 août 2014 à  01:56)

salut
je suis d accord avec fil que quelqu’un grée cette pétition et je la signerais sans problème
car même si mon doc me fait 2 ordonnance ça change pas le faite que je doit aller a la pharmacie tout les 14 jours
cobalt,

monsieurwhite a écrit

en tout cas ça devrait être autorisé pour les doses qui ne risquent pas d'alimenter le traffic, c'est a dire en dessous de 20 miligrammes. moi mon doc me fait une ordonnance ou il met le double de la dose, comme ça l'ordonnance pour 15 jours suffit a faire un mois au final. et vu que je prend 6 miligrame en faisant moi même mes doses avec des bouteilles de 20 miligrame en sirop c'est facile.

Pas d'accord du tout pour limiter à  un dosage précis.

Si le changement est utile, c'est pour tout le monde, pas pour une petite tranche "d'heureux consommateurs à  seuil très bas"  qui stigmatiserait tout le reste de la poulation concernée.

Perso, après 12 ans de méthadone, je ne suis bien qu'à  partir de 100 mg et ça me ferait bien chier de savoir que d'autres ont des ordos de 28 jours parce qu'ils sont bien avec 20 mg. A va pa le faire !

PAI : ton argument sur les ALD chez de nombreux substitués au long terme est très pertinent. Mon toubib ne prends pas de consultation pour les ordonnaces seules. Je lui done ma carte vitale que lorsque je le vois pour un autre sujet que le TSO, mais je sais que cela ne doit pas être la règle générale. Surcoût évident ! 

Fil

Une solution (celle dont je bénéficie), avoir un bon médecin, installer un climat de confiance (généralement après X années, la confiance doit être présente sinon autant changer de médecin).

Et demander (après libre a lui d'accepter ou non) de faire 2 ordonnance de 14 jours.

Même chose avec la pharmacie, avoir un pharmacien compréhensif et chez qui il y a de la confiance mutuelle.

Du coup cela permet d'avoir un rendez vous tous les 28 jours, le pharmacien vous délivre 28 jours de TSO, mais n'entre au départ que la première ordo de 14 jours, et 14 jours après il rentre la 2eme.

Après il est évident (hélas) que tous les médecins/pharmaciens ne vont pas être d'accord, mais cela ne coute rien de demander, car dans le fond je parle pour mon cas perso.

Cela arrange aussi mon médecin, car ca lui libère de la place pour un autre rendez vous, et il a très bien compris que de se voir tous les 14 jours était une contrainte presque mutuelle je dirai (surtout que je me tape 30km pour justement garder ce "bénéfice").
Et que cela ne servais a rien quand on a X années de TSO et qu'on stabilisé.

Mais OUI !! Il faudrait vraiment qu'un jour les instances se penchent sur ce cas, et que la délivrance soit portée a 28 jours maximum.

PS : Toute facon, avec les années, ceux qui fréquente le forum depuis longtemps et qui ont lu les nombreux témoignages de délivrance de tel ou tel médecin de membres, savent très bien a quel point d'un médecin a un autre, cela va du "ultra cool" au "ultra rigide" ...

Y a des médecin qui a la première consultation vont faire des primo-prescription de méthadone sans sourciller, et d'autres qui même après 10 ans de consultation vont être constamment pointilleux et constamment refuser toute demande.

Et idem pour les pharmaciens.



LLoigor

Si la pétition se fait, je signerais aussi, 28j pour les personnes stabilisés c'est complètement gérable !
SI j'ai bien compris, pour les gellules c'est sur le point d'être mis en application ? ou c'est juste à  l'ordre des discussions ?

Faut savoir aussi que pour la délivrance en pharmacie, normalement c'est tous les sept jours. (avec le sirop, c'est sur, c'est marqué sur la boite).
Mon pharmacien me donne pour 14 jours mais, sinon , voilà  la galère.
Par contre mon médecin, ne refuse jamais mon chèque de 23 euros, juste pour une ordonnance

Un de mes ancien médecin, m'avait affirmé que l'on était de bon client pour eux.

bon... le subutex ne me réussit franchement pas, j'ai pu trouver deux semaines de méthadones en me débrouillant mais là  je suis convaincue... Je ne ferait pas de TSO Méthadone (c'est con, pour une fois que ça se passait plutôt pas mal...) Mais bon, je bouge souvent alors s'il faut à  chaque fois recommencer à  trouver un doc et un pharmacien pas trop prise de tête à  chaque fois que je change de lieux... Pas la peine !!! Et puis si je quitte un produit que je galère à  acheter dans la rue pour un produit que je galère à  acheter dans la rue... Sans intérêt !