[ Dosage & posologie ]
Sous-dosée après plus de 2,5 ans de métha, possible???
Publié par Topmax,
6059 vues, 3 réponses
#1
- Topmax
Psycho junior - 22 août 2014 à 11:06
Salut,
Ma compagne, qui est suivie par un Professeur en Addictologie, s'est vue augmenter sa dose journalière de méthadone de 60mg à 70mg parce qu'elle serait sous-dosée (elle est très très angoissée).
Je lui ai demandé si elle avait consommé des opiacés depuis le début de la TSO et à part une occasion, où elle a consommé moins d'un gramme d'héro ( 0,7g) avec moi il y a plus d'un an, elle me dit n'avoir plus consommé. Et je le crois, on ne se ment pas sur ces sujets.
Ma question est donc: Vous semble-t-il possible d'être encore sous-dosée après autant de temps? Le corps a eu tout le temps de produire des endorphines naturelles en complément de la dose de métha, me semble-t-il.
Si Prescripteur passe par là , je serais très heureux d'avoir son avis.
Merci
Ma compagne, qui est suivie par un Professeur en Addictologie, s'est vue augmenter sa dose journalière de méthadone de 60mg à 70mg parce qu'elle serait sous-dosée (elle est très très angoissée).
Je lui ai demandé si elle avait consommé des opiacés depuis le début de la TSO et à part une occasion, où elle a consommé moins d'un gramme d'héro ( 0,7g) avec moi il y a plus d'un an, elle me dit n'avoir plus consommé. Et je le crois, on ne se ment pas sur ces sujets.
Ma question est donc: Vous semble-t-il possible d'être encore sous-dosée après autant de temps? Le corps a eu tout le temps de produire des endorphines naturelles en complément de la dose de métha, me semble-t-il.
Si Prescripteur passe par là , je serais très heureux d'avoir son avis.
Merci
"Ils ont cru s'enivrer des Chants de Maldoror et maintenant ils s'écroulent dans leur ombre animale..." H-F Thiefaine
Hors ligne
#2
- prescripteur
Modérateur - 22 août 2014 à 12:43
La notion de sous dosage est assez complexe. Elle comprend toutes les raisons d'augmenter la dose que ce soit une augmentation naturelle du metabolisme créant un sous dosage "fonctionnel", des difficultés d'existence ponctuelles, des difficultés psychologiques parallèles (angoisse notamment) et bien d'autres facteurs.
Donc il peut etre utile d'augmenter la dose pour aller mieux mais il n'y a pas forcément une raison directement liée aux opiacés (et en tous les cas ce n'est pas du tout une "faute" du patient).
Donc pas d'inquietude, si le médecin pense qu'elle ira mieux avec une petite augmentation, cela vaut le coup d'essayer. Après, si elle ne se sent pas mieux c'est peut etre l'indication d'autres médicaments (anxiolytiques notamment) ou de psychothérapies diverses (y compris des interventions sociales ou familiales si besoin). Mais il est logique de commencer par la methadone.
Amicalement
nb= les tests sanguins sont là pour montrer des sous ou surdosages importants et dans ce cas je ne pense pas qu'ils apportent une réponse valable.
Donc il peut etre utile d'augmenter la dose pour aller mieux mais il n'y a pas forcément une raison directement liée aux opiacés (et en tous les cas ce n'est pas du tout une "faute" du patient).
Donc pas d'inquietude, si le médecin pense qu'elle ira mieux avec une petite augmentation, cela vaut le coup d'essayer. Après, si elle ne se sent pas mieux c'est peut etre l'indication d'autres médicaments (anxiolytiques notamment) ou de psychothérapies diverses (y compris des interventions sociales ou familiales si besoin). Mais il est logique de commencer par la methadone.
Amicalement
nb= les tests sanguins sont là pour montrer des sous ou surdosages importants et dans ce cas je ne pense pas qu'ils apportent une réponse valable.
S'il n'y a pas de solution, il n'y a pas de problème. Devise Shadok (et stoicienne)
Hors ligne
#3
- Topmax
Psycho junior - 23 août 2014 à 11:56
Merci beaucoup,
Donc, si j'ai bien compris, le médecin veut essayer de réprimer ses angoisses en augmentant le dosage de méthadone (qui est un anxiolytique assez puissant). On pourrait plutôt parler dans son cas de "sous-dosage circonstanciel" que de sous-dosage métabolique ou physiologique.
Amicalement
Donc, si j'ai bien compris, le médecin veut essayer de réprimer ses angoisses en augmentant le dosage de méthadone (qui est un anxiolytique assez puissant). On pourrait plutôt parler dans son cas de "sous-dosage circonstanciel" que de sous-dosage métabolique ou physiologique.
Amicalement
"Ils ont cru s'enivrer des Chants de Maldoror et maintenant ils s'écroulent dans leur ombre animale..." H-F Thiefaine
Hors ligne
#4
- prescripteur
Modérateur - 23 août 2014 à 17:19
Très probablement en effet Amicalement
S'il n'y a pas de solution, il n'y a pas de problème. Devise Shadok (et stoicienne)
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