Le problème serait surtout autour de Sevran.
Voici les infos mis à jour de l'ARS
DescriptionLes 6 et 7 juillet, l’ARS d’Ile-de-France et le CEIP-A de Paris ont été informés par le SAMU 93 et le service des urgences de l’hôpital Robert Ballanger d’Aulnay-sous-Bois de la survenue de 5 cas d’hospitalisation, dont quatre pris en charge au service des urgences et un en service de réanimation.
Tous ont consommé de la
cocaïne (analyses toxicologiques urinaires positives). Ils ont présenté par la suite un état d’agitation associé à des hallucinations nécessitant une contention physique. Il s’agissait de
consommateurs habituels de
cocaïne par voie nasale.
Le 11 juillet, l’ARS et le CEIP ont été informés de 4 nouveaux cas d’intoxication pouvant avoir un lien avec ce premier signalement. Les patients ont été hospitalisés dont deux au centre hospitalier de Marne La Vallée à Jossigny.
L'expertise toxicologique réalisée sur l’échantillon de poudre collecté auprès d’un patient et dans les prélèvements sanguins de 4 usagers a révélé la présence de
cocaïne et de
scopolamine :
-Scopolamine :
Dans l'échantillon de poudre blanche analysé, la
scopolamine est retrouvée à un taux de 15,2 %.,
concentration importante.
Les concentrations retrouvées dans le sang des personnes hospitalisées sont très élevées (7 ng/mL et 25
ng/mL, sachant que la zone thérapeutique usuelle est de 0,1 à 1,1 ng/mL).
-Cocaïne :
Le taux de chlorhydrate de
cocaïne dans la poudre analysée est de 23,2 %. Ce taux est relativement bas
comparé aux taux moyens mesurés sur les saisies inférieures à 10 g et sur les collectes réalisées dans le
cadre du dispositif de veille SINTES en 2015, qui sont respectivement de 53 % (données STUPS) et 47 %
(OFDT).
Ces cas étant survenus dans des contextes indépendants et dans une période de temps très rapprochée,
une vigilance particulière doit être portée chez les usagers de
cocaïne. En effet, les échantillons de
cocaïne actuellement vendus en Seine-Saint-Denis et plus particulièrement à Sevran et ses alentours sont
potentiellement coupés avec la
scopolamine.
Info sur la scopolamine :La
scopolamine est un parasympatholytique de type atropinique qui agit comme antagoniste compétitif de
l'acétylcholine et des autres agonistes muscariniques.
Elle est inscrite sur la liste I des substances vénéneuses. Les premiers signes d'intoxication aiguà« sont ceux des atropiniques : sécheresse des muqueuses, mydriase, trouble de l'accommodation, nausée,
vomissement, tachycardie sinusale, hypertension artérielle, atonie musculaire lisse. À un degré supérieur,
on observe une agitation, une confusion, des hallucinations, un état délirant, des convulsions, une
hyperthermie et une dépression respiratoire.
Le temps de demi-vie de la
scopolamine est de 3 à 8H expliquant des effets durant plus de 24H.
Tous ces effets, en lien avec un syndrome atropinique, sont potentiellement graves directement
(hypertension artérielle, troubles du rythme cardiaque, hyperthermie, convulsion) ou indirectement en
rapport avec les conséquences des réactions psychiatriques (hallucinations).
Attention, toujours gouté une ptitte dose quand on a un nouvel arrivage !