Salut,
Et c'est parti pour la transformation du couple en famille !!!
Les avortements précédents étaient thérapeutiques ?
Même si ce n'est pas le cas, j'aurais tendance à penser qu'il serait bien de te faire suivre par un(e) gynécologue obstétricien afin qu'il puisse t'accompagner tout au long de la grossesse et qu'il prenne en charge l'accouchement.
Et il serait souhaitable que cette personne prenne contact avec l'addictologue du
CSAPA dans lequel tu es/tu vas être suivie.
Ton traitement de
substitution est officiel ? ( sous entendu, c'est un médecin qui te prescrit ce médicament ? ).
Dans le même ordre d'idée, si jamais ce n'était pas le cas, je t'engage à aller consulter pour mettre en place ce traitement.
Si tu avais ce traitement de manière officielle, ne serait-il pas intéressant de changer de galénique ?
Dans le but d'avoir une dose bien précise consommée par jour... Car pour le moment, ta prise journalière est approximative puisque un B8 te fait 3 semaines, soit 21 jours.
C'est évidemment à discuter avec un addictologue (
qui est spécialisé dans la prise en charge de futur maman ), mais je pense que d'après ton écrit, une dose de départ à 0,4 mg me parait être la dose quotidienne adéquate.
L'utilisation de la
Buprénorphine tout au long de la grossesse ne pose pas de problèmes pour la santé du futur bébé !!!
Les données collectées sur les bébés dont les mamans ont consommé de la
Buprénorphine au long du premier trimestre, et jusqu'au terme de la grossesse
sont rassurantes !!!
Le seul désagrément sera un séjour à la maternité un peu plus long en raison de la dépendance du bébé au médicament mais les protocoles d'aujourd'hui permettent une prise en charge tout à fait satisfaisante de l'enfant pour le sevrer de façon progressive afin qu'il ne souffre pas.
Je t'engage à lire ce lien qui est très rassurant quand à la possibilité d'utilisation de la
Buprénorphine pendant l'intégralité de la grossesse.
Avis personnel, JE pense que le principal est que tu es une dose bien précise quotidiennenemt ( cette dose peut être amenée à être légèrement augmentée, ce n'est vraiment pas un soucis ).
A l'heure actuelle, comme tu es déjà enceinte, je ne suis pas sûr que changer de ROA soit une telle bonne idée.
La biodisponibilité de la
Bupré est diffèrente entre l'inhalation ( la reniflette ) ou le sublingual ( le faire fondre sous la langue )... Pourquoi vouloir changer ?
Perso ( je ne suis pas un professionnel de santé et n'est donc qu'un avis qui demande vérification ), je ne pense pas que la prise en sublingual soit meilleure pour l'enfant que la prise en
sniff.
Je dirais que si tu souhaites passer à la prise sublingual, tu auras l'opportunité de l'envisager une fois la grossesse terminée ( dans quelques mois ).
L'avantage de la galénique en 0,4 mg, c'est que tu inhalera une dose quotidienne précise qui stabilisera ton organisme. Et il sera stabilisé tout au long de la grossesse.
Dans le même état d'esprit, JE pense qu'il serait préférable de limiter
tabac/cannabis plutôt que de souffrir à l'extrême et que cette souffrance tant physique que morale soit ressentie par ton enfant...
Sans, bien entendu, faire comme si de rien n'était, il est préférable de continuer un apport " raisonnable " ( j'aime pas trop ce mot mais je n'en trouve pas d'autres ) plutôt qu'entamer un
sevrage.
Éventuellement, envisager de passer à la
cigarette électronique, ou envisager la prise de gomme àla
nicotine ( elles sont prises en charge par la sécurité sociale en plus ).
Celà te permettra un apport en
nicotine, tout en supprimant les effets de la combustion.
Dans le même ordre d'idée, vaporiser le
cannabis supprimera la combustion et ses effets néfastes.
Il est généralement vivement déconseillé d'entamer un
sevrage brut pour une femme qui est enceinte.
La stabilisation me parait un objectif qui sera plus à même d'engendrer une grossesse peut-être pas idyllique mais beaucoup plus satisfaisante, tant pour la future maman que pour l'enfant qui grandit à l'intérieur de son corps.
Je te déconseille de ne pas aborder le fait que tu ais un traitement de
substitution à la
Buprénorphine.
Il est important que la personne qui va te suivre tout au long de ta grossesse soit averti des médicaments que tu consommes, afin de ne pas te proposer un traitement qui engendrerait des interactions indésirables, par exemple.
Il n'y a aucune honte à être sous traitement médicamenteux lorsqu'on est enceinte !!!
J'en rajoute une petite couche mais ça me semble important...
La prise en charge du sevrage du nourrisson est aujourd'hui tout à fait convenable !!!
Les bébés ont un protocole défini adaptable à chaque organisme pour que le
sevrage se fasse en douceur et
qu'ils ne souffrent pas !!!
D'où l'intérêt d'en parler immédiatement à la gynécologue ( si elle n'est pas obstétricienne, je te conseille de changer pour une personne capable de te suivre jusqu'à l'accouchement ) afin que le protocole soit préparé bien à l'avance et que tout se passe de la meilleure des façons ( pareil en ce qui concerne les deux avortements que tu as subi, il sera bien d'en discuter pour que la gynécologue puisse adapter ou vérifier des truc si ça devait être le cas... Je n'en sais strictement rien, j'en suis désolé ).
De ton côté, l'important est
de te stabiliser ( et non de te sevrer ). Tout comme toi, le bébé a besoin de stabilité.
Je te conseille également de prendre rendez-vous dans un
CSAPA !!!
C'est une structure avec des professionnels de santé spécialisés en addiction ( et également un travailleur social qui pourra t'aiguiller et expliquer tes droits ) afin qu'ils puissent se mettre en relation avec ta gynécologue si besoin ( il est quelquefois nécessaire d'expliquer certains détails aux gynécologues ).
Et tu pourras discuter de l'ensemble des points qui te font peur... Et particulièrement en ce qui concerne le
sevrage du nourrisson ( tu seras rassurée et c'est une bonne chose ) car c'est ce qui t'inquiète apparemment le plus.
Durant ces cing prochains mois, n'hésite pas à te faire prescrire des arrêts de travail de temps à autre plutôt que de " tirer sur la corde ".
Je me rappelle que passé les trois premiers mois ( où ma femme avait tendance à vomir tout ce que je cuisinais et c'était pas si mauvais que ça ), ma femme ( enfin, mon ex femme ) avait des moments difficiles physiquement et dans ce cas, elle faisait un petit break qui lui permettait de récupèrer un peu.
Pendant ces 8 prochains mois, il va te falloir penser à toi ( enfin, à vous puisque tu partages désormais ton corps )... Et accepter te faire chouchouter un peu plus que d'habitude.
C'est la dure loi de la femme enceinte
Sérieusement, n'hésite pas à te faire câliner et chouchouter par ton chéri ( en plus, je suis sur qu'il ne demande que ça ).
Félicitations pour ta grossesse et bonne aventure
Je te souhaite que tout se passe bien ( après tout, il n'y a pas de raison ) et n'hésite pas à nous tenir régulièrement au courant !!!
Prends soin de vous,
Reck.