[ Cannabidiol ]
Demande de conseils pour un cas particulier

Bonjour à tous et merci de m’avoir acceptée dans ce forum : je poste ce long message pour avoir le maximum de conseils pour mon meilleur ami pour qui j’ai commandé sa première bouteille d’huile de CBD (10% Cibdol) car ce serait son dernier espoir de soulager ses douleurs (qui ne sont plus calmées par la morphine) et retrouver idéalement un peu de sommeil. Ci-dessous la liste de ses pathologies et traitements, si vous avez des idées sur le dosage et les interactions avec ses médicaments, je vous remercie d’avance de tout mon cœur !

Maladie de Hodgkin traitée en 1997, par chimiothérapie puis radiothérapie. En rémission depuis.       
Conséquences immédiates du traitement :
-    Hyperthyroïdie, puis hypothyroïdie permanente depuis (irradiation de la thyroïde).
-    Péricardite
-    Divers troubles psychologiques ou neurologiques dès le début du traitement
-    Atrophie des muscles du cou, de la partie supérieure du thorax et du bras gauche.
-    Très peu de salive (glandes salivaires détruites), ce qui oblige à boire énormément.

Conséquences directes du traitement, survenues plus tardivement :
-    Infarctus du myocarde avec pose de stents (2004)
-    Episode coronaire aigu et évolutif avec pose de 2 nouveaux stents (2006)
-    Plexopathie brachiale gauche évoluant depuis 2005 (paresthésies et douleurs dans le 2ème et 3ème doigt gauche avec aggravation depuis 2014).
-    Traitement de la douleur depuis 2014 : Oxycontin (MORPHINE) 15mg, 1 comprimé matin et soir ; et Oxynorm 5mg,1 comprimé si besoin toutes les 4 heures.
-    Traitement de l’inflammation : corticothérapie orale par Cortancyl 60mg avec décroissance progressive en 2015. Puis perfusions de Solumédrol en hospitalisation en 2015.

Conséquences de cette corticothérapie :
    - Dysfonctionnement sévère des surrénales traité par hydrocortisone, 30mg par jour (réduit à 15mg par jour depuis 2018). 
    - Ostéoporose cortisonique nécessitant un traitement par biphosphonates (perfusion IV annuelle d'Aclasta 5mg en 15 minutes).
                                                               - Ostéonécrose bilatérale des têtes fémorales avec fracture du pole supérieur de la tête fémorale droite et affaissement étendu.

Prothèse totale de hanche droite : Opération en 2017                                                       Rééducation par un kinésithérapeute. Résultat pleinement satisfaisant.

Conséquences probables :
-    Hernie hiatale, troubles digestifs et maux de ventre sévères et invalidants rendant l'alimentation difficile et allant vers une aggravation. Météorisme. Début 2018, importante amélioration des symptômes au début d'un traitement basé sur l'analyse des gaz expirés, et prescrit par une gastroentérologue. Depuis, son état a régressé malgré la poursuite et l'adaptation du traitement.
  - Bronchite chronique avec épisodes fiévreux fréquents

Depuis, un traitement au long cours par Azithromycine 25Omg 3 fois par semaine, a bien amélioré cet état. Abandon sans dommages de la prise d'Azithromycine début 2016.
Cependant, en mars 2019 il a subi une affection pulmonaire de 2 mois, avec forte fièvre, résistant à l'Azithromycine, puis soignée par Clarithromicine et Amoxicilline pendant 20 jours avec récidive après arrêt du traitement.

-    Pneumonie à pneumocoques en 2005.
-    Condylomes anaux opérés en 2009, avec récidives plus légères et épisodiques depuis (sous surveillance)
-    Opération d'une fissure anale en 2011.
-    Dépression et grande fatigue chroniques.
       
Pendant la chimiothérapie (1996), sont apparus des troubles du sommeil traités par du Stilnox (Zolpiderm). Un phénomène d'accoutumance a conduit à la consommation de doses de plus en plus élevées, jusqu'à un sevrage en 2014. Le Stilnox a été remplacé par du Noctamide qui a de nouveau généré une accoutumance ainsi qu'un dérèglement sévère du rythme de vie jour-nuit. Il a été procédé à un 2ième sevrage ainsi qu'à un recalage. Le Noctamide a été remplacé par du Théralène. Le recalage n'a pas tenu.
Fin 2016 le Théralène a été abandonné en raison d'une sècheresse buccale invalidante, et remplacé par de l'Atarax 25mg (2 le soir), du Laroxyl 25mg (1 le soir au coucher mais abandonné depuis) et de la mélatonine.

Episodes hémorragiques :
-     22 décembre 2015 : hémorragie gastrique provoquée par une gastroscopie sous Plavix avec prélèvements. Hospitalisation et transfusions nécessaires.
-     Automne 2016 : au bout d'une semaine de Lovenox, 0,4ml par jour, petite hémorragie à l'endroit de la piqûre. Arrêt depuis.

MERCI À TOUS CEUX QUI ONT EU LE COURAGE DE LIRE JUSQU’AU BOUT, vous êtes des anges !