Salut,
Par mon expérience (pas tout à fait similaire, mais semblable en quelques points clés, notamment la recherche d'un
TSO de pallier 2) selon les médecins, c'est assez entendable d'obtenir une prescription en vue d'un
sevrage dégressif...MAIS...un
sevrage dégressif ce n'est pas un
TSO !
Un traitement de
substitution ce n'est pas dans une visé de
sevrage (même si pour certaines personnes ça peut être l'objectif) mais de maintient...et là, j'ai beaucoup de difficultés à trouver un médecin prêt à prescrire autre-chose que du sub ou de la metha comme
TSO. C'est les deux seules molécules qui ont une AMM pour ça et ils ont l'avantage certain d'avoir des demi-vies longues, offrir une certaine stabilité et être bien rodées.
Perso, je ne suis pas très chaude à l'idée juste à cause des conditions de délivrance de la metha dans le
csapa où je suis suivie (metha à 14j) et du fait que les extra c'est compliqué avec le sub (alors que je souhaiterais un
TSO pour la gestion de la conso d'
héroïne...c'est à dire pas pour arrêter, mais gérer comme je l'ai fait pendant longtemps, avec des extras). Et je crains d'augmenter ma tolerance en cas d'une molecule à demi-vie longue + extras. Bref...
Pour l'instant j'ai du
dicodin et ça me va à merveille, même si le gentil monsieur qui est mon addicto pousse pour que je baisse et j'arrête (ou je passe à la metha).
Du coût je t'invite juste à réfléchir qu'en demandant des prescriptions pour un
sevrage en dégressif t'as des bonnes chances (j'ai quand même eu des refus) pour avoir des prescriptions...mais tu va te retrouver dans la situation inconfortable dans laquelle je suis si tu ne compte pas vraiment arrêter...du coup, réfléchis aussi aux avantages des
TSO traditionnels (sur la question de la dépendance, je ne sais pas si une petite dose de sub/metha ça accroche vraiment plus que des doses importantes de pallier 2...oui l'eventuel
sevrage risque d'étre plus long à cause de la demi-vie...mais encore faut il vouloir arrêter --question essentielle à se poser à mes yeux--).
Et pour le
tramadol, l'effet seroto peut poser problème sur le long terme (à voir avec le médecin ? Compenser par un
AD ?)...mais dans la notice c'est marqué que ce ne serait pas à prescrire comme
TSO. Mais mon addicto n'était pas non plus totalement contre du
tramadol LP pour un
sevrage dégressif...
Après de ce que je comprends, dans ton cas, tu n'est plus dépendant physiquement ?
Car dans ce cas là, j'ai l'impression que c'est encore plus difficile de trouver un médecin prêt à prescrire contre le
PAWS ou le
craving (je me suis essuyé des « je ne suis pas votre dealeur » même en étant dépendante --mais "trop peu" à ses yeux
), quelque part un traitement préventif d'une conso compulsive...
Voilà, j'espère tu trouveras ce qui te convient !!