[ Interaction & Mélange ]
Selincro et subutex danger ou pas ?

Bonjour, le Selincro est un antagoniste opiacé comme la naltrexone et la naloxone. Donc il est clairement contre indiqué avec tous les opiacés "purs".
la Buprenorphine (Subutex) est un agoniste antagoniste , donc agoniste opiacé (partiel) et antagoniste comme le selincro.
L'effet de l'association est donc difficilement predictible mais il y a des chances élevées que le selincro sur la buprenorphine entraine un manque aigu par antagonisme de l'effet agoniste de la Bupre.(l'effet de la buprenorphine haut dosage dépasse largement 24 heures)
En tous cas l'interaction fait partie des contre indications

https://ec.europa.eu/health/documents/c … 913_fr.pdf

4.3 Contre-indications
Hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1.
Patients traités par des agonistes opioïdes (tels que des analgésiques opioïdes, des médicaments de substitution aux opiacés contenant des agonistes opioïdes (comme la méthadone) ou des agonistes partiels (comme la buprénorphine)) (voir rubrique 4.4).
Patients actuellement dépendants aux opioïdes ou ayant des antécédents récents de dépendance aux opioïdes.
Patients présentant des symptômes aigus du syndrome de sevrage aux opioïdes.
Patients pour lesquels une consommation récente d’opioïdes est suspectée.

Amicalement

Dernière modification par prescripteur (13 avril 2022 à  10:06)

Ma réponde n'est peut-être pas pertinente, n'étant pas spécialiste en opioïdes, mais j'ai fait un bad trip atroce en prenant un selincro sur du kratom. Absolument épouvantable.

D'après wikipedia:

La feuille de Mitragyna speciosa dans sa totalité contient aussi un agoniste mu-opioïde partiel (9-hydroxycorynanthéidine) et un antagoniste mu-opioïde (corynanthéidine). La combinaison d'un agoniste complet (comme la 7-hydroxymitragynine et la Mitragynine) avec un antagoniste ou un agoniste partiel peut être comparée à l'utilisation d'agonistes opiacés partiels pour combattre l'assuétude aux opiacés. La buprénorphine est ainsi un exemple d'un agoniste/antagoniste partiel approuvé par la FDA pour traiter cette assuétude.

Encore une fois je ne suis pas un spécialiste et peut-être que quelqu'un pourra confirmer/infirmer, mais dans mon cas j'avais pris quelques g de kratom un peu avant, et cette pilule de selincro m'a filé un bad trip plus violent que le pire de mes bad trips sous lsd.

Attention donc