[ Etude ]

*Suboxone et syndrome sérotoninergique

Bonjour j'ai trouvé un article parlant de ce phénomène ...si parmi vous certain ont connaissance du sujet ?...

J'ai fait ces recherche car le suboxone me provoque de grosse insomnie ..des réveils précoce très inconfortable..avec bien souvent des céphalée...

Voici ce qui est mentionné dans l'article...


Medicaments en cause:    (syndrome sérotoninergique)

Produits:
(Voici deux listes indépendantes, non exhaustives et qui se recoupent largement).


Antidepresseurs:

Inhibiteurs de la MonoAmineOxydases, Antidepresseurs tricycliques, Antidepresseurs inhibiteurs de la recapture de la serotonine, de la dopamine , de la noradrenaline, bupropion (zyban) nafazodone, trazodone mirtazapine, tapentadol.

Opiacés:

Tramadol, Pethidine (Dolosal)), Fentanyl , Pentazocine, Buprenorphine (Subutex) , Oxycodone, Hydrocodone

Stimulants:

MDMA, MDA, Phentermine, methylphenidate (Ritaline), amphetamines, cocaine

Agonistes:

Triptans (contre la migraine)

Psychedeliques:

LSD,

Vegetaux: Millepertuis, ginseng, Noix muscade

Others:

Tryptophane, L Dopa, Valproate (Depakine) Buspirone, (Buspar), Lithium, Linezolid, DXM, chlorpheniramine, risperidone, olanzapine, ondansetron, metoclopramide, ritonavir.

Le Tableau Clinique:
Il comporte...

Troubles de la conscience et du comportement:

Agitation
Coma
Confusion
Hallucinations
Manie
Mutisme
Insomnie

Troubles dysautonomiques:

Diarrhées
Fluctuations de la pression artérielle
Frissons
Hyperthermie
Mydriase
Sueurs profuses
Tachycardie

Troubles neuro-musculaires:

Akathisie
Convulsions
Crises oculogyres
Hyperréflexie ostéo-tendineuse
Hypertonie généralisée
Incoordination motrice
Myoclonies diffuses
Nystagmus horizontal ou vertical
Opisthotonos
Rhabdomyolyse

Opiacés:

Les opioïdes de la série des phénylpipéridines (péthidine, fentanyl, sufentanil, alfentanil, rémifentanil), le dextrométhorphane, le tramadol, la méthadone et l’oxycodone ont été associés à des syndromes sérotoninergiques, soit à haute dose, soit en association avec des IMAO ou des ISRS. Aucune association entre le syndrome sérotoninergique et morphine, codéine, buprénorphine, hydromorphone n’est actuellement démontrée.


Donc si je comprend bien ...la méthadone et l'oxycodone présenterai des risques de syndrome sérotoninergique avéré...mais le suboxone ,subutex , morphine , codéine, hydromorphone ne serai pas ou peu concernés ???

Merci de m'éclairé...