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Cannabis fumé et douleurs neuropathiques chroniques

Cannabis fumé et douleurs neuropathiques chroniques : un essai aléatoire contrôlé

Webpage: http://www.cmaj.ca/cgi/content/abstract/182/14/E694 (texte original en anglais).
Copyright: 2010 Canadian Medical Association

(Traduction An. & Ah.)

Contexte : Les douleurs chroniques neuropathiques affectent 1% à  2% de la population adulte et sont souvent réfractaires aux traitements pharmacologiques standards. Des patients atteints de douleurs chroniques ont rapporté avoir fumé du cannabis pour les atténuer, et pour améliorer leur sommeil et leur humeur.

Méthodes : Des adultes affectés de douleurs neuropathiques post-traumatiques ou post-chirurgicales ont reçu aléatoirement du cannabis à  4 taux différents de THC (0%, 2,5%, 6% et 9,4%) pendant quatre périodes de 14 jours dans un essai croisé. Les participants ont inhalé une dose unique de 25 mg, avec une pipe, trois fois par jour pendant les cinq premiers jours de chaque cycle, suivi d'une période de 9 jours de sevrage. L'intensité moyenne quotidienne de la douleur a été mesurée sur une échelle d'évaluation de 0 à  10. Nous avons enregistré les effets sur l'humeur, le sommeil et la qualité de vie, ainsi que les effets non désirés.

Résultats : Nous avons recruté 23 participants (âge moyen 45,4 ans) dont 12 femmes, 21 ayant achevé l'essai. Les participants qui ont reçu 9,4% de tétrahydrocannabinol ont signalé une meilleure capacité à  s'endormir et une amélioration de la qualité de sommeil par rapport à  0% de THC. Nous n'avons trouvé aucune différence dans l'humeur et la qualité des de la vie. Les effets indésirables les plus courants rencontrés sur la période pendant laquelle les participants ont reçu 9,4% de THC ont été des maux de tête, les yeux secs, des sensations de brûlures dans les zones de douleur neuropathique, des engourdissements et de la toux.

Conclusion : une simple inhalation de 25 mg d'herbe de cannabis avec un THC à  9,4%, trois fois par jour pendant cinq jours a réduit l'intensité de la douleur, a amélioré le sommeil et a été bien toléré. Des études sûres et efficaces sur le long-terme sont recommandées.

Source: Canadian Medical Association Journal (Canada), 5 octobre 2010

Pubdate: Tue, 5 Oct 2010
Source: Canadian Medical Association Journal (Canada)
Webpage: http://www.cmaj.ca/cgi/content/abstract/182/14/E694
Copyright: 2010 Canadian Medical Association
Contact: cmaj-feedback@forsythe.stanford.edu

Authors: Mark A. Ware, MBBS, Tongtong Wang, PhD, Stan Shapiro, PhD,
Ann Robinson, RN, Thierry Ducruet, MSc, Thao Huynh, MD, Ann Gamsa,
PhD, Gary J. Bennett, PhD and Jean-Paul Collet, MD PhD


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Highlights Can. Med. Assoc. J. 2010 182: 1489. [Full Text]
http://www.cmaj.ca/cgi/content/full/182/14/1489

More evidence cannabis can help in neuropathic pain Henry J. McQuay
Can. Med. Assoc. J. 2010 182: 1494-1495. [Full Text]
http://www.cmaj.ca/cgi/reprint/182/14/1494 (pas gratuit)