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[?] Changer son TSO Bupré pour un autre, sans passer par la méthadone

En cas d'echec avec la buprénorphine et la methadone les textes (voir le texte plutôt..) prévoit que le sulfate de morphine (Skenan) peut être utilisé, et c'est le seul qui est clairement cité dans cette circulaire. Mais il y a des, protocoles qui sont acceptés par la secu qui utilise l'oxycodone comme substitution, mais les 2 doivent être approuvés par la secu avec l'envoie de la part du prescripteur une demande de protocole de soin. Sans ça le médecin conseil de la secu peut te convoquer, convoquer le prescripteur et te supprimer le remboursement du traitement.

Il n'y a pas de texte qui donne la possibilité de passer à la morphine ou oxycodone avec uniquement l'echec du subutex (même si ça fait 2 ans ou + que tu galères avec), il faut aussi un echec avec la méthadone. Donc il faut avoir essayé les deux pour pouvoir avoir accès à ce genre de molécule en toute sérénité et en règle.
Et encore même en étant dans cette situation c'est souvent très difficile de trouver un médecin qui accepte de mettre en place ce genre de protocole...

Ça vaut quand même le coup d'essayer la metha ça pourra peut être te convenir, en tant qu'agoniste pir, c'est différent de la bupré déjà !

Dernière modification par Biscuit (13 février 2021 à  10:31)

Yo!

J'ai un TSO Skenan (40mg/jour) depuis début Novembre.

C'est mon médecin généraliste qui me le prescrit, pour l'instant, mais mon psychiatre-addictologue prendra le relai dans peu de temps.

J'ai vraiment du tomber sur la perle rare, car je n'ai jamais essayé ni le Subutex, ni la Méthadone.

J'étais devenu dépendant à la codéine, que je prenais quotidiennement (entre 200 et 300mg par jour, voir même bien plus, quasiment le double, selon mes humeurs), et ça pendant un an.

Je tournais principalement au Klipal/Dafalgan Codéiné.

Après un changement de médecin traitant, ma nouvelle généraliste décide de me prescrire du Néo-Codion (3 boîtes par semaine), déjà pour supprimer le paracétamol, et pour tenter un sevrage dégressif, en enlevant un cachet toute les X semaines.

Au bout de 4 mois sans réelle avancée, elle décide, avec mon accord, de me prescrire du Dicodin en tant que TSO.

Le Dicodin me convenait bien au début, mais des effets secondaires importants et très désagréables sont vite apparus (constipation, migraines affreuses, douleurs musculaires) de façon chronique.

Après quelques échanges, et malgré une grande réticence de sa part, au départ, elle fini par me prescrire du Skenan. En tant que nouveau TSO.

Depuis, tout va bien, je suis stabilisé, et je n'ai plus d'effets secondaires notables (même pas de constipation, mais faut dire que 40mg, c'est peu comme posologie).

Voilà, c'était surtout pour te partager mon expérience avec les opiacés, et plus particulièrement avec les TSO.

Bise!