"Le
tramadol,
opioïde de synthèse appartenant au groupe aminocyclohexanol, est un analgésique central qui présente une faible activité agoniste sur les récepteurs
opioïdes ainsi que des effets sur la neurotransmission noradrénergique et sérotoninergique."
Ce qui explique qu'une fois parvenu à des doses de
TSO très basses, on puisse passer aisément de celui-ci à un "maintien" au
tramadol...
Et à mon avis, ça peut faciliter la décro... mais bon, je ne crois pas trop au "sevrage sans douleur"...
Je vous affiche la totalité de l'article-source... :
Titre du document / Document title
Le
tramadol dans les douleurs aiguà«s =
Tramadol in acute pain
Auteur(s) / Author(s)
LEHMANN K. A. (1) ;
Affiliation(s) du ou des auteurs / Author(s) Affiliation(s)
(1) Service d'Anesthésie et de Réanimation Chirurgicale, Université de Cologne, Cologne, ALLEMAGNE
Résumé / Abstract
Le
tramadol est un analgésique
opioïde faible dont l'effet antalgique est efficace, par voie intraveineuse et intramusculaire chez l'adulte, dans le traitement des douleurs postopératoires. Les doses analgésiques cliniquement efficaces de
tramadol sont comparables à celles de la péthidine (mépéridine) et environ dix fois plus élevées que celles de la
morphine. Le
tramadol,
opioïde de synthèse appartenant au groupe aminocyclohexanol, est un analgésique central qui présente une faible activité agoniste sur les récepteurs
opioïdes ainsi que des effets sur la neurotransmission noradrénergique et sérotoninergique. Ces mécanismes d'action semblent agir de façon synergique. Le
tramadol est associé à une faible incidence de dépression cardiaque et respiratoire et, ce qui est particulièrement important, présente un très faible potentiel de pharmacodépendance et d'usage abusif. Ce médicament est disponible en formes galéniques permettant une administration orale, rectale et parentérale. Le
tramadol est généralement bien toléré, les effets secondaires les plus courants étant nausées et vomissements. Contrairement à d'autres molécules telles que la
morphine et la péthidine, une dépression respiratoire cliniquement significative n'est que rarement observée à des doses équianalgésiques de
tramadol. Enfin, le risque d'usage abusif du
tramadol est négligeable. Le
tramadol est fréquemment utilisé en analgésie contrôlée par le patient (PCA), et s'est révélé bien toléré. Il existe des variations individuelles très importantes quant aux besoins d'analgésiques; de ce fait le titrage individuel systématique des doses est nécessaire pour assurer un niveau satisfaisant de soulagement de la douleur. Les doses bolus et les doses de charge jouent un rôle décisif dans la réussite de la PCA. Cet article présente un résumé de l'expérience clinique avec le
tramadol dans la prise en charge de la douleur aiguà« durant la période postopératoire.
Revue / Journal Title
Drugs ISSN 0012-6667 CODEN DRUGAY
Source / Source
1997, vol. 53, SUP2 (75 p.) (32 ref.), pp. 25-33
Dernière modification par caméléa (01 octobre 2009 à 22:52)