3 jours de fluoxetine fait qu'il n'y a pas eu d'accumulation importante même si la 1/2 vie est longue, il reste à savoir c'était quand la dernière prise et à quelle dose?

Une chose est sûre c'est que tu vas finir par avoir des effets de moins en moins puissants avec la même dose si tu en prends tout les jours, c'est naturel la tolérance.

Je ne pense pas que tu vas voir une différence énorme

C'est difficile de te dire pour telle dose de tramadol par jour l'équivalent en buprénorphine c'est tant. Il existe une équivalence en terme d'analgesie, et ça ne fonctionne pas quand on est en addictologie. La dose est propre à chaque personne en fait, et en générale elle ne reflète pas le niveau de dépendance.

Clairement si tu n'es pas confortable jusqu'à la prise suivante et que tu commences à pas bien te sentir après la moitié de la journée c'est que n'a pas atteint ton dosage de confort.

Donc je te conseil d'écouter ton médecin et d'écouter ton corps aussi et de chercher la dose qu'il te faut pour être confortable jusqu'à la prise suivante.

Ne te stresse surtout pas parce que tu as beqoin de x mg et que ça te semble beaucoup. Tant que c'est la dose dont tu as besoin.

Les medicaments génériques doivent être évalués et considérés comme [b]bioequivalent[/b] pour pouvoir être commercialisé. Ça signifie que par rapport au princeps le generique doit être absorbé et se retrouvé au niveau systémique à la même vitesse et même quantité [b]à pas plus de 20%[/b] (donc plus ou moins la valeur de référence à 10%). Donc le temps pour atteindre la concentration maximale, cette dite quantité, ect...

Donc les courbes ne sont pas forcément superposés mais presque, et l'effet au final est du coup le même à variation très minimes (sauf pour les médicaments à marge thérapeutique étroite où le passage de l'un a l'autre peut avoir des conséquences).

Au final ce qui change parfois c'est donc la galeniques comprimé vs gélule, ou juste les excipients donc ça peit avoir cette petite différence sur les mesures mais une chose est sur c'est que tu auras 10mg de diazepam que ça soit princeps ou générique.

Parfois j'ai demandé à ma pharmacie d'avoir plutôt ce générique plutô …

Je ne sais pas ce que tu entends par "valvole" mais si c'est une chambre implantable (ou port-a-cath) qui permet un accès facilité à la circulation centrale, c'est pas une bonne solution à mon sens tant ça peut presenter des risques sur le plan infectieux et pas que !
Le cathéter arrive à l'entrée du coeur donc le moindre germe ou la moindre cochonnerie qui passe et c'est la grosse marde avec de gros risque. Donc pour y injecter un produit preparer artisanalement à partir de skenan ou d'oxycodone qui ne sont pas des galeniques injectables je dirais jamais de la vie !

Pour ponctionner ce type de dispositif il faut des gants steriles, des champs, une désinfection très pointilleuse en 3 temps... Clairement pas adapté !

Mais si tu n'as pas fumé dernièrement, dans la plage de détection, pourquoi vouloir tricher avec les conséquences sérieuse que ça peut avoir plutôt que de faire le test normalement dans la mesure où tu es clean ?

En attendant je te recommande d'au moins commencer par appliquer de la biafine sur la zone atteinte, même si c'est pas super simple à cet endroit !

Tu peux toujours si c'est possible de mettre une belle couche de pommade et ensuite recouvrir d'une compresse humide (pas sèche !) Et ensuite maintenir avec un autre pansement plus grand, du sparadrap.... ou rester sur le ventre comme ça un moment.. Je sais pas libre à ton immagination !

Ensuite après la phase la plus inflammatoire, quand ca ira mieux tu peux appliquer une pommade cicatrisante de type Cicalfate ou autre du même genre à base de zinc, cuivre...

D'après ce qu'on trouve sur le site de la HAS, la commission de la transparence a rendu un avis favorable à son inscription sur la liste des prestation remboursable en mars 2021, mais pour l'instant ce medicament n'est toujours pas commercialisé en France

Ah oui absolument ! Si tu es poids plume il te faut moins de produit que quelqu'un de 100kg. Les calculs de doses pour les médicament se font en fonction du poids du patient.

Par exemple lors d'une anesthésie générale à l'induction si il est décidé d'utiliser du propofol à 2,5mg/kg et du Sufenta à 0,5ug/kg le patient qui fait 50kg aura besoin de bien moins de médicament pour être anesthésié efficacement comparé à un patient qui pèse 70kg, on aura 125mg et 25ug contre 175mg et 35ug. C'est qu'un exemple bien sûr on s'en fiche du contenu c'est pour illustrer l'impact du poids (il faut aussi distinguer le poids corporel, le poids idéal... Certains medicament ne s'utilise pas avec le poids corporel (celui sur la balance)).

Tout ce que je sais c'est que les champs de pavot officinal sont très surveillés, donc attention.

C'est quelque chose de compliqué je trouve, et c'est aussi une bonne question dont ça risque d'être difficile de trouver des réponses.

Un des points les plus importants c'est sans doute d'avoir des proches compréhensifs, mais c'est pas quelque chose qu'on choisi forcément.

Quand j'avais encore mon ancien traitement de fentanyl oxycodone, c'était compliqué, il y avait des hauts très haut et des bas très bas. Difficile au final d'avoir un état juste "normal" pour nos proches, certes c'est pas toujours désagréable d'avoir quelqu'un d'euphorique, de très enjoué en sa compagnie mais quand arrive un moment de manque alors c'est l'extrême opposé avec un mec apathique qui ne peut rien faire, qui souffre et dont ça se voit même de l'extérieur.

Ma plus grande chance c'est à cette période d'avoir un homme très compréhensif envers la situation, qui m'a poussé contre mon habitude à verbaliser quand ça n'allait pas pour mieux comprendre.

Sinon ça reste tres compliqué à mon sens de ne vraimen …

Il y a peut être un certain nombre de personne qui ont un traitement prescrit qui associe opiacé et benzo en toute sécurité, mais c'est prescrit par un médecin qui sait ce qu'il fait et les doses qu'il donne, ce qu'on ne peut pas appliquer à quelqu'un qui va faire de l'automedication ou qui va juste vouloir se défoncer avec des benzo en plus d'un tso ou d'un autre opiacé et ce sans tolérance. Parce que dans ce cas il risque d'y avoir des prises en quantité importante (ou pas) et qui peut avoir de lourde conséquence dont l'OD même avec de la buprenorphine.

Tu le dis toi même seul la bupré ne presente que peu de risque, mais associé à un autre depresseur elle peut provoquer une depression respiratoire et donc potentiellement la mort.

Étant sur un forum, où tout le monde peut lire chacun de nos écrits je trouve que ça peut être dangereux envers quelqu'un qui n'y connait pas grand chose, qui n'a pas de tolérance et qui va se dire "oh bah j'ai vu que l'Apoticaire a dit a plusieurs repri …

Bien sûr il ne faut pas se faire peur de la sorte, heureusement qu'avec quelques prises d'alprazolam ( 3cp) on ne developpe pas de dependance physique avec des symptômes qui font si peur.

À mon sens ce qu'il faut faire c'est surtout d'aller consulter un médecin et de lui expliquer ce que tu ressens, il sera à même de faire ce qu'il faut.

Ben ça dépend je dirais. Quand je me retrouvais à court de mon traitement de fentanyl +/- oxycodone associé ça m'arrivait de prendre du tramadol pour eviter de trop souffrir le temps que le week-end passe pour retrouver mon traitement, eh ben c'était pas de bonnes expériences.

J'ai connu le tramadol avant d'être dépendant aux paliers 3, et c'était très agréable par contre ensuite ça réduisait les pires effets du manque on va dire mais j'étais obligé d'en prendre une grosse dose au dela des 400mg par jour, et vraiment c'était pas agréable du tout.

Donc dans cette situation ça va dans le sens de ce n'est pas un médicament à utiliser en substitution, en tout cas c'est pas adapté.

Tu peux continuer avec ton médecin généraliste une fois stabilisé mais tu as besoin pour ça que le centre qui a instauré le traitement te fasse une délégation de prescription, comme l'a dit Fil. Normalement ce doc a une validité d'un an et permet à un generaliste de poursuivre la prescription, de faire des ajustements de posologie si nécessaire. Mais par contre en effet sans ce document un généraliste ne peut pas prescrire normalement.

Tu dis simplement au centre que comme tu as loupé ton rdv tu n'avais plus de médicament ce qui n'est pas possible donc tu es allé consulté un autre médecin et tu montres la nouvelle ordonnance. Tu dis aussi que tu souhaites un relais en ville avec ce médecin si c'est ce que tu souhaites.

Moi pour le moment et depuis 1 an et demi je préfère que ça soit toujours mon addicto dans le service d'addictologie de l'hopital qui me fasse mes ordonnances chaque mois plutôt que le généraliste qui en effet peit être en vacances, être absent sans remplaçant, ne pa …

[quote=Acid Test]C'est marrant car ceux qui auraient aimé ce genre de rubrique n'y auront pas droit et ceux qui n'en voulaient pas alors que personne ne les auraient obligé à s'en servir , verront leurs voeux exaucés ...
Ça me rappelle quelque chose ...lol[/quote]
Mais la blague ! C'est juste la démocratie, pour peu qu'on puisse le dire dans la mesure où PA n'est pas un espace libre mais qui appartient à Pierre a la base et à partir de là il y instaure les règles qu'il veut.

Sinon les bases de la démocratie c'est que quand il y a un avis majoritaire les autres doivent l'accepter c'est tout. Tout le monde n'a pas voté Macron pourtant c'est ce que la majorité des français ont votés donc c'est lui le président de tout les français, et les autres pas d'accord font avec car c'est comme ça. Pas besoin de faire des sous entendu de ce genre.