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Cocaine, effets, risques, témoignages (voir la source)

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La cocaïne est un produit psychoactif de la classe des '''stimulants du système nerveux central'''. Sa formule chimique est methyl 3-(benzoyloxy)-8-methyl-8-azabicyclo[3.2.1]octane-2-carboxylate. Elle est issue de la  feuille  du  cocaïer  (un  arbuste  d’Amérique du Sud) et il faut plusieurs centaines de kg de feuilles de coca pour produire 1 kg de cocaïne.
La cocaïne est un produit psychoactif de la classe des '''stimulants du système nerveux central'''. Sa formule chimique est methyl 3-(benzoyloxy)-8-methyl-8-azabicyclo[3.2.1]octane-2-carboxylate. Elle est issue de la  feuille  du  cocaïer  (un  arbuste  d’Amérique du Sud) et il faut plusieurs centaines de kg de feuilles de coca pour produire 1 kg de cocaïne.


Le '''crack ou free-base''', c'est l'ajout d'une base (ammoniac ou bicarbonate de soude) à de la cocaïne pour la rendre fumable.  
Le '''crack ou free-base''', c'est l'ajout d'une base (ammoniac ou bicarbonate de soude) à de la cocaïne pour la rendre fumable.  


En France, la cocaïne a été expérimentée par 3,2% des jeunes de 17 ans en 2014 et 2017<ref>ESCAPAD 2014 : ESTIMATIONS 2014 DES CONSOMMATIONS DE PRODUITS PSYCHOACTIFS À 17 ANS - OFDT</ref>. En 2017, 5,6 % des adultes ont expérimenté la cocaïne et 1,1 % sont des usagers actuels<ref>Baromètres santé (Santé publique France)</ref> . Dans les dispositifs spécialisés CAARUD, le crack constitue le premier produit consommé par les usagers, principalement en Ile de France.<ref> Enquête Coquelicot, Jauffret Roustide et al., 2009</ref> La cocaïne est classé comme stupéfiant.
En France, la cocaïne a été expérimentée par 3,2 % des jeunes de 17 ans en 2014 et 2017<ref>ESCAPAD 2014 : ESTIMATIONS 2014 DES CONSOMMATIONS DE PRODUITS PSYCHOACTIFS À 17 ANS - OFDT</ref>. En 2017, 5,6 % des adultes ont expérimenté la cocaïne et 1,1 % sont des usagers actuels<ref>Baromètres santé (Santé publique France)</ref> . Dans les dispositifs spécialisés CAARUD, le crack constitue le premier produit consommé par les usagers, principalement en Ile de France.<ref> Enquête Coquelicot, Jauffret Roustide et al., 2009</ref> La cocaïne est classé comme stupéfiant.




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[[Image:Cocaine-dw_30euro-05g.jpg|thumb|Un demi-gramme de cocaïne à 30euros sur le deep web]]
[[Image:Cocaine-dw_30euro-05g.jpg|thumb|Un demi-gramme de cocaïne à 30euros sur le deep web]]
[[Image:Cocaine_en_caillou.jpg|thumb|Cocaine en caillou]]
[[Image:Cocaine_en_caillou.jpg|thumb|Cocaine en caillou]]
Le conquistador '''Pizarro découvre l'usage de la feuille de coca par les Amérindiens en 1533'''. En 1862, A. Nieman, un scientifique autrichien découvre l'alcaloïde cocaïne. En 1871, Angelo Mariani, un chimiste d'origine corse, commercialise le fameux " Vin Mariani " à base de feuilles de coca. Des papes aux plus grands écrivains, sa consommation est banalisée. En 1885, Pemberton, un pharmacien américain met au point une nouvelle boisson à base de cocaïne: le Coca-Cola.  
Le conquistador '''Pizarro découvre l'usage de la feuille de coca par les Amérindiens en 1533'''. En 1862, A. Nieman, un scientifique autrichien découvre l'alcaloïde cocaïne. En 1871, Angelo Mariani, un chimiste d'origine corse, commercialise le fameux "Vin Mariani" à base de feuilles de coca. Des papes aux plus grands écrivains, sa consommation est banalisée. En 1885, Pemberton, un pharmacien américain met au point une nouvelle boisson à base de cocaïne : le Coca-Cola.  


En 1910, début d'une grande vague de cocaïnomanie en occident. Jusqu'à 80 000 cocaïnomanes à Paris ! En 1916, en France une loi est votée pour tenter d'enrayer le déferlement de cocaïne allemande sur le territoire.  
En 1910, début d'une grande vague de cocaïnomanie en occident. Jusqu'à 80 000 cocaïnomanes à Paris ! En 1916, en France une loi est votée pour tenter d'enrayer le déferlement de cocaïne allemande sur le territoire.  
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Entre 1970 et 1980, début d'une nouvelle vague de cocaïnomanie aux USA, puis en Europe. En 1980 on estime à 25 millions le nombre d'américains ayant déjà consommé de la cocaïne. En 1974, on parle de "free-base" en Californie, et en 1983, apparition du "crack" aux Bahamas.  
Entre 1970 et 1980, début d'une nouvelle vague de cocaïnomanie aux USA, puis en Europe. En 1980 on estime à 25 millions le nombre d'américains ayant déjà consommé de la cocaïne. En 1974, on parle de "free-base" en Californie, et en 1983, apparition du "crack" aux Bahamas.  


En 1984, la coke sort des appartements de la jet-set et descend dans la rue à Paris. A l'Ilot Chalon, qualifié de "supermarché de la drogue" , les dealers proposent héroïne et cocaïne. En 1992, un un marché ouvert du crack ou " caillou " s'installe place Stalingrad à Paris. Chaque nuit plusieurs centaines d'usagers se rassemblent. La répression déplace le problème dans les ruelles du XVIIIe, puis à Saint-Denis, avant de revenir à Stalingrad en 2012 ! A la fin des années 90, la consommation de cocaïne explose en France et dans les pays européens. A partir des années 2000, la consommation de free-base (les usagers transforment eux même leur cocaïne en crack pour le fumer) augmente.
En 1984, la coke sort des appartements de la jet-set et descend dans la rue à Paris. À l'Ilot Chalon, qualifié de "supermarché de la drogue", les dealers proposent héroïne et cocaïne. En 1992, un marché ouvert du crack ou "caillou" s'installe place Stalingrad à Paris. Chaque nuit plusieurs centaines d'usagers se rassemblent. La répression déplace le problème dans les ruelles du XVIIIe, puis à Saint-Denis, avant de revenir à Stalingrad en 2012 ! À la fin des années 90, la consommation de cocaïne explose en France et dans les pays européens. À partir des années 2000, la consommation de free-base (les usagers transforment eux-même leur cocaïne en crack pour le fumer) augmente.


==Qu'est ce que c'est ?==
==Qu'est ce que c'est ?==
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===Aspect===
===Aspect===
La cocaïne est une poudre de couleur blanche scintillante. Le crack ou free-base à la forme d'un caillou de couleur blanche.
La cocaïne est une poudre de couleur blanche scintillante. Le crack ou free-base a la forme d'un caillou de couleur blanche.


===Les autres noms et surnoms===
===Les autres noms et surnoms===
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===Le prix===
===Le prix===
A l'unité, un gramme de cocaïne est vendu entre 50 et 90 euros avec un prix moyen en 2011 de 60 euros. En 2011, le prix d’une galette est de l’ordre de 20 euros, pour un poids variant de 50 à 200 mg
A l'unité, un gramme de cocaïne est vendu entre 50 et 90 euros avec un prix moyen en 2011 de 60 euros. En 2011, le prix d’une galette est de l’ordre de 20 euros, pour un poids variant de 50 à 200 mg.


===Pureté===
===Pureté===
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===Les produits de coupe===
===Les produits de coupe===
'''La phénacétine (précurseur du paracétamol) est depuis plusieurs années de plus en plus utilisée comme produit de coupe''' de la cocaïne. En 2006, dans le cadre du dispositif SINTES autour de 9 agglomérations françaises, la phénacétine a été retrouvée associée à la cocaïne dans 51% des échantillons analysés.<ref>PHENACETINE - Produit de coupe de la cocaïne en augmentation - Note d’information SINTES du 21 décembre 2007, OFDT</ref>. Le reste des produits de coupes utilisé sont le diltiazem, caféine, hydroxyzine, levamisole (en augmentation importante), lidocaïne, procaïne, paracétamol... et sucres divers. Les produits de coupe comme la phénacétine, le lévamisole ou la lidocaine peuvent faire des dommages<ref>https://www.psychoactif.org/forum/t8644-p1-Infos-sur-coupe-cocaine.html</ref>
'''La phénacétine (précurseur du paracétamol) est depuis plusieurs années de plus en plus utilisée comme produit de coupe''' de la cocaïne. En 2006, dans le cadre du dispositif SINTES autour de 9 agglomérations françaises, la phénacétine a été retrouvée associée à la cocaïne dans 51 % des échantillons analysés.<ref>PHENACETINE - Produit de coupe de la cocaïne en augmentation - Note d’information SINTES du 21 décembre 2007, OFDT</ref>. Le reste des produits de coupes utilisés sont le diltiazem, caféine, hydroxyzine, lévamisole (en augmentation importante), lidocaïne, procaïne, paracétamol... et sucres divers. Les produits de coupe comme la phénacétine, le lévamisole ou la lidocaïne peuvent faire des dommages<ref>https://www.psychoactif.org/forum/t8644-p1-Infos-sur-coupe-cocaine.html</ref>


En 2017, On constate cependant une augmentation de la proportion d’échantillons ne contenant pas de produit de coupe ou seulement des diluants inertes non détectés par l’analyse (33 % en 2017 contre 10 % en 2016). Les échantillons semblent ne pratiquement plus subir de coupe une fois arrivés sur le territoire européen. Par ailleurs, le lévamisole toujours très présent (dans 48 % des échantillons et seul dans 36 % ) est quant à lui ajouté dans les pays d’Amérique du Sud producteurs de cocaïne.
En 2017, On constate cependant une augmentation de la proportion d’échantillons ne contenant pas de produit de coupe ou seulement des diluants inertes non détectés par l’analyse (33 % en 2017 contre 10 % en 2016). Les échantillons semblent ne pratiquement plus subir de coupe une fois arrivés sur le territoire européen. Par ailleurs, le lévamisole toujours très présent (dans 48 % des échantillons et seul dans 36 %) est quant à lui ajouté dans les pays d’Amérique du Sud producteurs de cocaïne.


===Tests de dépistage ===
===Tests de dépistage===
La métabolisation de la cocaïne produit un métabolite principal, la benzoylecgonine, détectable dans les urines durant 48 à 72h et un métabolite actif mineur, la norcocaïne.
La métabolisation de la cocaïne produit un métabolite principal, la benzoylecgonine, détectable dans les urines durant 48 à 72h et un métabolite actif mineur, la norcocaïne.
La cocaïne peut être détectée jusqu’à 24 voire 48 h après consommation dans le sang ou la salive et jusqu’à 72  après consommation dans les urines.
La cocaïne peut être détectée jusqu’à 24 voire 48 h après consommation dans le sang ou la salive et jusqu’à 72h après consommation dans les urines.




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====Crack ou free-base====
====Crack ou free-base====
Les usagers appellent souvent free-base la cocaïne qu'ils ont fait eux-même. Mais il n'y a pas de différences chimique entre le crack ou la free base. Ce sont les mêmes produits, fabriqués soit avec du [[Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de soude|bicarbonate de soude]], soit avec de l'ammoniac.
Les PUD appellent souvent, free-base du Crack qu'ils ont fait eux-même en basant de la Cocaine Hcl. Mais il n'y a pas de différences chimique entre le crack ou la free-base. Ce sont les mêmes produits, fabriqués soit avec du [[Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de soude|bicarbonate de soude]], soit avec de l'ammoniaque.


==Modes de consommation==
==Modes de consommation==
La cocaïne est principalement consommé en sniff, mais aussi de plus en plus en inhalation (voir [[Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de soude]] ou [[Comment chasser le dragon avec du papier aluminium]]).
La cocaïne est principalement consommée en sniff, mais aussi de plus en plus en inhalation (voir [[Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de soude]] ou [[Comment chasser le dragon avec du papier aluminium]]).
Certaines structures (CAARUD et CSAPA) proposent d'ailleurs des kits pour fumer le freebase, voir [https://www.psychoactif.org/blogs/Nouveau-Kit-Base-Crack-et-free-base_73_1.html#b73 le kit Base] et [https://www.psychoactif.org/blogs/Le-Kit-Base-Plus_269_1.html le Kit base plus]
Certaines structures (CAARUD et CSAPA) proposent d'ailleurs des kits pour fumer le free-base, voir [https://www.psychoactif.org/blogs/Nouveau-Kit-Base-Crack-et-free-base_73_1.html#b73 le kit Base] et [https://www.psychoactif.org/blogs/Le-Kit-Base-Plus_269_1.html le Kit base plus]


Elle peut être parfois consommé en injection, notamment pour son flash puissant (voir [[Comment faire une injection a moindre risque| Comment faire une injection intraveineuse à moindre risque]]), ou en [https://www.psychoactif.org/psychowiki/index.php?title=Comment_faire_une_injection_a_moindre_risque#.22Up_your_Bottom.22_ou_.22plug.22 plug (injection annale)].
Elle peut être parfois consommée en injection, notamment pour son flash puissant (voir [[Comment faire une injection a moindre risque| Comment faire une injection intraveineuse à moindre risque]]), ou en [https://www.psychoactif.org/psychowiki/index.php?title=Comment_faire_une_injection_a_moindre_risque#.22Up_your_Bottom.22_ou_.22plug.22 plug (injection annale)].


Sur les modes de consommation, notamment alternatifs voir
Sur les modes de consommation, notamment alternatifs voir
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==Effet recherchés==
==Effet recherchés==
Comme tous les produits psychoactif, les effets sont variables selon les individus, le contexte et la qualité du produit : ils peuvent être euphorie, désinhibition, sentiments de puissance, speed, coupe la fatigue.
Comme tous les produits psychoactif, les effets sont variables selon les personnes  ( naives ou pas ) mais aussi selon le RoA ( le mode de consommation)  le contexte et la qualité de la cocaïne ( pureté en % coupée ou pas que vous pouvezsavoir avec une analyse HPLC)
Les effets peuvent être:
euphorie, désinhibition, sentiments de puissance et de confiance, speed, coupe la fatigue et la faim.
Augmentation de la libido.


====En sniff====
====En sniff====
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{{Citation|samgamgi|https://www.psychoactif.org/forum/t497-p1-Comment-eviter-les-shoots-repetes-coke.html|J'ai connu les shoots répétés de coke, et je pouvais me faire 20 a 30 trous par soirée, pour éviter de trop niquer mes veine '''j'utilisais un papillon''' , que je fixais avec un sparadrap et quand je voulais envoyer j'avais juste à placer la pompe dans l'embout, ouvrir le petit robinet et envoyer. Par contre faut éviter les tirettes sinon t'as du sang qui reste dans le petit bout de tuyaux, et qui coagule.}}
{{Citation|samgamgi|https://www.psychoactif.org/forum/t497-p1-Comment-eviter-les-shoots-repetes-coke.html|J'ai connu les shoots répétés de coke, et je pouvais me faire 20 a 30 trous par soirée, pour éviter de trop niquer mes veine '''j'utilisais un papillon''' , que je fixais avec un sparadrap et quand je voulais envoyer j'avais juste à placer la pompe dans l'embout, ouvrir le petit robinet et envoyer. Par contre faut éviter les tirettes sinon t'as du sang qui reste dans le petit bout de tuyaux, et qui coagule.}}


==== la descente ====
== La descente ==


Gérer la descente est un problème récurrent. Voir la discussion
Gérer la descente est un problème récurrent mais peu abordé sur Internet et dont la prevention et le traitement sont sujets à discussion. Voir la discussion


https://www.psychoactif.org/forum/t22695-p1-Comment-gerer-descente-coke.html#zzz
https://www.psychoactif.org/forum/t22695-p1-Comment-gerer-descente-coke.html#zzz


Un extrait


{{Citation|Phenix| https://www.psychoactif.org/forum/t22695-p1-Comment-gerer-descente-coke.html#zzz |Bonjour
 
{{Citation|phoenixxxx| https://www.psychoactif.org/forum/t22695-p1-Comment-gerer-descente-coke.html#zzz |Bonjour
Etant de nature très anxieuse, j'ai souvent très, très mal vécu mes descentes. Pendant un moment j'ai opté pour la solution benzos, que je n'ai pas poursuivie une fois la boîte terminée. Ne fumant pas de cannabis, j'ai dû trouver d'autres solutions; en fait il faut presque s'inventer un rituel. Les dernières fois que j'ai consommé, je n'ai absolument pas souffert psychologiquement pendant la descente. Je n'ai pourtant, bien sûr, pas trouvé le sommeil (pour ça il n'y a pas de solution miracle).''
Etant de nature très anxieuse, j'ai souvent très, très mal vécu mes descentes. Pendant un moment j'ai opté pour la solution benzos, que je n'ai pas poursuivie une fois la boîte terminée. Ne fumant pas de cannabis, j'ai dû trouver d'autres solutions; en fait il faut presque s'inventer un rituel. Les dernières fois que j'ai consommé, je n'ai absolument pas souffert psychologiquement pendant la descente. Je n'ai pourtant, bien sûr, pas trouvé le sommeil (pour ça il n'y a pas de solution miracle).''
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Bref, pour tout vous dire ça m'a un peu dérangé de lire des conseils incitant à  la consommation d'autres substances, jusqu'à  recommander les opiacés. Même si ça marche, je pense que pour un consommateur de C c'est la plus mauvaise raison d'entrer dans ce nouvel engrenage. Bon, les rares fois où j'ai pris des benzos c'est vrai que ça m'a bien calmé, mais pareil, ces produits ne sont pas anodins. Vous me direz qu'un consommateur de coke qui se méfie de prods "pas anodins" c'est l'hôpital qui se fout de la charité, simplement il me semble que la polyconsommation, de surcroît de substances aux comportements opposés, peut mettre un sacré bazar dans l'organisme.}}  
Bref, pour tout vous dire ça m'a un peu dérangé de lire des conseils incitant à  la consommation d'autres substances, jusqu'à  recommander les opiacés. Même si ça marche, je pense que pour un consommateur de C c'est la plus mauvaise raison d'entrer dans ce nouvel engrenage. Bon, les rares fois où j'ai pris des benzos c'est vrai que ça m'a bien calmé, mais pareil, ces produits ne sont pas anodins. Vous me direz qu'un consommateur de coke qui se méfie de prods "pas anodins" c'est l'hôpital qui se fout de la charité, simplement il me semble que la polyconsommation, de surcroît de substances aux comportements opposés, peut mettre un sacré bazar dans l'organisme.}}  


https://www.bluelight.org/xf/threads/cocaine-comedown-tips.234255/
https://wiki.tripsit.me/wiki/Quick_Guide_to_Stimulant_Comedowns
{{Citation|tripsit|https://wiki.tripsit.me/wiki/Quick_Guide_to_Stimulant_Comedowns|Les symptômes des baisses de stimulants seront affectés par le médicament utilisé ainsi que par l'intensité et la durée de l'utilisation. Avec certains produits chimiques, une descente particulièrement sévère peut également inclure des symptômes de sevrage, dus à une dépendance chimique s'étant formée pendant la période d'utilisation.
'''Effets courants des descentes de stimulants'''
Incapacité de dormir
Incapacité à se concentrer
Humeur déprimée
Manque d'appétit
Problèmes musculaires, y compris (mais sans s'y limiter)
Tension musculaire
Jambes sans repos
Tremblements
Tremblement
Envie de redoser
Après une période d'abus plus longue ou plus intense, les effets ci-dessus seront intensifiés et prolongés et peuvent commencer à inclure les suivants :
Les sautes d'humeur
Psychose
Hallucinations
'''Comment atténuer les decsentes de stimulants'''




Les BZD sont souvent utilisées mais attention. Les BZD en plus du fort risque addictif peuvent perturber les aptitudes au moment de la descente, augmentant le risque d'accident ou de conduite dangereuse.
Restez hydraté


Mangez régulièrement. Les barres de céréales, les craquelins et les céréales sèches sont généralement faciles à consommer.


https://riveroakstreatment.com/prescription-drug-abuse/benzo/mixing-with-cocaine/
Dormez un peu chaque nuit (même si vous n'arrivez pas à entrer dans un sommeil profond, une période de repos pour le corps est très bénéfique)


''La cocaïne et les benzodiazépines ont toutes deux des propriétés renforçantes en raison de leur interaction avec nos centres de récompense cérébraux. De plus, ils ont des effets psychotropes dépendants de la dose, ce qui peut augmenter la probabilité de mauvaises décisions, de mauvais jugement et de comportements inhabituels. L'abus de ces drogues peut augmenter le risque d'accidents, de blessures, ainsi que de comportements agressifs et même potentiellement violents. Les benzos peuvent également altérer la mémoire, de sorte qu'une personne peut avoir des difficultés à se souvenir de ce qui se passe pendant qu'elle est sous l'influence.
Les BZD (xanax, valium,....) sont souvent utilisées en pratique.
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==Les risques liés à la consommation de cocaïne==
==Les risques liés à la consommation de cocaïne==
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[[Image:Rational_scale_to_assess_the_harm_of_drugs_(mean_physical_harm_and_mean_dependence)_fr.png‎|left|thumb|276px|Echelle de classment des dommages créés par différentes drogues.2007 <ref>Source:Article de Nutt, David, Leslie A King, William Saulsbury, Colin Blakemore du 24 mrs 2007 "Development of a rational scale to assess the harm of drugs of potential misuse" The Lancet 2007; 369:1047-1053. (PMID 17382831; doi:10.1016/S0140-6736(07)60464-4)</ref>]]
[[Image:Rational_scale_to_assess_the_harm_of_drugs_(mean_physical_harm_and_mean_dependence)_fr.png‎|left|thumb|276px|Echelle de classment des dommages créés par différentes drogues.2007 <ref>Source:Article de Nutt, David, Leslie A King, William Saulsbury, Colin Blakemore du 24 mrs 2007 "Development of a rational scale to assess the harm of drugs of potential misuse" The Lancet 2007; 369:1047-1053. (PMID 17382831; doi:10.1016/S0140-6736(07)60464-4)</ref>]]
[[Image:Cube-dangerosité.png|thumb|328px|Le cube de la dangerosité pharmacologique, selon Alain Morel<ref>Aide-Mémoire en addictologie (Edition Dunod)</ref>]]
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===Effets secondaires===
===Effets secondaires===
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===Contre-indication===
===Contre-indication===
Les personnes qui ont une maladie cardiaque, qui sont hypertendues, ou sujettes aux crises d’épilepsie et aux crises d’hyperventilation devraient s’abstenir de prendre de la cocaïne. De même que les femmes enceintes.
Les personnes qui ont une maladie cardiaque, qui sont hypertendues, ou sujettes aux crises d’épilepsie et aux crises d’hyperventilation devraient s’abstenir de prendre de la cocaïne.


===Cocaine et grossesse===
===Cocaine et grossesse===
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=====cocaïne + alcool=====
=====cocaïne + alcool=====
L'alcool prolonge les effets de la cocaine et amortit la descente. Plusieurs études indiquent que l’usage concomitant de l’alcool et la cocaïne chez les usagers présentant une dépendance à l’une ou l’autre est très élevé.  
L'alcool prolonge les effets de la cocaine et amortit la descente. Plusieurs études indiquent que l’usage concomitant de l’alcool et la cocaïne chez les usagers présentant une dépendance à l’une ou l’autre est très élevé.  
Le mélange de cocaïne et d’alcool forme un produit dérivé, le '''[http://congres2012.oiiq.org/sites/default/files/uploads/congres2012/pdf/A16_Cocaethylene.pdf cocaethylene]''', qui est éliminé du corps plus doucement que la cocaïne. Des usagers reportent que cela crée un sentiment d'euphorie plus forte, mais le cocaethylene aurait une plus grande toxicité cardio-vasculaire (c'est à dire qu'il conduit à des attaques cardiaques), le risque de décès brutal serait majoré, et sa rémanence augmenterait les risques d'accidents neurologiques, d'atteintes hépatiques ainsi que la perturbation du système immunitaire.
Le mélange de cocaïne et d’alcool forme un produit dérivé, le cocaethylene, qui est éliminé du corps plus doucement que la cocaïne. Des usagers reportent que cela crée un sentiment d'euphorie plus forte, mais le cocaethylene aurait une plus grande toxicité cardio-vasculaire. On ne sait pas grand chose sur le mélange cocaine + alcool. Les études datent d'il y a 20 ans, [https://www.psychoactif.org/forum/2024/03/01/Cocaine-alcool_75503_1.html#divx et sont peu concluante sur l'augmentation des risques liés au mélange].


=====cocaine + cannabis=====
=====cocaine + cannabis=====
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*Avec les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)(Le Moclobemide, la Passiflore...) : très dangereux, risque de syndrome sérotoninergique '''danger de mort'''.   
*Avec les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)(Le Moclobemide, la Passiflore...) : très dangereux, risque de syndrome sérotoninergique '''danger de mort'''.   
* Avec les Les antidépresseurs tricycliques (ATC) (Le Prothiaden, le Laroxyl, le Tofranil…), les effets de la cocaïne seront moins puissants.
* Avec les Les antidépresseurs tricycliques (ATC) (Le Prothiaden, le Laroxyl, le Tofranil…), les effets de la cocaïne seront moins puissants.
*Avec les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSNA)(L’Effexor, l’Ixel le Cymbalta…), certains augmentent les effets (Mianserine), d’autres les diminuent, d’autres ne font rien de particulier (Mirtazapine, Nefazodone, Tianeptine, Trazodone) et d’autres provoquent des effets secondaires très indésirables (Bupropione).
*Avec les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSNA) ou de la Serotonine (ISRS)(L’Effexor, l’Ixel le Cymbalta…), certains augmentent les effets (Mianserine), d’autres les diminuent, d’autres ne font rien de particulier (Mirtazapine, Nefazodone, Tianeptine, Trazodone) et d’autres provoquent des effets secondaires très indésirables (Bupropione).


{{Citation|Zapeline|https://www.psychoactif.org/forum/t4532-p1-Interaction-cocaine-antidepresseur.html|Depuis mai 2010, '''je suis sous traitement AD : Venlafaxine Lp 75mg, à raison de 150mg/ jours .(générigue d'effexor).... il se trouve que je ne sens plus la C'''. Je compte 2 flashs en 1 an ! Toujours en IV (dans de bonnes conditions de la RDR), je n'ai pas testé à + de 0,5g/ shoot ce qui est notre dose habituelle en fait....Au début, je pensais à 1 pbme de qualité du prod. Mais en 1 an, ttes les semaines, ça a eu le temps de changer...Enfin mon mec lui la sent trés bien, et c'est dur d'être à côté pleine de frustration....}}
{{Citation|Zapeline|https://www.psychoactif.org/forum/t4532-p1-Interaction-cocaine-antidepresseur.html|Depuis mai 2010, '''je suis sous traitement AD : Venlafaxine Lp 75mg, à raison de 150mg/ jours .(générigue d'effexor).... il se trouve que je ne sens plus la C'''. Je compte 2 flashs en 1 an ! Toujours en IV (dans de bonnes conditions de la RDR), je n'ai pas testé à + de 0,5g/ shoot ce qui est notre dose habituelle en fait....Au début, je pensais à 1 pbme de qualité du prod. Mais en 1 an, ttes les semaines, ça a eu le temps de changer...Enfin mon mec lui la sent trés bien, et c'est dur d'être à côté pleine de frustration....}}


=====Cocaine et stimulants=====
=====Cocaine et stimulants=====
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=====Cocaine + café=====
=====Cocaine + café=====
L'association avec le café<ref name="cinquante-cinq">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2798526</ref>  et le tabac peut potentialiser les complications cardiovasculaires et neurologiques.
Chez le rat.... l'association avec le café<ref name="cinquante-cinq">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2798526</ref>  peut potentialiser les complications cardiovasculaires et neurologiques. On ne sait pas chez l'humain.


==Le sevrage de cocaïne==
==Le sevrage de cocaïne==
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==Conseil de réduction des risques==
==Conseil de réduction des risques==
*Comme toute drogue illicite, '''on ne sait pas ce qu'il y a dans la cocaïne vendue au marché noir'''. Elle peut être plus ou moins coupée avec des produits nocifs, plus ou moins pure. A chaque fois que vous avez une nouvelle poudre, il faut la tester en petite dose, prioritairement en sniff.
*Comme toute drogue illicite, '''on ne sait pas ce qu'il y a dans la cocaïne vendue au marché noir'''. Elle peut être plus ou moins coupée avec des produits nocifs, plus ou moins pure. A chaque fois que vous avez une nouvelle poudre, il faut la tester en petite dose, prioritairement en sniff.
*Il vaut mieux toujours consommer '''avec des personnes de confiances''' et expérimentées, qui sauront vous conseiller et orienter.
* Si vous commencez, il vaut mieux consommer '''avec des personnes de confiances''' et expérimentées, qui sauront vous conseiller et orienter.
*Si vous injectez la cocaïne, attention au VIH et hépatites, voir [[Comment faire une injection a moindre risque]]
*Si vous injectez la cocaïne, attention au VIH et hépatites, voir [[Comment faire une injection a moindre risque]]
*Si vous basez la cocaïne-crack-free-base, l’utilisation de cutters et de pipes en verre pour préparer et fumer du  crack peut provoquer des micro-coupures aux mains et aux lèvres qui favorisent le risque de transmission des hépatites et du VIH/Sida. Voir  [[Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de soude]]
*Si vous basez la cocaïne-crack-free-base, l’utilisation de cutters et de pipes en verre pour préparer et fumer du  crack peut provoquer des micro-coupures aux mains et aux lèvres qui favorisent le risque de transmission des hépatites et du VIH/Sida. Voir  [[Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de soude]]
Pierre
Bureaucrates, Administrateurs, writer
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